|
#1
07.08.2017, 12:11
|
|||
|
|||
|
Хроническое, прогрессирующе недомогание
Господа, добрый день!
Вот уже много лет меня беспокоят частые недомогания. К настоящему моменту хорошего самочувствия не бывает никогда, бывают периоды его улучшения и ухудшения, и ситуация, в целом, движется к худшему. Симптомы похожи на состояние после отравления, похмелья или перенесённого ОРВИ. С самого утра ноет всё - шея (иногда так болит, что приходится пить НПВС), позвоночник, ступни ног, часты головные боли. Слабость, скованность во всём теле. От любой физической нагрузки сильно потею. С кишечником тоже проблемы, частые поносы, метеоризм, чувство неполного опорожнения и т.п., все эти "мелочи" можно долго перечислять. Общая физическая работоспособность на таком фоне низкая. Днём, когда расходишься, становится получше, но на следующий день утром опять кошмар, хоть с кровати не вставай... При этом я не один раз проходил общее медицинское обследование - в последний раз около года назад, в клинике доктора М., делал обследование "check-in мужское здоровье" - ничего особенного не находят! Единственное "стандартное" хроническое заболевание, которое у меня диагностировали: гипертония в начальной стадии и незначительное превышение общего холестерина. Всё. Врач даже не стал выписывать мне препараты от давления и прописал "здоровый образ жизни + ходить в спортзал". А мне всё хуже и хуже...  Помогите советом, что дальше-то? Терпеть и надеяться, что как-нибудь само рассосётся? ЗЫ: Мне 44 года, муж., 189/87. 
|
|
#4
14.08.2017, 12:43
|
||||
|
||||
|
1. Белок в моче требует повтора ОАМ, потом оценки суточной потери белка и типирования выводимого белка по фракциям.
2. ЛПНП холестерин сильно повышен. Нужна модификация образа жизни. См. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=264106 3. Изменения билирубина и АЛТ наталкивают на мысль проверить наличие гепатитов В и С.
|
|
#5
14.08.2017, 12:55
|
|||
|
|||
|
Спасибо!
1. Белок в моче и болезненное мочеиспускание - хроническая проблема чуть ли не со школы (с начала 90-х годов), её пытались победить разные врачи в самых разных клиниках, назначая анализы и выписывая антибиотики. Безуспешно, на это я уже внимание обращать перестал. 3. Изменения билирубина и АЛТ также носят хронический характер, я сдавал анализы крови десятки раз - во всех анализах эти показатели были слегка повышены. На гепатиты, СПИД и т.п. проверялся также многократно, в последний раз год назад. Результат отрицательный.
|
|
#6
14.08.2017, 13:05
|
||||
|
||||
|
Цитата:
2. Общий белок в крови, белки крови по фракциям? 3. Не было ли у Вас отравлений или значимого облучения (работа, аварии и т.д.)?
|
|
#7
14.08.2017, 13:36
|
|||
|
|||
|
2. Общий белок в крови - 72,8 г/л, по фракциям анализ не делали.
3. Работа с ионизирующими излучениями не связана, отравления за 44 года, разумеется, были, но связать их с употребленим каких-либо химических агентов и отделить от употребления испорченных продуктов в столовой (на что обычно списывают отравления) не представляется возможным... Есть ещё одна хроническая проблема, в отдельной ветке. Может быть есть какая-то связь...: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=283465
|
|
#8
14.08.2017, 13:51
|
|||
|
|||
|
1. По поводу анализа мочи - если подскажете точно название анализа и лабораторию, где сдать, буду благодарен. Сдам и скину результаты.
ЗЫ: Могу и на очную консультацию приехать, если в Москве...
|
|
#9
14.08.2017, 18:14
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Про анализы давайте подождем нефролога, чтобы много раз не сдавать. Я в Леверкузене, а не в Москве.
|
|
#11
18.08.2017, 00:46
|
||||
|
||||
|
Цитирую ответ нефролога:
Цитата:
Но с потерей белка в моче, с ногтями и т.д. хорошо бы разобраться. Подсказку и некоторое направление для исследований дал, но дальше это вне моей компетенции. Может имеет смысл продолжить очный поиск ответов.
|
|
#12
18.08.2017, 12:41
|
|||
|
|||
|
Спасибо. По холестерину и артериальной гипертензии: хотелось бы понять, есть ли необходимость на фоне моих анализов начинать принимать статины и антигипертензивные препараты (т.е. превышает ли потенциальная польза регулярного приёма всей этой химии побочные эффекты)?
Про необходимый образ жизни я в курсе, поддерживать его в комплексе (физическая активность, диета и т.п.) не получается. При этом не курю, выпиваю, в среднем, через день пару бокалов вина. АД (измеряю по 10-20 раз в месяц) колеблется в пределах 130/80 до 160/105, частота пульса в состоянии покоя низкая (обычно ниже 60 ударов/мин). Попытки терапевтов выписать мне антигипертензивные препараты были уже лет 15 назад, результаты следующие: периндоприл вызвал побочку в виде одышки и головкружения (отказался от него сразу), валсартан - субъективно, вызывал общую слабость. Заменили на комплекс Гидрохлоротиазид + Телмисартан (Микардис+ 80 мг). Принимал 2 месяца - побочек нет, давление находилось в пределах 125/80 - 140/90.
|
|
#13
18.08.2017, 13:32
|
||||
|
||||
|
Цитата:
"Вся эта химия" продлевает жизнь людям, а боятся "побочек" только тревожные и депрессивные люди. Сравните: жить на 5-10 лет дольше и "субъективно, вызывал общую слабость". Нормализация давления у многих гипертоников первые несколько дней воспринимается, как "общая слабость". Нужно время чтобы привыкнуть к нормальному давлению.
|
Линейный вид
