Влияние лекарств на плод

[41981]

Добрый день.
Мне 34 года.
Есть подозрение на беременность раннего срока (3-4 недели), УЗИ пройду 04 июня. Тест показывает 2 полоски.
Вопрос такой - в первые недели предполагаемой беременности я принимала на протяжении 2 недель лекарства катадолон и мильгамма по назначению невролога (были жалобы на отолгию), также на протяжении 1,5 месяцев (на текущий момент) принимала Мастодинон (фиброзно-кистозная мастопатия).
Могли ли эти лекарства повлиять на формирование плода? Если да, то что делать?

Большое спасибо за ответ.
С Уважением
Анна
P.S. предполагаемая беременность вторая, от первой есть здоровый ребенок.

[MrsPetson]

Здравствуйте.
Если беременность наступит и будет развиваться, то никак не повлиял прием лекарств.

[41981]

Большое спасибо!

[41981]

Сегодня была на УЗИ, уточнили срок - 7 недель и 6 дней, отклонений не видно, сердцебиение есть.
Срок по УЗИ - это +2 недели к сроку, отсчитанному от оплодотворения? Тогда получается, что лекарства принимались на 1-3 недели от зачатия. Также в течение первых 1,5 месяцев несколько раз пила вино.

Могут ли полученные результаты УЗИ означать, что воздействия не повлияли на плод? На какие моменты следует обратить внимание врачу при скриннинговом УЗИ на 12-14 акушерских неделях?

[41981]

Добрый день.

Сейчас срок 19 недель. Пришли результаты четверного теста (см. вложение). Риски все низкие, но смущает низкий показатель эстриола. Что следует дополнительно проверить (может быть посмотреть на УЗИ плаценту, маркеры ВУИ)?
На экспертное УЗИ пойду только 09 сентября.
Результаты скрининга 1 триместра в норме (все риски низкие ТВП 1,4).

[DrTatyana]

Если первый скрининг в норме, то второй не выполняется
Дождитесь морфологического УЗИ экспертного

[41981]

По экспертному УЗИ все в порядке и с плодом, и с плацентой, и с водами.

[41981]

Добрый день. Беременность 22 недели.
Вопрос на стыке хирургии и гинекологии.
После первых родов случился диастаз, в эту беременность он активно проявляется, делаю бандаж эластичным бинтом. Хирург диагноз подтвердил, степень не сказал.
Вопрос - какой способ родоразрешения рекомендован?
Никаких показаний к кесареву сечению пока нет, в первых родах была слабость родовой деятельности (не было схваток, стимулировали при самопроизвольно отошедших водах, при эпидуральной анестезии ничего ниже пояса не чувствовала, поэтому потуги были совсем не эффективными, была эпизиотомия и прием Кристеллера), плацента прикреплена по передней стенке.

[DrTatyana]

это могут определить очные врачи хирург или травматолог

[41981]

Осматривавший хирург ничего не сказал. Гинеколог сказал "помогут родить", но я не хочу повторения первых родов. Что на очном приеме могут еще увидеть врачи?

[DrTatyana]

Ваш вопрос непонятен
решение за очными врачами

[41981]

Вопрос мой заключается в том, что мне нужно предварительно определиться со способом родоразрешения на основании входящих данных обо мне и опыта консультирующих на форуме врачей.
Понятно, что при постановке на учет в роддоме в 36 недель я дополнительно спрошу акушера (и при необходимости, озвученной им, хирурга).
На текущий момент очные врачи мне никаких рекомендаций не дали, отсюда и возник озвученный мною на форуме вопрос. Выясняю сейчас (в 22 недели) для того, чтобы понимать стоимость контракта на роды (если будет рекомендовано кесарево сечение, то изменится сумма контракта и дополнительно в момент операции можно будет сделать ушивание прямых мышц хирургом. Если оно рекомендовано не будет, то ушивание планировать на ближайшие 2 года не буду).

[DrTatyana]

План родов определяется в 36 нед врачом, а не пациентом

[41981]

Добрый день. Давно не писала, т.к. всё было хорошо и вопросов не было.
Сейчас 34+5 неделя беременности, нужна консультация по состоянию плода и дальнейшей тактике. Так получилось, что 2 недели подряд делали УЗИ с допплером в разных местах (в клинике, где веду беременность, и в роддоме), результаты очень смутили.

29.11.2015 делала УЗИ на сроке 33 недели + 2 дня, его результаты:
Общие характеристики:
БПР - 84мм
ЛЗР - 104мм
Окружность головы - 299мм
Окружность живота - 282мм
Длина бедренной кости - 62мм
Длина большой берцовой кости - 55мм
Длина стопы - 65мм
Длина плечевой кости - 53мм
Длина локтевой кости - 50мм
Размеры плода пропорциональны и соответствуют 32 неделям. Сердцебиение 138 уд/мин, ПМП - 1956гр., длина плода - 43см
Анатомия плода:
Боковые желудочки - 7,1мм
Большая цистерна - 4,9мм
Мозжечок - 42мм,
Полость прозрачной перегородки - 6,5мм,
Длина носовой кости - 10,8мм
Лицевые структуры, профиль, мозолистое тело, носогубный треугольник, легкие, желудок, печень, почки, кишечник, глазницы, конечности, желчный пузырь, мочевой пузырь, 4-камерный срез сердца, срез через 3 сосуда и дугу аорты - всё в норме.
Плацента, пуповина, околоплодные воды:
Плацента расположена по передней правой боковой стенке и в дне матки на более, чем 7 см выше внутреннего зева. Толщина - нормальная, до 35мм. Структура без отклонений, степень зрелости 2. Количество околоплодных вод - нормальное. Пуповина имеет 3 сосуда, расположение спиральное, количество петель достаточное, объемные образования не обнаружены, обвития пуповины вокруг шеи плода не выявлено.
Визуализация: удовлетворительная.
Доплерометрия:
Маточные артерии: правая - СДО = 1,86, ИР = 0,46, ПИ = 0,69
левая - СДО = 1,81, ИР = 0,45, ПИ = 0,64
Артерии пуповины: 1-я - СДО = 2,38, ИР = 0,58, ПИ = 0,83
2-я - СДО = 2,45, ИР = 0,59, ПИ = 0,89
Среднемозговая артерия - СДО = 5,95, ИР = 0,83, ПИ = 1,8.
Заключение: Размеры плода находятся в пределах нижней границы гестационной нормы. Показатели плацентарного и плодового кровотока в пределах гестационной нормы.

07.12 делала УЗИ в роддоме на сроке 34 недели + 3 дня (по срокам клиники, где веду беременность). В роддоме, глядя на УЗИ 12 недель + 3 дня написали срок 33 недели + 5 дней:
Общие характеристики:
БПР - 83мм
ОГ - 303 мм
ОЖ - 279мм
ДБ - 63мм
ДП - 55мм
Масса плода - 2000гр (хотя при измерении врач сказала 1986 гр)
Сб + ритм правильный
Анатомия: пороков и аномалий развития не выявлено
Плацента:
локализация по передней стенке более 5 см выше внутреннего зева
толщина 35мм
степень зрелости - 2 (хотя при измерении врач сказала 1-2)
Околоплодные воды - несколько меньше нормы (индекс не указан)
Допплерометрия:
АП: СДО - 2,06
ИР - 0,51
ПИ - 0,75
СМА: СДО - 5,86
ИР - 0,83
ПИ - 1,88
ПрМА: СДО - 2,0
ИР - 0,5
ПИ - 0,91
ЛевМА: СДО - 2,14
ИР - 0,53
ПИ - 0,84
Написав про малое количество вод внимательно смотрели мочевую систему плода и почки - всё нормально.
Визуализация: затруднена. Действительно, видно было очень плохо и УЗИ проводилось достаточно быстро.

Меня, конечно, очень смутило, что за неделю ребенок вообще не изменился. Сегодня была на приеме у врача, ведущего беременность. Она сказала, что это уже гипотрофия 1ст. При всем этом последний месяц я сама немного худею: в первые 2 недели на 200 гр, во вторые 2 недели на 400-1000 гр. Изменилось питание - меньше хочется есть и совсем не хочется мяса/рыбы, поэтому в основном в рационе углеводы. Отёков нет, давление 100/60. Общая прибавка на текущий момент 8,8 кг. Самочувствие нормальное, сейчас началось легкое ОРВИ. С 28 недели еженедельно делаю КТГ (таков протокол ведения беременности в клинике), все на 10 баллов.
Врачом прописаны анализы: гемостазиограмма, Д-диммер, клинический и биохимический анализ крови, плацентарный лактоген. Хочет проверить, как себя чувствует плацента и усваивается ли пища, нет ли проблем с моей печенью.
Назначено: витамин Е (200 мг в сутки), рибоксин 1таб. 3 раза в день, панангин 1 таб. 2 раза в день, йодомарин 200 мг в день. До сегодняшнего дня пила только йодомарин и комплексные витамины.

На сколько серьезная ситуация? Чем я могу помочь ребенку, помимо проведения обследований и приёма витаминов и микроэлементов?

[MrsPetson]

Гемостазиограмма, Д-димер, плацентарный лактоген - бессмысленная трата денег.
Из препаратов - йодомарин.
Рост, вес, анализ крови хотелось бы узнать.