#1
|
|||
|
|||
Âåòðÿíêà ó ñûíà âî âðåìÿ ìîåé áåðåìåííîñòè (21 íåäåëÿ).
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå âðà÷è! Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, êàê áûòü.
Ñðîê ìîåé áåðåìåííîñòè ïî÷òè 21 íåäåëÿ (áóäåò çàâòðà). Ñåãîäíÿ óòðîì çàìåòèëà íà òåëå ñûíà íåñêîëüêî êðàñíûõ ïðûùèêîâ, ïîõîæèõ íà êîìàðèíûå óêóñû, ïëîòíûå, âîçâûøàþùèåñÿ íàä êîæåé, åäèíè÷íûå, íå ñëèâàþùèåñÿ ìåæäó ñîáîé. Ïðè áîëåå äåòàëüíîì îñìîòðå âûÿñíèëîñü, ÷òî ïðûùèêîâ áîëüøå, ÷åì êàçàëîñü íà ïåðâûé âçãëÿä - íà ãðóäè, íà ñïèíå, íà øåå, íà ëáó. Ñúåçäèëè, ñäàëè àíàëèçû - ñûí íà êðàñíóõó è âåòðÿíêó, ÿ íà âñå ÒÎÐ×-èíôåêöèè (îíè ìíå íóæíû äëÿ îáìåííîé êàðòû, äî ýòîãî ïåðèîäè÷åñêè ñäàâàëà àíàëèç íà êðàñíóõó, ò.ê. ó ìåíÿ íåò ê íåé èììóíèòåòà). Çàïèñàëèñü ê äåðìàòîëîãó, ñõîäèëè. Ðåáíêà îñìàòðèâàëè òðè äîêòîðà - äåðìàòîëîã è äâà ïåäèàòðà, ñîìíåíèé â äèàãíîçó íè ó êîãî íå âîçíèêëî - âåòðÿíêà. Îáíàðóæèëè åùå ýëåìåíòû ñûïè íà âîëîñèñòîé ÷àñòè ãîëîâû. Äàííûå îñìîòðà - íà êîæå òóëîâèùà, êîíå÷íîñòåé, âîëîñ, ÷àñòè ãîëîâû îòìå÷àþòñÿ ðàçðîçíåííûå âåçèêóëû ñ ñåðîçíûì ñîäåðæèìûì, Ò=36,9 Ðåáåíîê ÷óâñòâóåò ñåáÿ îòëè÷íî, àêòèâåí, àïïåòèò õîðîøèé, íàñòðîåíèå çàìå÷àòåëüíîå, ÷åãî íåëüçÿ ñêàçàòü îáî ìíå. ß âåòðÿíêîé â äåòñòâå áîëåëà. Òî÷íåå, ÿ áîëåëà èíôåêöèîííûì çàáîëåâàíèåì, êëèíè÷åñêè ïîõîæèì íà âåòðÿíêó, íî òîãäà íå áûëî òàêîé äèàãíîñòèêè êàê ñåé÷àñ, ïîýòîìó äèàãíîç áûë ïîñòàâëåí âðà÷îì íà îñíîâå âèçóàëüíîãî îñìîòðà.  ñâÿçè ñ ýòèì ó ìåíÿ íåñêîëüêî âîïðîñîâ. 1. Ñàìîå ãëàâíîå - óãðîæàåò ëè âåòðÿíêà ïëîäó? ß íå çíàþ, íàñêîëüêî ñèëåí èììóíèòåò ïðîòèâ âåòðÿíêè ó ìåíÿ â äàííûé ìîìåíò, ÿ åé áîëåëà â âîçðàñòå 5 ëåò, ñåé÷àñ ìíå 30. 2. Íóæíî ëè ñäàòü àíàëèç íà àíòèòåëà ê âåòðÿíêå ìíå? 3. Íóæíû ëè êàêèå-íèáóäü ìåðû ïðåäîñòîðîæíîñòè ñî ñòàðøèì ðåáåíêîì (èçîëèðîâàòüñÿ îò íåãî, íå êîíòàêòèðîâàòü)? 4. Ìîæíî ëè êàê-òî ïîäñòðàõîâàòüñÿ (âêîëîòü èìóííîãëîáóëèí)? Èçâèíèòå, åñëè ñïðàøèâàþ ãëóïîñòü. 5. Êàê äîëãî ñûí áóäåò îñòàâàòüñÿ çàðàçíûì, ñêîëüêî ñèäåòü íà êàðàíòèíå? Âðà÷è ñêàçàëè, ÷òî êàê òîëüêî âûñûïàíèÿ ïðåêðàòÿòñÿ è ïîÿâÿòñÿ êîðî÷êè, òî îí íå çàðàçåí è ìîæíî â øêîëó. Òàê ëè ýòî? Íå õî÷åòñÿ ïîäâåðãàòü äðóãèõ äåòåé ðèñêó çàðàæåíèÿ. Î÷åíü âîëíóþñü çà ìàëûøà(((. |
#2
|
|||
|
|||
Ñäàòü àíàëèç íà àíòèòåëà ê âèðóñó âåòðÿíîé îñïû äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ èììóíèòåòà ó Âàñ äëÿ ñàìîóñïîêîåíèÿ.
Âàø ðåáåíîê óæå êàê ìèíèìóì 10 äíåé çàðàçåí, ïîýòîìó èçîëèðîâàòü åãî ñåé÷àñ áåññìûñëåííî. "Âêàëûâàòü" âàì íè÷åãî íå íàäî. Ðåáåíîê áóäåò çàðàçåí íà ïðîòÿæåíèè âñåãî ïåðèîäà âûñûïàíèé è 5 äíåé ïîñëå ïîÿâëåíèÿ ïîñëåäíåãî ýëåìåíòà. |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî! À àíàëèç íà àíòèòåëà ê âåòðÿíêå ñäàþòñÿ òîëüêî íàòîùàê?
È åùå âîïðîñ, â ðàçíûõ ìåñòàõ ðàçíàÿ èíôîðìàöèÿ, ïèøóò, ÷òî ïîñëå 20-é íåäåëè âèðóñ âåòðÿíêè äëÿ ïëîäà íå îïàñåí äàæå â òîì ñëó÷àå, åñëè èììóíèòåòà ó ìàìû íåò. À òàê ëè ýòî íà ñàìîì äåëå? |
#4
|
|||
|
|||
Íå ñîâñåì ïî òåìå. Ïðèøëè àíàëèçû íà ÒÎÐ×-èíôåêöèè.
anti-Toxoplasma gondii IgG 7.6 Åä/ìë 0.0 - 1.6 Åä/ìë anti-Toxoplasma gondii IgM ÎÒÐÈÖÀÒ. anti - CMV IgG 126.9 Åä/ìë 0.0 - 6.0 Åä/ìë anti - CMV IgM ÎÒÐÈÖÀÒ. anti - Rubella IgG 0.4 Åä/ìë 0.0 - 4.9 Åä/ìë anti - Rubella IgM ÎÒÐÈÖÀÒ. anti - HSV (1 è 2 òèïîâ) IgG 24.9 èíä. ïîç. 0.0 - 0.9 èíä. ïîç. anti - HSV (1 è 2 òèïîâ) IgM ÏÎËÎÆÈÒ. ×åñòíî ãîâîðÿ, ÿ â ðàñòåðÿííîñòè, ò.ê. êàê ðàç ïðîòèâ ãåðïåñà IgM óâèäåòü íå îæèäàëà. Ãåðïåñ 1-ãî òèïà ó ìåíÿ óæå î÷åíü äàâíî, ëåò ñ 17-òè, âûñûïàë íà ãóáàõ è âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè ïåðâîé. È íåäàâíî âî âðåìÿ ýòîé áåðåìåííîñòè áûëî âûñûïàíèå íà ãóáå, íåäåëè 3 íàçàä ãäå-òî. À íà ïîëîâûõ îðãàíàõ íèêîãäà íå áûëî íèêàêèõ âûñûïàíèé, à IgM âåäü îçíà÷àþò ïåðâè÷íîå èíôèöèðîâàíèå? |
#5
|
|||
|
|||
Òîëüêî ÷òî ïðèøëè àíàëèçû ñûíà íà âåòðÿíêó è êðàñíóõó.
anti - Rubella IgG 0.2 Åä/ìë 0.0 - 4.9 Åä/ìë anti -VZV IgG 20.35 ìÅä/ìë 0 - 150 ìÅä/ìë anti -VZV IgM ÎÒÐÈÖÀÒ. anti - Rubella IgM ÎÒÐÈÖÀÒ. Ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî IgM ê âåòðÿíêå îòðèöàòåëüíû, à IgG ïîëîæèòåëüíû, êàê ýòî ìîæåò áûòü? Êëèíèêà î÷åíü ÿðêàÿ, ïóçûðüêè ëîïàþòñÿ è èç íèõ àæ òå÷åò. À ïî àíàëèçàì îí çäîðîâ? Àíàëèçû ñäàâàëèñü â Èíâèòðî, âîçìîæíà ëè îøèáêà? |
#6
|
|||
|
|||
Àíòèòåëà ïîÿâëÿþòñÿ ñ 4-5 ñóòîê îò íà÷àëà âûñûïàíèé. Ïîêà îáà êëàññà àíòèòåë ê âèðóñó âåòðÿíîé îñïû îòðèöàòåëüíû.
|
#7
|
|||
|
|||
Êàñàòåëüíî ÒÎÐ×: ê êðàñíóõà íåò èììóíèòåòà. Õîðîøî áû áûëî ÏÅÐÅÄ âðåìåííîñòüþ ñäåëàòü ïðèâèâêó.
|
#8
|
|||
|
|||
|
#9
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
À âîò ñ ãåðïåñîì íåïîíÿòíî, ÿ æå íå âïåðâûå èì çàðàçèëàñü âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè, óæå ìíîãî ëåò ïåðèîäè÷åñêè íà ãóáàõ âûñûïàåò, îòêóäà æå IgM? Îïàñíî ëè ýòî äëÿ ðåáåíêà? |
#10
|
|||
|
|||
Åñëè ó ðåáåíêà òèïè÷íàÿ êàðòèíà âåòðÿíêè, òî ïîâòîðÿòü àíàëèçû íåò ñìûñëà.
Àíòèòåëà êëàññà Ì ìîãóò áûòü ïðè îáîñòðåíèè çàáîëåâàíèÿ. Äëÿ ðåáåíêà âíóòðèóòðîáíî îïàñíî ïåðâè÷íîå èíôèöèðîâàíèå âèðóñîì ãåðïåñà âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè. |
#11
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ñ ãåðïåñîì ÿ ïîíÿëà, â îáùåì-òî òàê è äóìàëà, òîëüêî âîò êàê âðà÷ó òåïåðü äîêàçàòü, ÷òî ýòî íå ïåðâè÷íîå çàðàæåíèå è ãåðïåñ ó ìåíÿ óæå äàâíî. Áîþñü, ÷òî çàïèøåò â îáìåíêó, ÷òî åñòü ðèñê èíôèöèðîâàíèÿ. |
#12
|
|||
|
|||
Çàâòðà îáÿçàòåëüíî ñäàì àíàëèç íà àíòèòåëà ê âåòðÿíêå. Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, à êàêîé äîëæåí áûòü ðåçóëüòàò? IgG ïîëîæèòåëåí, IgM îòðèöàòåëåí, åñëè ÿ âåòðÿíêîé â äåòñòâå áîëåëà?
È, òåîðåòè÷åñêè, âîçìîæíî ëè åé çàáîëåòü ïîâòîðíî? ×èòàëà â íåêîòîðûõ ìåñòàõ, ÷òî âèðóñ âåòðÿíêè ìóòèðóåò è áîëåòü åé ìîæíî íå îäèí ðàç. Ìîæíî ëè ýòîìó âåðèòü? |
#13
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå!
Ñåãîäíÿ ñäàëà àíàëèç íà àíòèòåëà IgG ê âåòðÿíêå. IgM íå ñäàâàëà, ò.ê. äàæå ó ñûíà âî âðåìÿ âûñûïàíèé èõ åùå íå áûëî. Ðåçóëüòàò anti -VZV IgG 787.1 ìÅä/ìë 0 - 150 ìÅä/ìë < 150 - îòðèöàòåëüíî > 150 - ïîëîæèòåëüíî Çíà÷èò, â äåòñòâå èìåííî âåòðÿíêîé ÿ áîëåëà. Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, äîñòàòî÷åí ëè èììóíèòåò? Íóæíî ëè ñäàâàòü åùå ðàç IgG è IgM? |
#14
|
|||
|
|||
Äà, ó âàñ åñòü èììóíèòåò ê âåòðÿíîé îñïå.
Ïîâòîðíî ñäàâàòü àíàëèç íå íàäî. |