#1
|
|||
|
|||
угроза непроизвольного выкидыша(20 нед)
Добрый день, уважаемые доктора!
давно являюсь пользователем Русмедсервера, знаю что создавать тему от третьего лица-неправильно, но по другому никак. Сестра брата сейчас находится на сохранении в связи с угрозой выкидыша, там интернета нет, да и сил у нее писать не особо есть.Находимся мы в райцентре небольшом, поступила она вчера, по счастью дежурил ночью врач-гинеколог, но сегодня и завтра в больнице никого, до понедельника я так понимаю поддерживающая и магнезиевая терапия. А до понедельника надо продержаться, в связи с этим и обращаюсь на форум. пишу все, что мне известно. Женщина-30 лет, беременность первая, 19-20 недель(ночью врач при осмотре 21 неделю обнаружил). на 5-й неделе беременности обращалась к врачу в связи с кровянистыми выделениями и тянущими болями. с неделю беспокоили тянущие боли в левом боку(появлялись если утомлялась )а вчера боли стали силенее и к вечеру стали отдавать в спину-обратились на скорую. Что удалось добиться от врача- открытие в палец, оставляем,сохраняем,назначил магнезию и урожестан, сегодня прокапали глюкозу. Было что то еще, позже напишу. Боль спинная ушла, появилась режущая в области пупка.ребенок шевелится, утром шевеления были внизу(врач сказал опустился плод) , к вечеру шевеления в области пупка ., ну а обьективно-врач, УЗИ и анализы отличные от общего, на сахар и резус до понедельника .еще, температура у беременной37.3. В связи с вышеизложенным, волнуют следующие вопросы- 1. Полученного лечения достаточно для предупреждения выкидыша (хотябы до понедельника)если нет- то какие меры еще необходимо предпринять(бить в колокола,требовать врача, перевозить в более оснащенную больницу(300 км отсюда) 2. какие обследования необходимо провести в пн? 3.Могла ли угроза быть спровоцирована переутомлением и нагрузками(накануне вечером играла с моим 3хлетним ребенком)? с учетом нахождения в дали от цивилизации, я очень рассчитываю на вашу помощь. Заранее спасибо за ответ. С уважением, Анастасия. PS.Пока в эту тему буду отписываться я , а когда , дай Бог, она выпишется из больницы, продолжит сама. |
#2
|
|||
|
|||
1. Диагноз не ясен. Для болей в боку и спине есть масса причин, не связанных с беременностью.
2. УЗИ вагинальным датчиком для оценки состояния шейки матки - для исключения угрозы прерывания. 3. Вряд ли |
#3
|
|||
|
|||
спасибо большое за ответ , доктор!
сегодня на узи не попали, в больнице очередь до конца февраля и вообще, никто сегодня к ней не пришел. Нашла врача, который ее принял, он сказал, что передал беременную другому врачу(сам он зав род от деления). Достаточно позитивно с ним побеседовали)) по его мнению -урожестан2х100-2 нед и гинепрал 1\4 х4 -мес с постепенной отменой, Узи -обычного достаточно, вагдатчиком нет необходимости.Другой врач так и не появился.Беременная чувствует себя лучше, боли почти исчезли, выделений нет, ребенок шевелится. Я читала раздел , и встречала в ваших комментариях, что гинепрал-скоропомощное средство при схватках, и что для профилактики угрозы его не применяют. 1. назначенная схема это профилактика или продолжение лечения?Нужно ли принимать гинепрал месяц? 2.Обычного УЗИ достаточно для оценки состояния ШМ? С уважением и благодарностью,Анастасия. |
#4
|
|||
|
|||
1. Для назначения лечения нужен диагноз. Боли связаны с сокращениями матки? Заболевания почек и других органов брюшной полости исключены? По назначениям: утрожестан - может быть, гинипрал - ни в такой дозировке, ни такой продолжительности курс не нужен.
2. УЗИ вагинальным датчиком |