Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.08.2011, 21:36
Аватар для salgir
salgir salgir вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.05.2006
Город: СПб
Сообщений: 249
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
salgir этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Пониженный ТТГ на 21 неделе

Добрый вечер!
Мне 32 года, рост 164, вес до беременности 48кг, сейчас (21 неделя)54кг.
Беременность вторая. Первая закончилась родами - все было абсолютно благополучно.
Гормоны щитовидной железы сдавала раза 3-4 до беременностей - все было в норме. Наблюдалась у гинеколога-эндокринолога из-за недостаточности прогестерона во 2 фазе цикла. Цикл с 12 лет по 30-35 дней.
В текущую беременность лежала на сохранении на 13ой неделе - кровотечение на фоне отмены утрожестана.
Скрининг на 16 неделе выявил повышенный риск синдрома Дауна - 0.45%. Генетик пояснил, что ХГЧ мог быть повышен из-за приема утрожестана (прогестерон принимала до 20 недели). АФП был в норме.

Первый раз анализ на гормоны щитовидной железы делали на 12ой неделе. Т4 был 1.58, ТТГ - 0.01. Потом пересдавала несколько раз ТТГ приходил с нулевым результатом. На 21-ой неделе сдала в другой лаборатории - ТТГ- 0.08.
В консультации ставят субклинический тиреотоксикоз под вопросом и посылают к эндокринологу.
Самочувствие совершенно нормальное, была рвота 3-4 раза за всю беременность при снижении давления до 90 на 60. В остальное время ни слабости, ни тахикордии. Токсикоз протекал легко - с 6ой до 8ой недели.

Мне действительно лучше сходить к эндокринологу и исследовать щитовидку? Или эти показатели могут быть вариантом нормы?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.08.2011, 23:05
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для 12й недели ситуация "Т4 был 1.58, ТТГ - 0.01" нормальна.
Поскольку сохраняется подавленный ТТГ (а при одноплодной беременности на этом сроке он должен был бы уже быть ближе к "внебеременным нормам", то определить свТ4 и Т3 нужно (иначе как мы узнаем, субклинический тиреотоксикоз или явный?), и посетить эндокринолога, который владеет темой "щитовидная железа и беременность", тоже нужно.
Возможно, потребуется определение антител к рецептору ТТГ
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.08.2011, 07:21
Аватар для salgir
salgir salgir вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.05.2006
Город: СПб
Сообщений: 249
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
salgir этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Спасибо за быстрый ответ!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.09.2011, 17:33
Аватар для salgir
salgir salgir вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.05.2006
Город: СПб
Сообщений: 249
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
salgir этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Добрый вечер!
Сходила к эндокринологу в поликлинику. Врач меня осмотрела, написала, что данных в пользу токсического зоба нет. Велела исключить йод и пересдать Т3, Т4. ТТГ через месяц.

Сейчас 24 недели беременности, сегодня пересдала

Т3 свободный 4.69 пмоль/л 2,63 - 5,70
Т4 свободный 12.77 пмоль/л 9,01 - 19,05
ТТГ (чувствительный) 0.0753 ниже мМЕ/мл 0,35 - 4,94.

Насколько я поняла, ситуация не поменялась. В случае, если снова ТТГ будет низкий эндокринолог сказала ехать в клинику Отта на консультацию.
Это надо делать? И можно ли снова пить витамины, содержащие йод? Йодомарин я не пила - не назначали. Пила только поливитамины.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.