#1
|
|||
|
|||
Киста кармана Ратке - оперировать?
Здравствуйте уважаемые. У меня обнаружена киста кармана Ратке. Вопрос - резать или не резать?
Мне 36 лет, пол мужской, рост 175, вес 55. Вчера делал МРТ гипофиза, который показал: • Размеры гипофиза 11х14х6 мм (переднезадний х поперечный х вертикальный). • Дифференцировка адено- и нейрогипофиза не нарушена, ножка гипофиза занимает срединное положение, не отклонена. • На границе адено- и нейрогипофиза определяется округлое образование размерами 5х5х10 мм, повышенной интенсивности сигнала на Т1-ВИ, гипоинтенсивного сигнала на Т2-ВИ, без накопления контрастного препарата - по-видимому, киста кармана Ратке. • Хиазма зрительных нервов не деформирована, супраселлярная цистерна не расширена. • Срединные структуры головного мозга не смещены. • Желудочки мозга не расширены. • Очаговых и объёмных изменений в веществе головного мозга не определяется. ЗАКЛЮЧЕНИЕ • Аваскулярное образование на границе адено- и нейрогипофиза - киста кармана Ратке. 10 дней назад сдавал кровь на гормоны: Пролактин 880.47 Тестостерон общий 21.090 И железо: 18.6 Зрение плохое с детства. Сейчас -9 и -10. Буду признателен за рекомендации что делать с этой кистой. |
#2
|
||||
|
||||
Ничего не надо делать, почему возникла идея об операции и у кого?
Какие проблемы у Вас?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответ. Беспокоит повышенное количество пролактина. Эндокринолог, у которого наблюдаюсь, говорит, что целесообразнее консервативное лечение - пить таблетки, понижающие уровень пролактина. Но есть опасения, что помимо гиперпролактинемии есть еще какое-то негативное влияние на эндокринную систему, которое пока не выявлено.
|
#4
|
||||
|
||||
Почему Вы решили, что есть гиперпррлактинемия, я понимаю - Вы учились в школе и посмотрели на референсы ( думая, что это нормы) и поняли, что цифирка побольше.
Но эндокринолог должна была учиться в институте, и там должны были сказать, что лечат не листочек с цифрой, а человека, и при увеличении Пролактина оценивают фракцию макропролактина Честное слово, даже не смешно- грустно..Вы москвич, кто Вас обследовал?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо за комментарий!
Я ничего сам не решал, диагноз поставил Жуйков Александр Владимирович ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) по результатам нескольких анализов на пролактин, сданных в январе, апреле, августе, сентябре и октябре 2021 года. В октябре врач направил меня на МРТ гипофиза с контрастом для исключения пролактиномы. На МРТ нашли ККР (может и совпадение). Помимо высокого уровня пролактина есть другие жалобы - недостаточность веса (рост 175, вес 50-55 кг), сложность набора мышечной массы на фоне полноценного питания и регулярных физических нагрузок. |
#6
|
||||
|
||||
Ещё раз - фракция макропролактина ? Фамилия врача не заменяет ответ на этот вопрос
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Пролактина не имеет отношения к Вашему весу. Набирайте мышечную массу.
|