#1
|
|||
|
|||
Проблемы с ШМ
Добрый день, уважаемые консультанты! Очень прошу вас сориентировать меня в плане леченияи обследования.
Мне 47 лет, месячные пока регулярные, но цикл сократился до 26-22 дней. Начиная с 2013 года меня периодически беспокоит следующая проблема: наступают месячные, необильные, идут 2-3 дня и потом останавливаются, прокладка чистая. Потом на 10-12 день начинаются кровянистые выделения, слизистые как в овуляцию. Когда это произошло в первый раз я в этот же день пошла на УЗИ, на котором врач УЗИ мне описала, что видит в шейке жидкостной компонент и что по ее словам его надо эвакуировать. В заключении написала серозоцервикс. Заключения УЗИ нет, так как отдала доктору. Доктор отправила меня на раздельное диагностическое, которое по гистологии показало, что эндометрий соответствует фазе. В следующий раз , когда я опять пришла с такой проблемой, врач взяла инструмент и просто расширила мне канал и выпустила кровянистые выделения. Ее комментарии - зев точечный, как у старушки, инструмент еле-еле зашел. Через время опять ситуация повторилась. Т.е. не каждый цикл. Врач сказала. что причины происходящего она не знает. Летом 2015г я поехала в санаторий и пошла там к гинекологу. описала ей ситуацию, она мне провела процедуру расширения наружного зева, в рекомендациях написала периодически проверять контроль наружного зева (корн....не понятно название инструмента). Ее мнение - это последствия прижигания шейки в 2009 году по поводу эрозии. Тоже сказала - зев точечный,очень маленький. Летом вновь у меня начались такие выделения в середине цикла. Опять пошла к доктору УЗИ - гинекологу, снова жидкостной компонент в шейке - выпустили инструментом - контроль УЗИ сразу после - шейка свободная. И вот я вновь пошла на контроль УЗИ в декабре, не дожидаясь выделений. Протокол прилагаю. Вновь серозоцервикс, но два цикла , декабрь январь - нормальные без мазни. В феврале вновь выделения, слизистые, буро-коричневые( протокол прилагаю). Гинекологов всегда посещала регулярно, мазки на атипию сдаю регулярно - норм. В апреле сдавала жидкостную цитологию, на руках результата нет, но врач сказал - норма. Мазки на ВПЧ, инф. прилагаю. Мнения 4 докторов по моему поводу - 1. Причина механическая, после прижигания. 2. Причина гормональная + механическая. 3. Причина воспаление хроническое. Все врачи как один - превый раз видят такой зев у дважды рожавшей женщины, он характерен очень пожилым женщинам. В зеркалах врачи говорят шейка норма. Доктор, куда двигаться? Помимо дискомфорта постоянные мысли об онкологии, о том, что нет четкого диагноза. |
#2
|
|||
|
|||
окнология исключена в вашем случае - гистология ее не показала
скорее всего причина в стенозе шейки матки - гормональная + мезаническая предлагаю обсудить с очными врачами использование местных жэстрогенов |
#3
|
|||
|
|||
Доктор Татьяна, большое спасибо за ответ.
Вчера была у зав. гинекологии, она посмотрела последний протокол УЗИ, меня на кресле (буро-красные, слизистые выделения не прекращаются) и ее вердикт - 14 мм эндометрия( по УЗИ), в моем возрасте это много, эндометриоз, шейка в зеркалах - норма, но раздутая от выделений. Мой рассказ о проблемах, который я описала Вам в предыдущем посте ее не впечатлил, сказала точечный зев - ерунда. Предлагает Гистероскопию в самое ближайшее время, я дала согласие. Как Вы считаете, не осложнит ли ее проведение мою ситуацию, если все таки дело в сужении канала? Большое спасибо заранее за ответ. |
#4
|
|||
|
|||
Доктор, Вы пишите, что онкология исключена, ее не показала гистология. РДВ, о котором я пишу, было еще в 2013 г., я, наверное, не очень понятно написала.
|
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте, доктор.
Прошла гистероскопию. По результатам ее и гистологии доктор настоятельно рекомендует экстирпацию, говорит шейка вся поражена эндометриозом. Пока на 3 месяца назначен бусерелин лонг. Скажите свое мнение, действительно ли мне необходима операция? Месячные необильные, болей нет, есть ли альтернатива? Спасибо. |
#6
|
|||
|
|||
Здравствуйте, доктор.
Прошла лечение бусерелином в течении 4 месяцев. Последний укол был в июне. В августе пришли месячные. Врач рекомендует поставить Мирену. Основной диагноз после гистероскопии - эндометриоз ШМ. Врач, которая проводила гистеру сказал что шейка вся поражена эндометриозом. Основная жалоба у меня это мазня после месячных, смыкание наружного зева. Врач после гистеры сказала что такие симптомы дает именно эндометриз, который внутри шейки. Исследования прилагаю. УЗИ делала в июле после бусерелина, через две недели после УЗИ пришли месячные. Скажите мне действительно показана Мирена, я хотела бы ее поставить, но сомнения есть. Препараты с эстрогенами мне противопаказаны по словам доктора, так как имею кисту молочной железы. |
#7
|
|||
|
|||
Обследования прилагаю
|
#8
|
|||
|
|||
не поместилось в предыдущем сообщении.
Прошу Вас не оставить мой вопрос без внимания. Спасибо. |