Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 01.12.2008, 19:12  
alexandr3820 alexandr3820 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 20.11.2008
Город: kap]zahstan
Сообщений: 2 alexandr3820 *
Многоузловой зоб

Здравствуйте.Мне 38лет пол муж.
Узи.Типично расположена.Конткры ровные,чёткие.
Размеры:правая доля доля 6.2х1.4х1.5см .левая доля 5.6х1.5х1.1см
толщина перешейка 0.2.Объём 11.1мл.
Структура ткани однородная ,средней эхогенности.Визуализируются образования:в правой доле в н/3 размерами 1.1х0.6х0.8см.пониженной эхогенности, неоднородной структуры ,с чёткимиконтурами.В перешейке с права изоэхогенное,однородное,с чёткимм гипоэхогенным ободком р-ми 1.2х0.5х1.2см.В левой доле в в/3 по задней поверхности изоэхогенное образование размерами 1.5х0.9х0.9см.однородной структуры ,с чёткими контурами и гипоэхогнным ободком.
Региональные лимфатические узлы не увеличены,нормальной структуры.
Зделали биопсию двух узлов.
Заключение .П18,л18.Мазки неинформативные периферическакя кровь ,следы коллоида разной густоты "голые"ядра,единичные тиреоциты и макроваги.
По какой причине не получается биопсия.
Через какой период можно делать повторно.
ТТГ 1.35 мкМЕ/мл
Т4св 19.1Пмоль/л
Беспокоят неприятные ощющения в шее ,груди и снизу подбородка.
Может ли низкий тестостерон влиять на образование узлов.
Тестостерон общий 5.6нг/мл
Тестостерон св.16.0пг/мл
ЛГ 6.8 мМЕд/мл
Ответить с цитированием
  #2
Старый 01.12.2008, 19:26  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ умение + особенности узла
2/ повторная пункция - сразу же
3/ может быть полезным сканирование

4/ тестостерон не при чем - но внимания и уважения он требует Почему его вообще смотретрели?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 08.12.2008, 14:41  
alexandr3820 alexandr3820 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 20.11.2008
Город: kap]zahstan
Сообщений: 2 alexandr3820 *
Зделал повторно
Заключение:П6.Пунктирован узловой коллоидный активно пролиферирующий зоб в зоне кистозных изменений.Л18.Пунктирован узловой коллоидный активно пролиферирующий зоб с аденоматозом,В-клеточной трансформацией,умеренной дисплазией тиреоцитов,регрессивными изменениями.
Пугает что 1,5года назад узла слева на узи небыло видно.
Тестостерон смотрели в урологической клинике.Обращался туда спроблемами в мочеполовой системе.Так же жалобы на общую слабость ,боли в мышцах,запястьях,щиколотках,тяжёлое дыхание.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 08.12.2008, 20:18  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Заключение в целом приличное, хотя по узлу номер 2 можно было бы иметь второе мнение цитолога , ну да пусть
Тестостерон НЕ влияет на рост узла - но понять причину его снижения надо обязательно и лечить надо причину снижения ( возможно, с заместительной теорапией дефицита тестострона )
Сканирвание железы позволило бы еще более спокойно оставить узлы просто под наблюдением
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 22:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.