#1
|
||||
|
||||
Дальнейшее лечение после удаления ЩЖ ..
Здравствуйте! Возраст 45 л,вес 90кг,рост 171см. В апреле 2019 полное удаление ЩЖ.гистология: 1. Доля щж 4,0*2,5*2,0.ткань доли с плотным серым дольчатым узлом диаметром 1,0. 2. Доля ЩЖ 4,0*3,0*2,9. Ткань доли с плотным белесоватым дольчузлом диаметром 1,1 см. Закл: Прщж,с поражением обеих долей,мультифокальный тип роста,с формированием доминантного узла tall cell строения 1,1 см в левдоле,с инвазией капсулы железы в обеих долях.Тиреодит Хашимото. Фрагменты жировой клетчатки общим объемом 5,0 см.куб с лимфузлами до 0,6 см. Закл: в 1 из 9 лимфузлов определяется метастаз ПКЩЖ. Участки тимуса типичного строения.Околрщитовидная железа 0,4 см,типичного строения. рТ1bmpN1aMo.стадия1. Операция в СЗ центре в Питере. Чз 2 месв июне анализы (без отмены эутирокса -137 мкг) ттг-<0.005.,свт4-20,08;свт3-5,42;тиреоглоб-0,20;ат к тиреогл-86,77;паратироид-20,43. Нужен ли в моем случае РЙ? Анамнез моих заболеваний: 1. В 2008г аденома гипофиза ( частичное удаление в НИИ Бурденко г.Москва) 2. 2010 г-ЛТ-30 фракций,аппарат Новалис в НИИ Бурденко. В 2012г снизился ттг- до о.оо5. с этого момента анализы идут одинаковыми до сегодняшнего дня. Регулярно наблюдают у нейрохирурга. Все в норме,стабилизация. 3. В 2019 г апрель удаление ЩЖ - папиллярный рак. 4. Перед операцией на ЩЖ сделала КТ лёгких и захват область средостения,обнаружено новообразование в области малой кривизны желудка( внеорганное). 5. Сделано ФГДС и затем в июне 2019 проведена операция по удалению новообраз. По ИГХ- поставлен диагноз ГИСТ опухоль,класс2 по мкб рТ2N0M01A стадия( низкий уровень). При всех моих болячках и данных анализов нужно ли проходить РЙ.? Перед операцией( июньской) была у эндокринолога ,сделано УЗИ все чисто. Очень хочется получить ответ от Мельниченко ГА. Спасибо.
|
#2
|
||||
|
||||
Не дублируйте темы.
__________________
Г.А. Мельниченко |