#31
|
|||
|
|||
Îëüãà Âëàäèìèðîâíà, áîëüøîå Âàì ñïàñèáî, òàê íàì ïîìîãàåòå.
Ðåøèëà ïîêà ñíîâà ïðîáîâàòü êåôèð, íàäåþñü ïîëó÷èòñÿ. Îâîùè äî÷ü åñò, ôàêòè÷åñêè, òîëüêî çåë¸íûå: áðîêêîëè, áðþññåëüñêàÿ êàïóñòà, öâåòíàÿ êàïóñòà, áåëîêî÷àííàÿ êàïóñòà, íåìíîãî çåë¸íîé ñòðó÷êîâîé ôàñîëè, êàáà÷êè. Ìîðêîâü òîëüêî â ñóïå, êàðòîøêà î÷åíü ðåäêî. Áîëüøå èç îâîùåé íè÷åãî íå äàþ. Èç ôðóêòîâ - ÿáëîêî, ãðóøà, ÷åðíîñëèâ, àáðèêîñ (êóðàãà òîæå), î÷åíü ðåäêî - áàíàí. Îáíàðóæèëè ó äî÷êè ïîçàâ÷åðà ñèñòåìíóþ ãèïîïëàçèþ ýìàëè (áûëè ó ñòîìàòîëîãà). Ò.ê. ìîëî÷íîå èñêëþ÷åíî, íàçíà÷èëè êàëüöèíîâó, íî òàì, äåéñòâèòåëüíî, ìíîãî äîáàâîê (àíàíàñ, àïåëüñèí,÷åðíèêà è ò.ä.). Ïîêà äàâàòü íå áóäó. À ïîìîãóò ëè ðåøèòü ïðîáëåìó ñ íåäîñòàòêîì êàëüöèÿ ñìåñè íà êàçåèíîâîì ãèäðîëèçàòå (Íóòðàìèãåí è Ïðåãèìèñòèë ÿ íàøëà, íî òàì, ñóäÿ ïî ñîñòàâó ìíîãî ðàñòèòåëüíîãî áåëêà). È âîîáùå, íàçíà÷àþò ëè èõ 1,5 ãîäîâàëûì äåòÿì (ÿ äóìàëà, ìîæåò êàøó íà íåé äåëàòü)? È åù¸, Îëüãà Âëàäèìèðîâíà, íå ìîãëè áû Âû ïîìî÷ü â ýòîì âîïðîñå. Íóæíî ñäåëàòü ïðèâèâêó îò êîðè, êðàñíóõè, ïàðîòèòà (Ïðèîðèêñ), íî îíà æå æèâàÿ è âûðàùåíà íà êóð. ýìáðèîíàõ. Ñ ó÷¸òîì ðåàêöèè íà ïîïûòêó ââåäåíèÿ êóð. ìÿñà (âûñûïàíèÿ íà êîæå) è ïîëîæèòåëüíîé ðåàêöèè íà ýòîò àëëåðãåí â êðîâè, ìîæíî ëè å¸ äåëàòü èëè íå ñòîèò. È åêñëè å¸ âñå-òàêè ñäåëàòü (ïëàíèðîâàëè â áëèæàéøèé âòîðíèê), òî ÷åðåç êàêîå âðåìÿ ïîòîì ïðîáîâàòü ñíîâà ââîäèòü êåôèð (÷òîáû ðåàêöèþ íå ïåðåïóòàòü). Çàðàíåå áîëüøîå ñïàñèáî. |
#32
|
|||
|
|||
Êàçåèíîâûå ãèäðîëèçàòû ìîæíî è ïîñëå ãîäà, åñëè íóæíî.
Ïðèîðèêñ ïðîòèâîïîêàçàí òîëüêî ïðè âûðàæåííûõ àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèÿõ - àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê, êðàïèâíèöà, îòåê Êâèíêå. Ñì. òåìó http://forums.rusmedserv.com/showthr...E8%F7%ED%FB%E9 |
#33
|
|||
|
|||
Áîëüøîå ñïàñèáî. Â÷åðà ïîñòàâèëè Ïðèîðèêñ.
|
#34
|
|||
|
|||
Î÷åíü ÷àñòûå ìî÷åèñïóñêàíèÿ ó ðåá¸íêà.
Óâàæàåìûå êîíñóëüòàíòû ÐÌÑ,î÷åíü íàäåþñü íà âàøó ïîìîùü.
Äî÷êå ñåé÷àñ 1 ãîä è 8 ìåñ.Ðîñò 80 ñì, âåñ 10êã.  òå÷åíèå ïîñëåäíèõ 4 íåäåëü îíà ñòàëà î÷åíü ÷àñòî ìî÷èòüñÿ, ò.å. ÷àñòîòà òîëüêî äíåâíûõ (íå ñóòî÷íûõ) ì/èñï. ìîæåò äîñòèãàòü 20 ðàç. Ðåäêèõ ìî÷åèñïóñêàíèé ó íå¸ íèêîãäà íå áûëî, íî ÷òîáû ïÈñàòü çà ÷àñ ïî 3-4 ðàçà - ýòî ïîÿâèëîñü ëèøü íåäàâíî. Ïîðöèè ìî÷è îò 20 äî 50-60 ìë ïðèìåðíî (ýòî òå,êîòîðûå ïîïàäàþò â ãîðøîê), èíîãäà ìî÷à î÷åíü ñâåòëàÿ (ïî÷òè áåëàÿ). Ïðèìåðíûé "ãðàôèê" âûãëÿäèò òàê: ïîñëå ïðèíÿòèÿ ïèùè ÷åðåç êàêîå-òî âðåìÿ îíà ìî÷èòñÿ (ïåðâàÿ ïîðöèÿ ïðè ýòîì íîðìàëüíîãî æ¸ëòîãî öâåòà), ÷åðåç 15-20 (ìàêñèìóì 30 ìèíóò ñíîâà ìî÷èòñÿ (ìî÷à ñòàíîâèòñÿ î÷åíü ñâåòëîé), åù¸ ÷åðåç 15-20 ìèíóò ñíîâà - ì/èñï. è òàê â òå÷åíèå ÷àñà äî 4 ðàç ñ èíòåðâàëîì 15-20 ìèíóò. ïîòîì ïàóçû ìåæäó "ïîïèñàìè" ìîãóò äëèòñÿ 40 ìèíóò- 1 ÷àñà. È òàê äî ñëåäóþùåãî ïðè¸ìà ïèùè, ïèòüÿ. Ìàêñèìàëüíûå ïàóçû äî 1,5 ÷àñîâ(èíîãäà 2 ÷àñîâ, åñëè ñïèò). Âî âðåìÿ äíåâíîãî ñíà òàêæå ìî÷èòñÿ (îáû÷íî äâàæäû,åñëè íå ïîïèñàëà ïåðåä ñíîì), ïîñëå íî÷íîãî ñíà ïàìïåðñ ïîëíûé (íî îíà çàñûïàåò ñ ãðóäüþ è íî÷üþ èëè ïîä óòðî áûâàåò ïðèêëàäûâàåòñÿ). Åñëè íå ïèëà çà 2 ÷àñà äî ñíà, à ïåðåä çàñûïàíèåì áûëî òîëüêî ãðóäíîå ìîëîêî, òî ñïèò ñóõàÿ â òå÷åíèå 2-3 ÷àñîâ. Áîëåçíåííîñòè, ïëà÷à âî âðåìÿ ìî÷åèñïóñêàíèé íå îòìå÷àåòñÿ, òåìïåðàòóðà ïîäíèìàëàñü ïîñëåäíèé ðàç â íà÷àëå èþíÿ îäíîêðàòíî äî 37,7, ñîïðîâîæäàëàñü çàëîæåííîñòüþ íîñà, ïîòîì áûëè ñîïëè. 22.06 ñäàëè ÎÀÌ ïëîòíîñòü 1020 ðÍ 6,0 ñàõàð, áåëîê, êåòîíû, áèëëèðóáèí - îòð. ëåéêîöèòû 0-1 ýïèòåëèé ïëîñêèé 0-1 îêñïëàòû + áàêòåðèè+++ ÎÀÊ îò 22.06 - âñ¸ â íîðìå, ëåéêîöèòû 7,3.  òîò æå äåíü ñäåëàëè ÓÇÈ ïî÷åê, çàêëþ÷åíèå - ïèåëýêòàçèÿ ñïðàâà. (íà ïåðâîì ãîäó æèçíè äâàæäû äåëàëè ÓÇÈ, âñ¸ ñ ïî÷êàìè áûëî íîðìàëüíî). 23.06. áûëè íà ïðè¸ìå ó íåôðîëîãà, âíåøíå ïðè îñìîòðå îíà íèêàêèõ îòêëîíåíèé íå íàøëà (îò¸êîâ íåò). Äèàãíîç: ÍÄÌÏ. Ïèýëýêòàçèÿ ñïðàâà. Áàêòåðèóðèÿ. Íàçíà÷èëà ïîñåâ ìî÷è, ÿâêó ñ ðåçóëüòàòîì. Òàêæå íàçíà÷èëà êàíåôðîí â êàïëÿõ íà 3 ìåñÿöà (ïèòü ïî 2 íåäåëè â ìåñÿö), ÷òîáû ëèêâèäèðîâàòü çàñòîé ìî÷è èç=çà êîòîðîãî, ÿêîáû, ðàñøèðèëàñü ëîõàíêà ïî÷êè ñïðàâà. Òàêæå ñêàçàëà, ÷òî íàçíà÷èò ïîòîì ôèçèîïðîöåäóðû. Ñäåëàëè ïîñåâ ìî÷è - âñ¸ â íîðìå. Ñäàëè êðîâü íà ñàõàð (èç ïàëüöà) - 4,05 (òîæå íîðìà).  òå÷åíèå åù¸ 3 íåäåëü íåôðîëîã áóäåò â îòïóñêå. Óâàæàåìûå äîêòîðà, ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà: 1. ìîæíî ëè ñêàçàòü, ÷òî ìû èñêëþ÷èëè âñþ âîçìîæíóþ ïàòîëîãèþ è òåïåðü íóæíî æäàòü ïðè¸ìà ó íåôðîëîãà. Èëè íóæíû åù¸ êàêèå-òî îáñëåäîâàíèÿ? 2. Èìååò ëè ñìûñë âíåïëàíîâî ïîêàçàòü ðåá¸íêà íåâðîëîãó? Íà ÷òî îáðàòèòü âíèìàíèå? 3. Ñìóùàåò íàçíà÷åíèå êàíåôðîíà: ðåá¸íîê è òàê ÷àñòî ìî÷èòñÿ, à ýòî ìî÷åãîííûé ïðåïàðàò, íå îïàñíî ëè óïîòðåáëÿòü åãî? 4. Ëå÷èòñÿ ëè âîîáùå íåéðîãåííàÿ äèñôóíêöèÿ ÌÏ è ñ ÷åì îíà ñâÿçàíà? Ïûòàëàñü ÷èòàòü ñòàòüè íà ýòó òåìó, âñ¸ î÷åíü ðàñïëûâ÷àòî. Çàðàíåå áîëüøîå ñïàñèáî. |
#35
|
||||
|
||||
Ïðåæäå âñåãî óñïîêîèòñÿ, íèêàêîé êàòàñòðîôû íåò.
Íà÷íó ñ êîíöà: Ãîâîðèòü î íåéðîãåííûõ äèñôóíêöèÿõ ìî÷åâîãî ïóçûðÿ ó äåòåé òàêîãî âîçðàñòà áåç îðãàíè÷åñêîé ïàòîëîãèè íåðâíîé ñèñòåìû íåêîððåêòíî. Äî 4õ - 5òè ëåò ôóíêöèÿ òîëüêî ñîçðåâàåò, òàê ÷òî ìîãóò âîçíèêàòü ðàçíûå ñèòóàöèè. Òóò íå ïëîõî íàïèñàíî: http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=720 Êðîìå ýòîãî - ïîñòàðàéòåñü çàìåðÿòü êîëè÷åñòâî âûïèòîãî /âûäåëåííîãî çà ñóòêè. Åñëè ðåáåíîê â ïîäãóçíèêå - ìîæíî ïðîñòî âçâåñèòü ïîäãóçíèê äî è ïîñëå ìî÷åèñïóñêàíèÿ. Ó÷òèòå, ÷òî æèäêîñòüþ ÿâëÿåòñÿ íå òîëüîê ïèòüå, íî âñÿ æèäêàÿ åäà - êàøè, ñóïû. Íåôðîëîãà ìîæåòå ñïîêîéíî æäàòü - íè÷åãî ýêñòðåííîãî íåò. Áîëüøàÿ âåðîÿòíîñòü, ÷òî ê ïðèåçäó íåôðîëîãà - âñå ïðîéäåò.  êîíñóëüòàöèè íåâðîëîãà ñìûñëà íåò. Êàíåôðîí íå íóæåí. Ïîâòîðíûé àíàëèç ìî÷è ïîñëå òùàòåëüíîãî òóàëåòà íàðóæíûõ ïîëîâûõ îðãàíîâ - íå ïîìåøàåò, êàê è îñìîòð ãèíåêîëîãà. |
#36
|
|||
|
|||
Ïðî êîëè÷íñòâî âûïèòîãî è âûäåëåííîãî
Áîëüøîå ñïàñèáî çà îòâåò!
Ê ãèíåêîëîãó çàïèñàëèñü, ïîéä¸ì â ïÿòíèöó (ïîêà âðà÷ òîæå â îòïóñêå). Ñïàñèáî çà ññûëêó, ñòàòüþ ïðî ïîëëàêèóðèþ ÿ ÷èòàëà, íî òàì ïèøóò ïðî áîëåå ñòàðøèõ äåòåé, êîòîðûå óæå ê ãîðøêó ïðèó÷åíû (â îòëè÷èå îò ìîåé äåâî÷êè, êîòîðàÿ ñâîè äåëà íà ïîë îòëè÷íî äåëàåò)))). ß ïûòàëàñü ïîñ÷èòàòü, ñêîëüêî ðåá¸íîê âûïèâàåò è ñúåäàåò è ñêîëüêî âûäåëÿåò. Ó ìåíÿ ïîëó÷àþòñÿ ïðèìåðíî îäèíàêîâûå öèôðû èëè èíîãäà äàæå ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî âûäåëÿåò ÷óòü áîëüøå (ðàçâå âîîáùå, ìîæåò òàêîå áûòü?). ß äóìàëà, ÷òî âûäåëÿòü ðåá¸íîê äîëæåí êàêîé-òî ïðîöåíò îò âûïèòîãî, ÷òî-òî âåäü â îðãàíèçìå îñòà¸òñÿ. Õîòÿ ñî 100%-îé òî÷íîñòüþ âñ¸ ðàâíî ïîñ÷èòàòü íå óäà¸òñÿ, ò.ê. ðåá¸íîê åù¸ íà äíåâíîé ñîí è íà íî÷ü åñò ãðóäíîå ìîëîêî è ñêîëüêî îíà åãî âûñîñàëà, ÿ íå çíàþ (èíîãäà áûñòðî çàñûïàåò, èíîãäà íåò). Âîò íàïðèìåð îäèí èç äíåé: 10.00 êàøà 200 (èç íèõ âîäû äëÿ ðàçâåäåíèÿ 180 ìë)+100 ìë ÷àé+50 ìë ôð. ïþðå 14.30 -êàáà÷îê 180 ã+ìÿñíûå ôðèêàä. 80ã+ñîê, ðàçâåä¸ííûé âîäîé 100ìë 17.00 -êåôèð 200ìë+ ÿãîäû 50ã 18.45 -ðèñ 100+50ã êàïóñòà áðîêêîëè+êîìïîò 100 Âûäåëåíî 9.15 100 ìë (ïðîñíóëàñü - â ãîðøîê) - ýòó ïîðöèþ ÿ íå ñ÷èòàëà. 11.23 60 ìë 11.45 50 ìë 11.55 25 ìë 12.50 è 13.15 - â ïàìïåðñ, åãî âåñ 180 ã  15.00 óñíóëà 16.00 è 16.20 â ïàìïåðñ, åãî âåñ - 150 ã 17.36 50 ìë 18.00 - 45 ìë 19.00 è 19.40 â ïàìïåðñ 180 ã. 20.30 35 ìë 21.00 îäåëè ïàìïåðñ íà íî÷ü. Óòðîì âåñ ïàìïåðñà 300 ã. Ïîëó÷àåòñÿ âûäåëèëà çà ñóòêè 1050 ìë (äí¸ì - 13 "ïîïèñîâ", íî÷üþ - íå çíàþ ñêîëüêî), à âûïèëà 1040 ìë (âñå ïðîäóêòû ñ÷èòàëà êàê âîäó, êðîìå ðèñà è ìÿñà). Íà ñëåäóþùèé äåíü òàêæå âûïèòî è ñúåäåíî ïðèìåðíî 1270 ìë, âûäåëåíî 1135 ìë (çà äåíü ïîïèñàëà 14 ðàç - 885 ìë, íî÷üþ - 250 ìë (ñêîëüêî ðàç - íå çíàþ). Óâàæàåìûå äîêòîðà, ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, íîðìàëüíî ëè, ÷òî îíà "âûäåëÿåò" ïî÷òè ñòîëüêî æå, ñêîëüêî âûïèëà? Ïî èäåå, ïî÷êè æå äîëæíû êîíöåíòðèðîâàòü ìî÷ó è ìåíüøå âûäåëÿòü å¸, ÷åì ðåá¸íîê âûïèâàåò! ×àñòü âîäû æå ÷åðåç êîæó, äûõàíèå òåðÿåòñÿ. Ìîæåò ñ ïî÷êàìè ÷òî-òî íå òàê, èõ ôóíêöèÿ íàðóøèëàñü èëè åù¸ ÷òî-òî? (õîòÿ ÿ î÷åíü íàäåþñü, ÷òî ýòî íå òàê). Çàðàíåå ñïàñèáî. |
#37
|
||||
|
||||
Íîðìàëüíûé âîäíûé áàëàíñ. Âñå â ïîðÿäêå. Òàê ÷òî ìîæåòå ñïîêîéíî äîæèäàòüñÿ êîíñóëüòàöèè ãèíåêîëîãà è ïåðåñòàòü ñ÷èòàòü êîëè÷åñòâî ìî÷åèñïóñêàíèé.
|
|
#38
|
|||
|
|||
Ó äî÷êè â çíà÷èòåëüíîé ñòåïåíè ïîâûøåíû ñïåöèô. Ig E íà àýðîàëëåðãåíû.
Çäðàâñòâóéòå. Î÷åíü õîòåëîñü áû ïîëó÷èòü âàø ñîâåò ïî ïîâîäó äàëüíåéøèõ äåéñòâèé.
Äî÷êå 1 ãîä è 10 ìåñ., íàáëþäàåòñÿ ó àëëåðãîëîãà ñ äèàãíîçîì: àòîïè÷åñêèé äåðìàòèò. Ïèùåâàÿ àëëåðãèÿ ê êàçåèíó, êóðèíîìó ìÿñó. Ïîñëåäíåå îáîñòðåíèå áûëî â ìàðòå ýòîãî ãîäà (â òåìå ýòî óæå îïèñûâàëà). Òàêæå â ìàå áûë ýïèçîä êðàïèâíèöû (ïðåäïîëîæèòåëüíî íà ïðè¸ì ýíòåðîôóðèëà). Âîò ññûëêà http://forums.rusmedserv.com/showthr...29#post1414229 Ñ íà÷àëà èþíÿ è â òå÷åíèå ïðèìåðíî ìåñÿöà ó äî÷êè áûëà ñèëüíàÿ çàëîæåííîñòü íîñà ñ îáèëüíûì îòäåëÿåìûì ñâåòëîé ñëèçè (ïðè÷¸ì íà÷àëîñü ýòî êàê ë¸ãêîå ÎÐÂÈ - áûëà íåáîëüøàÿ òåìïåðàòóðà 37,5, èç íîñà ïîíà÷àëó áåæàëà âîäè÷êà íà ôîíå çàëîæåííîñòè), èñïîëüçîâàëè 3 äíÿ íàçîë-áýáè, îí âîîáùå íå ïîäåéñòâîâàë. ËÎÐ ïðè îñìîòðå (15 èþíÿ) ïîñòàâèëà äèàãíîç: âàçî-ìîòîðíûé ðèíèò, íàçíà÷èëà ëå÷åíèå: çîäàê â òå÷åíèå 14 äíåé, ïðîìûâàíèå íîñà ôèç. ð-ðîì, ïîòîì àïñïèðàòîðîì óáèðàòü âñþ ñëèçü è ïîòîì êàïàòü âèáðîöèë â òå÷åíèå 7 äíåé, ñèíóïðåò â êàïëÿõ (ÿ åãî íå ñòàëà äàâàòü, ò.ê. òàì ïðîòèâîïîêàçàíèå äåòÿì äî 2 ëåò). Ïîñëå ïðîâåäåíèÿ âñåãî ëå÷åíèÿ â òå÷åíèå 10 äíåé íàêîíåö-òî íàñòóïèëî óëó÷øåíèå, çàëîæåííîñòü ïðîøëà. 5.07 ïîâòîðíî áûëè ó ËÎÐ-âðà÷à (æàëîá óæå íå áûëî), îíà ïðè îñìîòðå ñêàçàëà, ÷òî ñîõðàíÿþòñÿ íåáîëüøèå ïðèçíàêè âàçîìîòîðíî-àëëåðãè÷åñêîãî ðèíèòà âñ¸ ðàâíî ñîõðàíÿþòñÿ, èç ëå÷åíèÿ íàçíà÷èëà ïðåäâàðèòåëüíî êàïàòü â íîñ àìèíîêàïðîíîâóþ êèñëîòó, ïðîìûâàòü íîñ ôèç. ð-ðîì, íî ñ îãîâîðêîé, ÷òî, âîçìîæíî, àëëåðãîëîã èçìåíèò ýòî ëå÷åíèå (íà ñëåäóþùèé äåíü áûëà íàçíà÷åíà êîíñóëüòàöèÿ àëëåðãîëîãà). Ñêàçàëà, ÷òî íóæíî "ëå÷èòü êèøå÷íèê2, ò.ê. ñëèçèñòàÿ êèøå÷íèêà è ñëèçèñòàÿ íîñà êàê-òî ñâÿçàíû 6.07. ïîåõàëè ê àëëåðãîëîãó (àëëåðãîëîã, ó êîòîðîé íàáëþäàëèñü ðàíüøå, áûëà â îòïóñêå), å¸ äèàãíîç - àëëåðãè÷åñêèé ðèíèò, èç ëå÷åíèÿ íàçíà÷èëà ñàíàöèþ êèøå÷íèêà (ìàêìèðîð, ëàêòîôèëüòðóì, êðåîí), êðîìîãåêñàë â íîñ. Åù¸ àíàëèçû - êðîâü íà èì/ãëîáóëèíû õëàìèäèé, ìèêîïëàçì, êðîâü íà àëëåðãåíû (äîìàøíÿÿ ïûëü, êëåùè äîì. ïûëè, êîøêà (ó áàáóøêè åñòü), êàçåèí. Ñðàçó ñêàæó, ëå÷åíèå íèêàêîå íå ïðîâåëè: ó êðîìîãåêñàëà ÿ ïðî÷èòàëà ïðîòèâîïîêàçàíèå äî 5 ëåò, ìàêìèðîð, êàê ÿ ïîíÿëà, ïî÷òè òîæå ñàìîå, ÷òî è ýíòåðîôóðèë, à íà íåãî áûëà êðàïèâíèöà. Íå çíàþ, ïðàâèëüíî ëè ÿ ïîñòóïèëà, íî òàê ïîëó÷èëîñü. 4.08. ïîïàëè ê íàøåìó àëëåðãîëîãó, îíà íàçíà÷èëà òîëüêî êðîâü íà àëëåðãåíû (áåëêè ìîëîêà, âûáîðî÷íî àýðîàëëåðãåíû) â êîíöå àâãóñòà íàêîíåö-òî ñäàëè êðîâü, âîò ðåçóëüòàò îáùèé Ig E 15,6 ÌÅ/ìë àëüôà-ëàêòàëüáóìèí 0 áýòà-ëàêòãëîáóëèí 0 êàçåèí 0 êëåù D.Pteronissimus 1,59 êëåù D.Farinae 6,38 ýïèòåëèé êîøêè 1,67 îäóâàí÷èê ëåêàðñòâåííûé 0,9 äåðåâüÿ 1,94 (2 ïîñëåäíèõ ïîêàçàòåëÿ âûáðàëè, ò.ê. îíè öâåòóò â ìàå, à ïðîÿâëåíèÿ ðèíèòà ó äî÷êè íà÷àëèñü â íà÷àëå èþíÿ) Íîðìû âñåõ ïîêàçàòåëåé 0-0,35, ò.å. êðîìå áåëêîâ ìîëîêà âñå ïîêàçàòåëè âûøå íîðìû, à íà êëåùà â 20 ðàç! Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ÷òî íàì äàëüøå äåëàòü? Ê àëëåðãîëîãó, áîþñü, ñêîðî ïîïàñòü íå ñìîæåì, ò.ê. ëîæèìñÿ ñ äî÷êîé â áîëüíèöó íà îáñëåäîâàíèå ïî÷åê (îêàçàëîñü, ÷òî ñèëüíî ðàñøèðåíà ëîõàíêà è ïëîõèå àíàëèçû ìî÷è). 1. Çàìåòèëà, ÷òî â ïîñëåäíåå âðåìÿ äî÷êà ñòàëà "ïîõðàïûâàòü" (äàæå ñêîðåå "ïîõðþêèâàòü") âî ñíå è äàæå èíîãäà, êîãäà áîäðñòâóåò. Òàêæå ïåðèîäè÷åñêè ÷èõàåò ÷àùå îáû÷íîãî (ïî 1-2 ðàçà çà ðàç, â òå÷åíèå äíÿ 10-12 ýïèçîäîâ). Íè çàëîæåííîñòè íîñà, íè íàñìîðêà íåò. Íóæåí ëè îñìîòð ËÎÐ-âðà÷à? 2. Ïðî÷èòàëà, ÷òî ïðè àëëåðãèè íà êëåùà íóæíî ìèíèìèçèðîâàòü "ïûëåñáîðíèêè" - êîâðû, ìÿãêàÿ ìåáåëü, øòîðû, êíèãè, òåõíèêó è ò.ä., íî ó íàñ íå î÷åíü õîðîøèå æèëèùíûå óñëîâèÿ (êâàðòèðà îäíîêîìíàòíàÿ, îòñåëèòü îòäåëüíî ðåá¸íêà, åñòåñòâåííî íå ìîæåì). Êîâ¸ð óáðàëè, íî ñïèì-òî âñ¸ ðàâíî íà äèâàíå. Êëåùåé ýòèõ, ìíå êàæåòñÿ, âîîáùå èñêëþ÷èòü èç æèçíè íå ïîëó÷èòñÿ. Î÷åíü áîþñü, ÷òî èç-çà âñåãî ýòîãî ìîæåò ðàçâèòüñÿ áðîíõèàëüíàÿ àñòìà, íàïðèìåð. (Ó ìîåé ìàìû ïðèñòóïû óäóøüÿ, êàøëÿ, îòåêàþò âåêè, íàñìîðê ïîÿâëÿåòñÿ ïðè êîíòàêòå ñ ïûëüþ). 3. íóæåí ëè óâëàæíèòåëü âîçäóõà (èëè î÷èñòèòåëü êàêîé-íèáóäü)? 4. Íóæíî ëè ñäàâàòü êðîâü íà äðóãèå àëëåðãåíû? (â áëàíêå ëàáîðàòîðèè öåëûé ñïèñîê åñòü). 5. Ïðàâäà ëè, ÷òî íóæíî êàêèì-òî îáðàçîì ëå÷èòü êèøå÷íèê (ó äî÷êè âåñíîé áûëè ïîñòîÿííî êàêèå-òî ïðîáëåìû ñî ñòóëîì - îáèëüíûé, ñ áîëüøèì êîëè÷åñòâîì íåïåðåâàðåííîé ïèùè, ðåçêèì çàïàõîì, ïðèìåñüþ çåëåíè, â ìàå ñäàâàëè êàë íà ÓÏÔ ïî ðåêîìåíäàöèè ãàñòðîýíòåðîëîãà, òàì íàõîäèëè çîëîòèñòûé ñòàôèëîêîêê, ïðîòåé, öèòîáàêòåð, íàçíà÷àëè ñõåìó ëå÷åíèÿ ñ ýíòåðîôóðèëîì,  ïåðâûé äåíü ëå÷åíèÿ - êðàïèâíèöà. Áîëüøå ðåøèëà íå ëå÷èòü. Ïîñòåïåííî âñ¸ áîëåå-ìåíåå íîðìàëèçîâàëîñü, õîòÿ è ñåé÷àñ áûâàþò ýïèçîäû æèäêîãî ñòóëà ñ íåïåðåâàðåííûì "ñîäåðæèìûì", íî ðåäêî. Àíàëèçû áîëüøå íå ñäàâàëè. Ñíîâà èçâèíÿþñü, ÷òî ìíîãî íàïèñàëà, íî âñåãäà ñòàðàþñü ïîäðîáíåå ýòî ñäåëàòü. Áóäó î÷åíü áëàãîäàðíà çà ñîâåòû. Çàðàíåå ñïàñèáî. |
#39
|
|||
|
|||
1. Æåëàòåëåí
2. Ïðîòèâîêëåùåâàÿ îáðàòîáòêà ñíèæàåò êîíöåíòðàöèþ êëåùà, íî ïî÷òè íå âëèÿåò íå ðàçâèòèå çàáîëåâàíèÿ. Íåêîòîðîå âëèÿíèå åñò ó ñïåöèàëüíûõ ÷åõëîâ ïðîòèâîêëåùåâûõ 3. Åñëè âîçäóõ î÷åíü ñóõîé - íóæåí. 4. Åñëè íåò ïîäîçðåíèÿ íà äðóãèå àëëåðãåíû 5.íåò |
#40
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ Îëüãà Âëàäèìèðîâíà, áîëüøîå ñïàñèáî çà îòâåò.
Î÷åíü õîòåëîñü áû óòî÷íèòü åù¸ íåñêîëüêî ìîìåíòîâ, áóäó î÷åíü ïðèçíàòåëüíà çà Âàøó ïîìîùü. 1. Äîñòàòî÷íî ëè ïðîòèâîêëåùåâîãî ÷åõëà íà ìàòðàñèê è îäåÿëêî â êðîâàòêå ðåá¸íêà (îíà ñïèò â íåé íî÷üþ) èëè îáÿçàòåëüíî íóæåí åù¸ è íà äèâàí, êîòîðûé ñòîèò â íàøåé îäíîêîì. êâàðòèðå è íà êîòîðîì ìû ñïèì, à äî÷êà òîëüêî äí¸ì èãðàåò. (Ê ñëîâó ñêàçàòü â íàøåì ãîðîäå íàéòè èõ åù¸ ïðîáëåìà, âèäèìî, ïðèä¸òñÿ â Ìîñêâå çàêàçûâàòü). 2. Ïî àíàëèçàì ó ðåá¸íêà àëëåðãèÿ íà êîøêó, ó íàñ äîìà íåò æèâîòíûõ, íî êîøêà åñòü ó áàáóøêè, êîòîðàÿ ñ îêòÿáðÿ áóäåò ìíîãî âðåìåíè ïðîâîäèòü ñ ðåá¸íêîì, ò.ê. ÿ âûõîæó íà ðàáîòó. Êîíå÷íî, áîëüøóþ ÷àñòü âðåìåíè îíè áóäóò ó íàñ, íî è ïîõîäîâ ê áàáóøêå, êîòîðàÿ æèâ¸ò íåäàëåêî, íå èçáåæàòü (ïëþñ íà îäåæäå âñ¸ ðàâíî, íàâåðíîå, ñîõðàíÿþòñÿ øåðñòü è ÷àñòè÷êè ýïèòåëèÿ êîøêè). Íàñòàèâàòü íà óäàëåíèè êîøêè, ÿ ñ÷èòàþ, ìû íå â ïðàâå. Êàê ïîñòóïèòü? Íàñêîëüêî íåæåëàòåëüíûì ÿâëÿåòñÿ ïðåáûâàíèå ðåá¸íêà â òàêîé êâàðòèðå èëè âñ¸-òàêè îíî äîïóñêàåòñÿ, åñëè ýòî íå ïîñòîÿííî ïðîèñõîäèò? 3. Âîîáùå, ýòà ñåíñåáèëèçàöèÿ ê âîçäóøíûì àëëåðãåíàì - ýòî òåïåðü íà âñþ æèçíü èëè åñòü øàíñû, ÷òî ñ âîçðàñòîì ýòî ìîæåò ïðîéòè? Èëè âîçìîæíî, ÷òî ÷åì äàëüøå, òåì áóäåò õóæå è ïðîÿâëåíèÿ å¸ (íàñìîðê, êàøåëü è ò.ä. áóäóò íàðàñòàòü îò ðàçà ê ðàçó? Ïðîñòî õîòåëîñü áû çíàòü, ê ÷åìó ãîòîâèòüñÿ. 4. Äåéñòâèòåëüíî ëè ýôôåêòèâåí ñïðåé â íîñ Íàçàâàëü (èñïîëüçîâàòü åãî, íàïðèìåð, ïðè ïîõîäå â ãîñòè) è äîïóñòèìî ëè åãî ÷àñòîå èñïîëüçîâàíèå? 5. Ïî àíàëèçàì, âðîäå, ó ðåá¸íêà ïðîøëà ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê áåëêàì êîðîâüåãî ìîëîêà (âñå áåëêè - ïîêàçàòåëè - 0), èç ìîëî÷íîãî óïîòðåáëÿåò êåôèð 350- 400 ìë â äåíü è ñûð (î÷åíü ëþáèò åãî, ÷àñòî ïðîñèò), êàêîé-òî ðåàêöèè íà êîæå íà ýòè ïðîäóêòû íåò. Êàêèì îáðàçîì òåïåðü ðàñøèðÿòü ìåíþ â ïëàíå ìîëî÷íûõ ïðîäóêòîâ? ×òî ëó÷øå íà÷èíàòü äàâàòü - òâîðîã, ñìåòàíó, ìàñëî? Ââîäèòü èõ íóæíî ïîñòåïåííî? Íó è âîîáùå, åñòü ëè êàêèå-òî íîðìû ýòèõ ïðîäóêòîâ äëÿ äåòåé-àëëåðãèêîâ, íàïðèìåð, ñêîëüêî ìàêñèìóì ìîæíî ñúåñòü çà äåíü ñûðà, êåôèðà? Ìîæíî ëè ñûð, òâîðîã êàæäûé äåíü èëè îãðàíè÷èâàòüñÿ íåñêîëüêèìè äíÿìè â íåäåëþ? Íàäåþñü, íå î÷åíü ìíîãî íàïèñàëà (õîòÿ ìíå êàæåòñÿ, ÿ ïî äðóãîìó íå óìåþ ). Çàðàíåå ñïàñèáî. |
#41
|
|||
|
|||
1. ×åõëû íóæíû òîëüêî íà ïîñòåëü. Äèâàí ïðè æåëàíèè ìîæíî îáðàáîòàòü àêàðèöèäîì.
2. Çàâèñèò îò òîãî, íàñêîëüêî ñèëüíî ðåáåíîê ðåàãèðóåò íà êîøêó. Åñëè ñîâñåì íåò ïðîÿâëåíèé, ìîæíî è â ãîñòè õîäèòü. 3.  òàêîì âîçðàñòå, ñêîðåå âñåãî, íà àýðîàëëåðãåíû ïîâûñèòñÿ ñî âðåìåíåì 4. Ñ òî÷êè çðåíèÿ ÅÂÌ - äîêàçàòåëüñòâ ýôôåêòèâíîñòè íåò. 5. Ðàç åñò êåôèð, òâîðîã è ñìåòàíó äàâíî ìîæíî áûëî ïðîáîâàòü.Ïîñëå ýòîãî - ìàñëî è ïîòîì - îáû÷íîå ìîëîêî. Êàêèõ-òî êîíêðåòíûõ íîðì óïîòðåáëåíèÿ íåò, íàñòîÿùàÿ àòîïèÿ íå çàâèñèò îò äîçû, à ïðè ïèùåâîé íåïåðåíîñèìîñòè äîçà îïðåäåëÿåòñÿ èíäèâèäóàëüíî. Äàâàòü ìîæíî êàæäûé äåíü. |
#42
|
|||
|
|||
Âîïðîñ ïðî íàçîíåêñ è êðîìîãåêñàë.
Îëüãà Âëàäèìèðîâíà, áîëüøîå Âàì ñïàñèáî, ÷òî íå áðîñàåòå íàñ ñ Ìàðãàðèòîé (ýòî äî÷êà).
Íà ýòîé íåäåëå ìû ïîïàëè è ê àëëåðãîëîãó (ñíà÷àëà) è ê ËÎÐ-âðà÷ó (ïîïîçæå). Àëëåðãîëîãó ÿ ñêàçàëà ïðî ïîõðàïûâàíèÿ è ÷èõàíüå (ê ñëîâó ñêàçàòü, ñåé÷àñ èõ ïî÷òè íåò), îíà ñêàçàëà, ÷òî òàêîå ìîæåò áûòü èç=çà ëèñòîïàäà, ëèñòüÿ òîé æå áåð¸çû ïàäàþò, ïåðåòèðàþòñÿ ïîä íîãàìè è â âîçäóõå âñ¸ ýòî ëåòàåò, ó ðåá¸íêà - ðåàêöèÿ íà íèõ. Äèàãíîç àëëåðãîëîãà: àòîïè÷åñêèé äåðìàòèò, ðåìèññèÿ. Ïèùåâàÿ àëëåðãèÿ ê áåëêó êóð. ÿéöó (ò.å. ìîëîêî â ýòîò ðàç íå âûíåñëà). àëëåðãè÷åñêèé ðèíèò, êðóãëîãîäè÷íûé è ñåçîííûé (ñåíñåá. ê áûòîâûì è ïûëüöåâûì àëëåðãåíàì). Ðåêîìåíäàöèè: 1. èñêëþ÷èòü ì¸ä, òðàâû, ëåêàðñòâà íà òðàâàõ. 2. ìåäîòâîä îò âàêöèíàöèè è ð. Ìàíòó åæåãîäíî â ïåðèîä öâåòåíèÿ (àïðåëü-îêòÿáðü). 3. áîðüáà ñ ïûëüþ, êëåùàìè äîì. ïûëè ñïåö. ñðåäñòâàìè 4. íå ïèòü ñîêè, íå åñòü êîñòî÷. ôðóêòû â ñåíòÿáðå ýòîãî ãîäà. 5. íàçîíåêñ 1 â/4-6 ð/äåíü è ïîòîì åù¸ êàêîå-òî ñëîâî (ïðèáëèçèòåëüíî ïîõîæå íà äëèòåëüíî, íî âîîáùå ïî÷åðê î÷åíü íåïîíÿòíûé) 6. êðîìîãåêñàë 1 â/3-4 ð.äåíü 1 ìåñÿö 7. çèðòåê 10 êàï. 1 ð.ä. íà ñåíòÿáðü Ïîòîì ïîïàëè ê ËÎÐ-âðà÷ó, â å¸ îñìîòðå íàïèñàíî, ÷òî ñëèçèñòàÿ îáîëî÷êà çàñòîéíàÿ, îò¸÷íîñòü óìåðåííàÿ. Äèàãíîç: âàçîì.-àëëåðãè÷. ðèíèò, ðåìèññèÿ Ðåêîìåíäàöèè: 1.îñìîòð â ìàðòå 2012 2. ãèïîàëëåðã. áûò, äèåòà 3. ïðè îáîñòðåíèè - íàçîíåêñ 1 â/1 ð.äåíü äî 3 ìåñ. 4. â íîñ - íàçàâàëü 1 â./3 ðàçà ïîñòîÿííî (ïåðåä ãîñòÿìè, ïðîãóëêàìè, óáîðêîé è ò.ä.). ß ñåé÷àñ ñîâñåì çàïóòàëàñü, íå ïîìíþ òî÷íî, ñêàçàëà ëè íà ñëîâàõ àëëåðãîëîã ïðî íàçîíåêñ (ïðî íàçîâàëü òî îíà ìíå òî÷íî ãîâîðèëà) èëè ÿ óæå îò ËÎÐ-âðà÷à óñëûøàëà ôðàçó: "à, òàê âàì íàçîíåêñ íàçíà÷èëè" . Ñìóùàåò òî, ÷òî â ðåêîìåíäàöèÿõ àëëåðãîëîãà íàïèñàíà íåâåðíàÿ äîçèðîâêà íàçîíåêñà (ÿ ïðåäïîëàãàþ, ÷òî îíà ïðîñòî îïèñàëàñü, õîòåëà íàïèñàòü "íàçîâàëü" è åù¸ óêàçàí êðîìîãåêñàë (íàçíà÷àþò ëè èõ âîîáùå âìåñòå ñ íàçîíåêñîì?). Îòìåíèëà âñå êîñòî÷êîâûå ôðóêòû è îâîùè, êîòîðûå óêàçàíû â ïàìÿòêå (ÿáëîêè, ãðóøè, àáðèêîñû, ñëèâà, ïåðñèêè, âèøíÿ, ÷åðåøíÿ, ìîðêîâü, òîìàòû, êàðòîôåëü, ïåòðóøêà), íå äàþ ñîêè è êîìïîòû. Èç ëåêàðñòâ ïîêà íè÷åãî íå äàâàëà. Ó ìåíÿ âîçíèêëî íåñêîëüêî âîïðîñîâ è ìíå î÷åíü áû õîòåëîñü óñëûøàòü Âàøå ìíåíèå, óâàæàåìàÿ Îëüãà Âëàäèìèðîâíà. 1. Íàçíà÷àþò ëè íàçîíåêñ äåòÿì äî 5 ëåò (äî÷êå ñåé÷àñ 1,11). Ýòî ãîðìîíàëüíûé ïðåïàðàò, ÿ î÷åíü áîþñü, êàê áû îí íå ïîâëèÿë íà íå¸ îòðèöàòåëüíî, ó íå¸ è òàê çàäåðæêà ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ, îíà î÷åíü ìàëåíüêàÿ è ïëîõî ðàñò¸ò (÷åðåç ìåñÿö èñïîëíÿåòñÿ 2 ãîäà, à ðîñò âñåãî 81 ñì (õîòÿ ðîäèëàñü 55 ñì), âåñ óæå ïîëãîäà "ñòîèò" â ðàéîíå 10 êã. 2. Îáà äîêòîðà ïèøóò - ðåìèññèþ, ò.å. ñåé÷àñ íåò îáîñòðåíèÿ, âûõîäèò, ÷òî íàçîíåêñ âîîáùå íå íóæåí? Èëè îí íàçíà÷àåòñÿ íå òîëüêî â ïåðèîä îáîñòðåíèé? (õîòÿ ËÎÐ íàïèñàëà â êàðòî÷êå - ïðè îáîñòðåíèè, à íà ñëîâàõ ïîñîâåòîâàëà ïîáðûçãàòü ñåé÷àñ âñ¸ òàêè íàçîíåêñ " õîòÿ áû 2 íåäåëè, íó à åñëè íå çàõîòèòå íàçîíåêñ èñïîëüçîâàòü, òî íàçîâàëü ñïðåé îáÿçàòåëüíî" 3.  ïëàíå ñàìîé ðåìèññèè - ñîñòîÿíèå ñëèçèñòîé íîñà (â îñìîòðå ËÎÐà- "...çàñòîéíàÿ, îò¸÷íîñòü óìåðåííàÿ" íå ÿâëÿåòñÿ ïðèçíàêîì îáîñòðåíèÿ ïðè îòñóòñòâèè çàëîæåííîñòè íîñà, âûäåëåíèé (ýòîãî íåò) èëè ýòî óæå îáû÷íîå ñîñòîÿíèå ñëèçèñòîé ó ðåñïèðàòîðíûõ àëëåðãèêîâ? Ñîáñòâåííî, âñå ìîè ñîìíåíèÿ çàêëþ÷àþòñÿ â òîì, áðûçãàòü ëè äî÷êå íàçîíåêñ (ïðè ñòîëüêèõ ñîìíåíèÿõ, íà÷èíàÿ îò íåïîíÿòíîé çàïèñè àëëåðãîëîãà, íå ìîãó ðåøèòñÿ) èëè ïîêà îãðàíè÷èòñÿ ïðè¸ìîì çîäàêà è êðîìîãåêñàëà (ó íåãî, êñòàòè, òîæå íàøëà ïðîòèâîïîêàçàíèå - äåòè äî 5 ëåò). ß ïîíèìàþ, ÷òî íàçíà÷åíèå èëè îòìåíà òàêèõ ïðåïàðàòîâ çàî÷íî - ýòî âåùü ñîìíèòåëüíàÿ, íî ïðè âñ¸-òàêè, ïðè òàêèõ èñõîäíûõ äàííûõ, ÷òî Âû ìíå ìîæåòå ïîñîâåòîâàòü? Çàðàíåå ñïàñèáî. |
#43
|
|||
|
|||
Äà, äóìàþ, àëëåðãîëîã õîòåëà íàïèñàò Íàçàâàëü (âèäèìî, èõ ñ êîëëåãîé íåäàâíî ïîñåòèë ïðåäñòâèòåëü êîìïàíèè-ïðîèçâîäèòåêëÿ), ïîòîìó êàê îäíîâðåìåíííî íàçíà÷àü êðîìîíû è ñòåðîèäû â íîñ ñìûñëà íåò. Ê ñîæàëåíèþ, óáåäèòåëüíûõ äîêàçàòåëüñò ýôôåêòèðîñòè Åàçàâàëÿ íåò, àïîýòîìó íàçíà÷åíèå - îïöèîíàëüíîå, õîòèòå - ïîïðîáóéòå (â ñèòóàöèÿõ, êîãäà íåëüçÿ ïðåäîòâðàòèòü êîíòàêò ñ àëëåðãåíîì). ïðè ýòî, åñëè èñïîëüçóåòå êàêèå-ëèáî ëåêàðñòâà â íîñ, îíè äîëæíû ïðèìåíÿòüñÿ ÄÎ Íàçàâàëÿ.
Íàçîíåêñ (êàê âàðèàíò Àâàìèñ - îäíà ãðóïïà, ñõîäíûé ïðîôèëü ýôôåêòèâíîñòè è áåçîïàñíîñòè) íàçíà÷àþò ñ 2õ ëåò - ñàìûå áåçîïàñíûå ïðïàðàòû èç ýòîé ãðóïïû, íå èìåþùèå ñèñòåìíîãî äåéñòâèÿ. Ïðè êðóãëîãîäè÷íîì ðèíèòå ÷àñò íåò ñîñòîÿíèÿ ïîëíîé ðåìèññèè, âñåãäà îáíàðóæèâàþòñÿ êàêèå-òî èçìåíåíèÿ, åñòü êàêèå-òî æàëîáû (íîñ çàëîæåí, íî ñîâñåì íåìíîãî), Åäèíñòâåííî, ÷òî Íàçîíåêñ íå èñïîëüçóåòñÿ 2 íåäåëè, ìèíèìóì - ìåñÿö. Èíòðàíàçàëüíûå ñòåðîèäû íàçíà÷àþòñÿ óæå ïðè ëåãêîì ïåðñèñòèðóþùåì ðèíèòå, òàê ÷òî îáîñíîâàíèå äëÿ Íàçîíåêñà åñòü. Êðîìîãåêñàë - ïî ôàêòó íàçíà÷àåòñÿ òîæå ñ 2õ ëåò (ôîðìà äëÿ èíãàëÿöèé ðàçðåøåíà ñ ýòîãî âîçðàñòà), ïðèìåíÿòüñÿ îí äîëæåí äëèòåëüíî, íå ìåíüøå 2õ ìåñÿöåâ. |
#44
|
|||
|
|||
Îëüãà Âëàäèìèðîâíà, áîëüøîå ñïàñèáî çà îòâåò.
À ìîæíî ëè âîîáùå ñðàâíèâàòü êðîìîãåêñàë (âñ¸-òàêè ê íåìó áîëüøå ñêëîíÿþñü) è íàçîíåêñ ïî ñî÷åòàíèþ ýôôåêòèâíîñòü-áåçîïàñíîñòü? Èëè ðàç îíè íå èç îäíîé ãðóïïû ýòîãî âîîáùå ñäåëàòü íåëüçÿ? |
#45
|
|||
|
|||
Ìîæíî ñðàâíèâàòü. Ïî ïîñëåäíåìó êîíñåíñóñó ARIA-2010 (åâðîïåéñêèé ñîãëàñèòåëüíûé äîêóìåíò "Àëëåðãè÷åñêèé ðèíèò è åãî âëèÿíèå íà áðîíõèàëüíóþ àñòìó") ïðåïàðàòîì âûáîðà ïðè ëå÷åíèè àëëåðãè÷åñêîãî ðèíèòà ÿâëÿþòñÿ èíòðàíàçàëüíûå ñòåðîèäû.
Êðîìîíû, êîíå÷íî, áåçîïàñíåå, íî ýôôåêòèâíîñòü èõ âåñüìà íèçêàÿ. |