#1
|
|||
|
|||
ÀÂ-áëîêàäà 1ñò.? ó ðåáåíêà
Äîáðûé äåíü!
Ìàëü÷èê 1,6 ã. Ðîñò 78, âåñ 10êã. Ïðè ïðîâåäåíèè ïëàíîâîãî ÝÊà âûÿâëåíû íåêîòîðûå îòêëîíåíèÿ îò íîðì. Ïðîøó âàñ ïðîêîììåíòèðîâàòü ÝÊà è ïîäòâåðäèòü èëè îïðîâåðãíóòü äèàãíîç íàøåãî âðà÷à. Òàêæå ïðèëàãàþ, åñëè íóæíî, ïîñëåäíèé ÎÀÊ, ñäàâàëñÿ ïîñëå ïåðåíåñåííîé çà íåäåëþ äî ÝÊà àíãèíû. Íàø ïåäèàòð ïðîêîììåíòèðîâàòü íå ìîæåò, ÷òî çà äèàãíîç è ÷òî ñ ýòèì äåëàòü, êàê äàëüøå æèòü íå çíàåò, ðàñøèôðîâûâàë êàðäèîãðàììó âçðîñëûé êàðäèîëîã, ê äåòñêîìó çàïèñàíû, íî çàïèñü íå ñêîðî è â ãîðîäå åãî ïîáàèâàþòñÿ (îí åäèíñòâåííûé è î÷åíü ÷àñòî ñòàâèò íåñóùåñòâóþùèå äèàãíîçû). Îäíà íàäåæäà íà âðà÷åé ýòîãî ôîðóìà. Àíàëèç êðîâè [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Çàêëþ÷åíèå ÝÊà [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ÝÊà [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#2
|
||||
|
||||
 êðîâè æåëåçîäåôèöèò. Èìååò ñìûñë ïîäàâàòü ïðåïàðàòû æåëåçà (òèïà àêòèôåððèíà) ñ ðàñ÷åòîì äîçû ïî âåñó.
Íà ÝÊà äëÿ äàííîãî âîçðàñòà: - òàõèêàðäèè íåò (103 äëÿ äàííîãî âîçðàñòà íîðìà), - PQ óâåëè÷åí íà 10 ìñ ïî èçìåðåíèÿì âðà÷à (íîðìà äëÿ äàííîãî âîçðàñòà äî 0,16), ñàìîìó ìíå íå ïåðåñ÷èòàòü, ò.ê. ôîòî ñàìîé ÝÊà î÷åíü ïëîõîãî êà÷åñòâà.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò!
1. Àêòèôåððèí 50 êàï. íà äâà ïðèåìà â äåíü, ïðàâèëüíî? Ïî ôîðóìó ÷èòàëà, ÷òî êîíòðîëü ïîñëå 3-4 ìåñÿöåâ ïðèåìà ãåìîãëîáèí è ôåððèòèí? 2. Ïðî òàõèêàðäèþ ÿ ñàìà ïîíÿëà, çíàþ ÷òî ó äåòåé ñåðäöå â íîðìå ÷àùå áü¸òñÿ íàìíîãî, ýòî ó ìåíÿ êàê ðàç è âûçâàëî íåäîâåðèå ê ðàñøèôðîâêå ÝÊÃ. Íàñ÷¸ò êà÷åñòâà ÝÊÃ, êàê ëó÷øå ñäåëàòü: ïåðåôîòêàòü â ëó÷øåì ðàçðåøåíèè, îñâåùåíèè; èëè ñôîòîãðàôèðîâàòü íåñêîëüêèìè ôðàãìåíòàìè? |
#4
|
||||
|
||||
1. Äà.
2. Ïåðåôîòêàòü, åñëè ôðàãìåíòàìè, òî ëîãè÷åñêèìè: îäíè îòâåäåíèÿ - îäèí ôðàãìåíò, äðóãèå - äðóãîé.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#5
|
||||
|
||||
1. åñëè àíåìèè íåò (ãåìîãëîáèí áîëåå 110), òî 50 êàïåëü àêòèôåððèíà (25 ìã æåëåçà) è íå îáÿçàòåëüíî, äîñòàòî÷íî 15-20 ìã èëè 30-40 êàïåëü â ñóòêè
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#6
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà ïîÿñíåíèå.
Íàñ÷¸ò óñâîåíèÿ æåëåçà ó ìåíÿ åù¸ îäèí âîïðîñ ê âàì, åñëè ìîæíî çàäàì â ýòîé æå òåìå. Âàäèì Âàëåðüåâè÷, íåñêîëüêî ðàç ÷èòàëà âàøè îòâåòû,÷òî àäåòåé ïîñëå 1,3 ëåò ñïîñîáñòâóåò æåëåçîäåôèöèòó, ìîëîêî ìåøàåò óñâîåíèþ æåëåçà. À ýòî êîðîâüåãî è êîçüåãî ìîëîêà êàñàåòñÿ? Åñëè äà òî ÷åì çàìåíèòü ãðóäíîå, ÷òîáû ïîëó÷àòü êàëüöèé? |
#7
|
||||
|
||||
àñïîñîáñòâóåò äåôèöèòó æåëåçà ïîñëå 12-15 ìåñ. èç-çà òîãî, ÷òî ðåáåíîê âìåñòî íîðìàëüíîãî êîðìëåíèÿ åäîé ñî ñòîëà áîãàòîé æåëåçîì, ïîëó÷àåò ìîëîêî, â êîòîðîì æåëåçà óæå íåìíîãî; öåëüíîå êîðîâüå ìîëîêî ìåøàåò óñâîåíèþ æåëåçà, êèñëîìîëî÷íûå ïðîäóêòû ê íèì íå îòíîñÿòñÿ è ìîãóò áûòü èñòî÷íèêîì êàëüöèÿ, ïðîñòî èõ íå íóæíî äàâàòü ñ àêòèôåððèíîì, à ñ èíòåðâàëîì 1.5-2 ÷ ìèíèìóì.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
|
#8
|
|||
|
|||
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷, ïîñìîòðèòå, ïîæàëóéñòà, íîðìàëüíîå ëè êà÷åñòâî ôîòî?
×òî ñêàæåòå ïî ÝÊÃ? [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò, âñå ïîíÿòíî òåïåðü.
|
#10
|
||||
|
||||
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#11
|
|||
|
|||
Ýòî çíà÷èò ÷òî ïîêàçàòåëè ÝÊà â íîðìå è áîëüøå îáñëåäîâàòü íå íóæíî?
È êàê îíî â öèâèëèçîâàííîì ìèðå äåëàåòñÿ, ÝÊÃ, ÓÇÈ ñåðäöà òîëüêî ïî æàëîáàì èëè ñòîèò ïëàíîâî äåëàòü ÷åðåç îïðåäåëåííûå ïðîìåæóòêè? |
#12
|
||||
|
||||
Âåðíî, áåç æàëîá íè÷åãî äåëàòü íå íàäî. Òîëüêî â ïëàíîâûå äåêðåòèðîâàííûå ñðîêè ñîãëàñíî ïðèêàçó 514 (áëèæàéøå¸ ÝÊÃ: â 6 ëåò)
Ëèáî ïåðåä ñïîðòñåêöèåé ÝÊÃ ñ íàãðóçêîé (òîæå ñîãëàñíî ïðèêàçó).
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Èãîðü Àëåêñàíäðîâè÷ |
#13
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà ïîÿñíåíèÿ, î÷åíü öåííàÿ èíôîðìàöèÿ. Îñòàëîñü óáåäèòü ìåñòíûõ âðà÷åé ÷òî ïðîáëåì è æàëîá ïî êàðäèîëîãèè ó ðåáåíêà äåéñòâèòåëüíî íåò☺️
|
#14
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü! Áëàãîäàðÿ Äîêòîðàì äàííîãî ôîðóìà ÿ íàó÷èëàñü íå ïàíèêîâàòü ïðè ëþáîì ÷èõå äåòåé, íå ïè÷êàòü èõ áåñïîëåçíûìè ëåêàðñòâàìè, ôèëüòðîâàòü òî ÷òî ãîâîðÿò íåêîòîðûå "âðà÷è". Îãðîìíàÿ áëàãîäàðíîñòü!
Íî íà äàííûé ìîìåíò íå ìîãó ïðèíÿòü ðåøåíèå ÷òî äåëàòü äàëüøå. Ìàëü÷èê, 2,11 ã. , ðîñò îê. 90 ñì, âåñ 12,5 êã. Áîëååò òðåòèé äåíü. Ïîñåùàåò äåòñêèé ñàä ïåðâûé ãîä. 25 . 01 óòðîì ïîäíÿëàñü òåìïåðàòóðà 37.2, ê âå÷åðó 38. Áûëè â ýòîò æå äåíü ó ïåäèàòðà(çàìåùàþùåãî íàøåãî, àäåêâàòíîãî), - ãîðëî êðàñíîå, íà ëåâîé íåáíîé äóæêå áåëûé íàëåò. Îñòàëüíîå â ïîðÿäêå, íàñìîðêà, êàøëÿ íåò, â ë¸ãêèõ ÷èñòî. Íàçíà÷åíî: ìèðàìèñòèí, ãðàììèäèí, íóðîôåí, ñèíüêà äëÿ îáðàáîòêè ìèíäàëèí, ãðèïôåðîí â íîñ. À òàêæå ôëåìîêñèí ñîëþòàá 125ìã/3 ð. äåíü, åñëè 26.01 áóäåò âûñîêàÿ òåìïåðàòóðà. Äàâàëà òîëüêî òåïëîå ïèòüå êàê ìîæíî áîëüøå, ñèíüêîé ìàæó. 26.01- óòðîì 37,4, ê îáåäó 39,2, æàëóåòñÿ íà áîëü â ãîðëå, â øåå, áîèòñÿ å¸ ïîâîðà÷èâàòü ( ïîäîáíîå óæå áûëî ïàðó ðàç, ñêîðåå âñåãî ýòî óâåëè÷èëèñü ëèìôîóçëû). Äàëà îäèí ðàç íóðîôåí, òåìïåðàòóðà è áîëè óøëè. Íî÷üþ òåìïåðàòóðà 38+-0.2 ãð. ïëîõî ñïàë, æàëîâàëñÿ íà áîëè â ãîðëå è øåå. 27.01 - ñ óòðà 36,9, áîëü â ãîðëå è øåå òàê è åñòü, èíîãäà ãîâîðèò ÷òî áîëèò åù¸ è íîãè è ïîïà. Ïîòîì íå áîëèò. Åñòü è ïüåò íîðìàëüíî. Òàê æå ñåãîäíÿ ñäåëàëè ñòðåïòà òåñò, îòðèöàòåëüíûé. Íà ïðèåì ê âðà÷ó òîëüêî â ïÿòíèöó. Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà, íóæåí ëè àíòèáèîòèê, ïî ïðèâåä¸ííûì äàííûì? ×òî ïîñîâåòóåòå äåëàòü äàëüøå? Äîâåðèÿ ïåäèàòðó ê êîòîðîìó ïîéäåì íåò, îíà îäíîçíà÷íî ñêàæåò àá, ïîòîìó ÷òî àíãèíà. Íàøà ïåäèàòð íà áîëüíè÷íîì. |
#15
|
|||
|
|||
Äîáàâëþ ÷òî â îäèí äåíü ñ ñûíîì çàáîëåëà åãî ñòàðøàÿ ñåñòðà:êðàñíîå ãîðëî, íåáîëüøîé íàñìîðê, íàë¸òîâ â ãîðëå íåò, òåìïåðàòóðû òîæå. Íî ýòî ìîæåò áûòü íå ñâÿçàíî ò. ê. îíà ìîãëà ïîäõâàòèòü â øêîëå èëè íà ñåêöèè
|