#1
|
||||
|
||||
Аутоимунный тиреоидит
У меня послеродовый аутоимунный тереоидит с 2007г. Был ТТГ-41(норма 0,47-4,64),Т4св.-8,65(норма 9,14-23,81),антитела к тироидной пероксидазе - 4,8(норма 0-12).УЗИ декабря 2007г:Перешеек-0,9.Левая доля:1,8*1,9*4,9.Правая доля 2,1*1,9*4,4.Структура неоднородная.Узлов нет. Принимаю L-тироксин два года, доза 125(была увеличена со 100 из-за приема орального контрацептива).
Делали МРТ-гипофиз в норме, без новообразований. Анализы в сентябре 2009: ТТГ-0,45(норма 0,35-4,94), Т4св.-1,07(норма 0,7-1,48).УЗИ:Перешеек-0,6.Правая доля: 1,1*1,5*4,0.Левая доля: 1,1*1,3*3,9.Vобщ.-5,83.Ns-12.09. Мой эндокринолог говорит, что это нормально-такая маленькая щитовидка на фоне приема гормонов. А мой узист говорит, что это не нормально-иметь щитовидку 10-ти летнего ребенка, объем снизился почти в 3 раза. Скажите, мне нужно снижать дозу гормонов? Может попробовать вообще их снизить постепенно-может она заработает, поскольку пока я пью таблетки -щитовидке работать просто незачем?!! И еще:бывают ли вообще случаи, чтобы это заболевание проходило так же как и появилось? |
#2
|
||||
|
||||
Нет никакого смысла делать УЗИ в динамике, и тем более слушать умозаключения узиста, которые к клинической практике отношения не имеют. Послеродовый тиреоидит чаще всего вызывает преходящие нарушения функции, хронический аутоиммунный тиреоидит - стойкие, т.е. заместительная терапия будет нужна и дальше. Непохоже, что есть надежды на первый вариант, но если железа "заработает", то Вы об этом узнаете по уровню ТТГ. Снижать дозу при адекватной компенсации не нужно.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |