Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Миома матки

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.11.2009, 19:24
GorNat GorNat вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 26.11.2009
Сообщений: 7
GorNat *
Question 40 лет, миома, термоневроз, не наступает беременность у знакомой

Добрый день, уважаемые гинекологи и акушеры.
Пожалуйста, проконсультируйте по данному вопросу:

Пациентка, 40 лет, ОЧЕНЬ ХОЧЕТ ЗАБЕРЕМЕННЕТЬ!!!
Рост 166см, вес 52 кг.
В анамнезе:
Месячные с 14, регулярные, беременностей – 4, роды – 1, аборты- 3; все без осложнений; ВМС не пользовалась, п/о контрацептивами тоже, все беременности наступали легко;

Сейчас: ТЕРМОНЕВРОЗ на фоне стресса (2 года назад потеряла единственного ребенка - лейомиосаркома) – постоянный субфебрилитет, плохое самочувствие, слабость, вспыльчивость на фоне идеальных показателей ТТГ, Т3-4; ни один анализ не подтвердил какую-либо вялотекущую хронику; разобщение тоже не подтвердилось – на сукцинат не реагирует; ВСД по смешанному типу, но не выражено; на переживания реакция моментальная- повышение температуры на 0,5-1 градус, но седативные температуру не снижают!
По всем анализам только Hb низковат (112г/л);
Эндометриоз – отрицательно, (т/в УЗИ дважды);
Миома, субсерозный узел удален лапаротомически 12 месяцев назад, без осложнений, трубы проходимы;
Принимает Дюфастон 10 месяцев, беременность не наступает. Спермограмма мужа идеальна.
На фоне термоневроза невозможно выявить овуляцию измерением температуры – температура тела меняется в течение суток скачкообразно;

Живет в «глубокой глубинке», грамотного гинеколога к сожалению нет, все анализы делает у меня (я специалист (биолог) лабораторной диагностики). Гинекологи, с которыми она консультировалась советуют ждать… и сбивать температуру.

Пожалуйста, подскажите, что делать первоочередно – на что проверить, и возможно, что уже сейчас стоит начать принимать????? Были ли у кого-нибудь подобные случаи, и что в данном случае надо делать?????

Заранее благодарны Всем!
С уважением, И.Ф. и Н.Г.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.11.2009, 22:28
Doctor_K Doctor_K вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 10.01.2009
Адрес: Самара
Сообщений: 136
Поблагодарили 63 раз(а) за 59 сообщений
Doctor_K этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Через 2 месяца будет год как беременность не наступает. С диагнозом бесплодие нужно обратиться к репродуктологу, пусть лечит.

Удачи.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.12.2009, 16:43
GorNat GorNat вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 26.11.2009
Сообщений: 7
GorNat *
Большое спасибо!!!!!
Только уже были, - по всем параметрам здорова, а беременности нет!!!!!!!!!!!!!!!
Кто-нибудь имел дело с пациентами с теромоневрозом???? Это как-то сказывается на возможности иметь детей????

Еще раз большое спасибо за ответ!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.12.2009, 17:23
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 85,355
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 22,021 раз(а) за 21,391 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Советы через третьи лица недопустимыв , термин термоневроз условен - когда изобрели градусник , измерили температуру 20 тыс здоровых людей и у 90 % она была в диапазоне 36, 5 -37, 5 Итого - у 2 тыс человек из этих 20 тыс температура выпадала за эти пределы
в 40 лет надо срочно обращаться к репродуктологу , если есть цель беременность
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.12.2009, 19:45
GorNat GorNat вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 26.11.2009
Сообщений: 7
GorNat *
Вы конечно правы, и такие советы недопустимы!!!! Но я пишу на данном форуме от имени сестры (а не "знакомой" как внес модератор), а она в отчаянии - врачи, к которым она смогла обратиться ничем помочь не могут, и упирают на термоневроз как на возможную причину всех ее проблем! А упирают потому, что до гибели ребенка, температура была всегда 36,4С: сын без нее никогда не мерил температуру, поэтому факт зарегестрированный... Доступный же Центр планирования, несмотря на то, что она ставит беременность первоочередной целью, анализов кроме стандартного перечня мазков, спермограммы и ОАК не делает!!!!!!!!!!! Большая часть перечисленных вначале проверок сестра делала сама (по совету третьих лиц), но зато сейчас картина хоть на 25% ясна!!!!!
В ближайшем городе можно сделать любые (почти) анализы, но сказал бы специалист хотя бы какие!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Не судите нас, все это не является неуважением к врачам и медицине, - это жест отчаяния!!!!!

С уважением и признательностью за ответ, Н.Г.и И.Ф.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.12.2009, 22:08
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 85,355
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 22,021 раз(а) за 21,391 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Понимаете , есть медицина для всех - переломы , острый аппендицит , пневмония и тд
Иными словами , есть медицина распространенных заболевваний , глде каждый может и должне получить сравнительно раузмную помощь
Есть специализированные службы - и с этим НЕВОЗМОЖНО поспорить

Если бы существовал некий тайный перечень того , что надо сделать в описываемой Вами предельно невнятно ситуации , где спектр решений вопроса - от системных заболеванаий до пропущенных банальностей в позднем репродуктивном возрасте- и если бы сие было выполнимо на любом таежном полустанке , за чем дело стало бы? Что мешало ответить ?
На самом деле вам дан ответ - такая задача не в и-нете решается , и экономьте силы и деньги - прямо вперед в крупные центры, в чем смысл дискуссии? Что непонятно с первого раза ?
Врач может с выпиской получить консультацию в крупном центре , пациентка может приехать , мб , есть телемедицинские опции - но для ответа на ваш вопрос в выбранном Вами форате общения оснований нет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 07:02.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2017, Jelsoft Enterprises Ltd.