Лимфоденопатия

[ytdthjznyj]

Здравствуйте, мне 53 года, рост 160, вес 63 кг. Опишу свою ситуацию. 3 года назад, на профилактическом осмотре у маммолога, были обнаружены увеличенные подмышечные лимфоузлы : слева - до 10 мм, справа - до 11,3 мм, рекомендовали консультацию у терапевта, которая направила к онкологу. Онколог рекомендовал наблюдение. В течение нескольких месяцев узлы не изменились, и я обследовалась на различные инфекции, в результате обнаружился активный хронический гепатит В с высокой вирусной нагрузкой и высокой биохимией. Терпевт сказала, что увеличенные лимфоузлы - реакция на вирусную инфекцию и я про них, честно говоря, забыла. Полгода назад я начала противовирусную терапию бараклюдом, вот уже три месяца биохимия в норме, перестали болеть суставы, физическое состояние улучшилось. Месяц назад я вспомнила о лимфоузлах, сделала УЗИ и оказалось, что узлы не только не уменьшились за три года, но стали больше на 1 мм: самый большой 12,6 на 5,7 мм, узлы неизмененной эхоструктуры, с четкими ровными контурами, патологического кровотока не выявлено. УЗИ других групп лимфоузлов я не делала, сама не нахожу больших на шее или над ключицей. Скажите, действительно ли увеличение лимфоузлов может быть связано с хроническим течением вирусной инфекции? Мой гепатолог сказал, что для хронического гепатита В увеличение лимфоузлов не характерно, а в интернете я читала, что такое возможно. Но почему тогда они не уменьшаются со снижением вирусной активности? В общем, я не знаю, что думать. Скажите, пожалуйста, может ли такое увеличение быть признаком лимфопролиферативного заболевания
и нужно ли обращаться к гематологу? Вот мой последний анализ крови за сентябрь 2009 года:

Общее количество лейкоцитов 5.06 4.5-11 -(o--)- 10^9/л
Общее количество эритроцитов 4.20 3.8-5.3 -(o--)- 10^12/л
Гемоглобин 132.00 117-160 -(-o-)- г/л
Гематокрит 39.70 35-47 -(-o-)- %
Средний объем эритроцитов 94.60 81-101 -(--o)- fl
Ср. сод. гемоглоб. в эр-те 31.40 27-34 -(-o-)- pg
Ср. конц. гемоглоб. в эр-те 332.00 310-360 -(-o-)- g/l
Тромбоциты 229.00 150-350 -(-o-)- 10^9/л
Бластные клетки 0.00 0-0 -(-o-)- %
Промиелоциты 0.00 0-0 -(-o-)- %
Миелоциты 0.00 0-0 -(-o-)- .
Метамиелоциты 0.00 0-0 -(-o-)- %
Палочкоядерные 1.00 1-5 -(o--)- %
Сегментоядерные 55.00 47-72 -(o--)- %
Эозинофилы 1.00 1-5 -(o--)- %
Базофилы 1.00 0-1 -(--o)- %
Лимфоциты 34.00 19-37 -(--o)- %
Моноциты 8.00 3-11 -(-o-)- %
Плазматические клетки 0.00 СОЭ (по Вестергрену) 4.00 0-30 -(o--)- мм/час
В предыдущих анализах, до лечения, лимфоциты были немного повышены ( 50; 43), а нейтрофилы немного снижены. Теперь пришли в норму.
Какие анализы нужно сдать перед консультацией у гематолога? Заранее большое спасибо.

[ytdthjznyj]

Хотелось бы добавить: щитовидка в норме, на ревматоидный артрит анализы отрицательные. Дело в том, что попасть на прием к гематологу - очень большая проблема. Пожалуйста, ответьте, нужна ли его консультация.