Эстрадиол

[Снегурочка]

Здравствуйте!
Мне 27 лет, рост 170см, вес 52 кг.
Месячные скудные, первый день более менее нормальные кровянистые выделения, и еще дня 4 мажет, цикл 32-34 дня.
3 месяца назад обращалась к гинекологу по поводу скудных месячных в течении трех лет (до этого были более обильные).
Результат УЗИ после назначения - овуляция на 20 день цикла.
Гормоны все в нормы, кроме эстрадиола - 30 пг.
Врач назначила лечение - дивигель с 5 по 12 день цикла 1,0 мг.
Мажу гель первый день и сегодня же получила анализ мазка из груди - мастопатия.
Стоит ли продолжать лечение дивигелем при мастопатии?

[Melnichenko]

Уважаемая Снегурочка !

Для консультации Вам мы получили слишком скудную информацию - и , вдобавок , не вполне надежную.

Каким образом мы узнаем, что проведены нужные исследования , если даже результат определения Э2 Вы указали с ошибкой ( из-за нехватки времени не дописав половину единиц измерения )

Из-за той же нехватки , очевидно , Вы не рассказали нам о своеих желаниях - что вы хотите ? Пищевых причвычках - ИМТ Ваш 17 , 9 и низкий эстрадиол вполне укладывается в низкую жировую массу , вероятно , нехватка времени не дала Вам возможность рассказать об абортах и конрацепции
Словом , а не расскажете ли о себе?

[Снегурочка]

О себе:
2000г - выкидыш на 8 неделе беременности, 2001г - замершая беременность на 5 неделе на фоне гипотериоза. 2003г беременность на фоне лечения тироксином, роды. На первом месяце кормления была закупорка молочных желез, мастит. 2004 г по УЗИ был выявлен АИТ. 2007 г гормоны щитовидной железы в норме, УЗИ тоже не выявило никаких образований в щитовидной железе, то есть ее функция восстановлена и тироксин отменили.
Абортов не было. Предохранение от беременности презервативом.
2008 г УЗИ молочных желез - без структурной патологии.
В феврале 2009 обратилась к гинекологу по поводу скудных месячных, которые продолжаются в течении трех лет.
В результате обследования:
УЗИ малого таза на 10 день цикла - контуры четкие, размеры: ПЗР 33мм, продольный 52 мм, поперечный 45 мм, миометрий структура однородная, эндометрий - толщина 4 мм, правый яичник V10,8см3, фоликулы Dmax 18мм, левый яичник 6,8 см3, фоликулы Dmax 7.8мм, Dmin 10,9мм. 15 день цикла фоликул 19,5мм, эндометрий 9мм. 17 день фоликул 22,5 мм, эндометрий 22,5 мм. 20 день эндометрий 10мм, овуляция.
Анализ гормонов на 3 день цикла:
пролакт 500мМЕ/л
ФСГ 6,5 мМЕ/мл
ЛГ 5,5 мМЕ/мл
Эстрадиол 30пг/мл
Т4 своб 11,5 кмоль/л (10-23)
ТТГ 0,9 мк МЕ/мл (0,23-3,4)
Ат ТПО 20ед/мл (0-30)
Прогестерон 14 день цикла 35,0 Нл/мл
Анализ мазка из правой груди 10,05,09 - мастопатия.

Хотелось бы узнать стоит принимать назначанный гинекологом дивигель по результатам обследования?

[Melnichenko]

У Вас какого цвета отделяемое из соска ? Ваш режим питания? Как осуществляется контроль массы тела ?
Цифры ТТГ при гипотирозе 2004 г

[Снегурочка]

Апрель 2004 г ТТГ 0,09 (0,3-4,0 мМЕ/л) тироксин свобод 37 (10,2-23,2 пмоль/л)
Октябрь 2004г - ТТГ 10,5 (0,23-3,4 мкМЕ/мл)Ат и ТПО 35 ед (30)
Жидкость из груди цвета молозева, бледно-желтая прозрачная.
Режим питания 3 раза в день плюс перекусы. Вес всю жизнь низкий до 53 кг. Эндокринолог говорит, что у меня такая конституция.

[Melnichenko]

То есть в 2004 - послеродовый тироидит с транзиторным тиротоксикозом и последующим транзитторным же гипотирозом
Прекрасно , что получали тироксин , имейте в виду , что риск гипотирза при последующей береемнности около 70 % , и в дальнейшем без беремености отслеживайте ТТГ
Молозиво в такой ситуации неизбежно и не является проявлением некоей тревожащей фоормы мастопатии

[Снегурочка]

Скажите пожалуйста, в какой такой ситуации?
И что посоветуете по поводу мастопатии? нужны ли какие еще анализы и консультация маммолога?

[Melnichenko]

Мастопатия- как счастье, каждый ее понимает по своему
Наберите в опции поиск на синей строке это слово и что останется неясным, тои обсудим

[Снегурочка]

я понимаю что мастопатия это доброкачественная опухоль и может перейти в рак если не лечить, по крайней мере так пишут.
и совершенно не понимаю что мне то делать? может забеременнеть и родить и тогда все наладится

[Melnichenko]

Вы ошибаетесь как минимум трижды
1. мастопатия - НЕ ОПУХОЛЬ и в большинстве случаев НЕ болезнь
2. лишь узловые формы мастопати заслуживают внимания онкологов, но никак не то , что названо мастопатией у Вас
3. отделяемое из молочной железы наблюдается в течение нескольих ле полс елюбой беремености и усиливается при гипотирозе

ВСЕ это Вы можете много раз прочесть на нашем форуме в ответах другим пациентам

[Снегурочка]

Спасибо большое!
А еще скажите солярием немного можно пользоваться или загорать на солнце?

[Melnichenko]

А почему нет? не знаю показаний к солярию и я знаю о рисках меланомы кожи при избытке инсоляции - но применительно к Вам все это ничем не отличается от общих рекомендаций
Вы чувствуете , что Вам надо что-то запретить?