#1
|
|||
|
|||
Скрининг первого триместра.
Дорогие доктора ! Прошу вашей помощи. У нас долгожданная беременность 13 нед. после ЭКО,до этого были две внематочные.Вчера прошли первый двойной скрининг. Данные УЗИ:
плодный пузырь - 53мм ( 11нед.2дня ) ! CRL - 62мм (12нед.4дня), BPD -22мм, NT - 1.7mm, HC - 78мм, AC - 63мм, FL - 8,8мм, мочевой пузырь - 1,7мм, Amniotik fluid: обычное количество, Cord: 3 сосуда.Tricuspid regurgitation: обычная; Nasal bone: присутствует; Skull/brain: выглядит обычно; Spine: выглядит обычно; Abdomen: выглядит обычно; Stomach: видимый; Bladder: видимый; Bladder length 1.7mm; Hands: осмотрены обе,выглядят обычно; Feet: осмотрены обе,выглядят обычно.ЧСС- 170,равномерная. Free b-hCG: 18,23 IU/I equivalent to 0.557 MoM PAPP-A : 1.080 IU/I equivalent to 0.386 MoM Мне 36 лет. ..................................Trisomy 21........Trisomy 18+13 Background risk:..............1:263..............1:2159 Adjusted risk (US):...........1:1226............1:17767 Adjusted risk (BS):............1:621.............1:1049 Adjusted risk:...................1:2896...........1:8629 В заключении написано, что индивидуальный риск хромосомных аномалий плода не является повышенным,но [ PAPP-A]= 0,386 МоМ - уменьшена,что может указывать на вероятные поздние осложнения. Пожалуйста ,прошу вас, обьясните о каких осложнениях может идти речь в дальнейшем ? И еще , у нас отставание в размерах плодного пузыря от размеров КТР, это плохо ? |
#2
|
|||
|
|||
Уважаемая Froline,
1. Сразу скажу, что размеры плодного яйца не имеют существенного значения при беременности 12-13 недель, тем более "отставание" в 1 неделю. 2. Действительно, судя по представленым Вами данным, риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями низкий. Действительно есть опубликованные данные, позволяющие считать низкий уровень РАРР-А фактором риска последующего развития некоторых осложнений беременности (преэклампсия, задержка роста плода, преждевременные роды). В такой ситуации целесообразно провести при УЗИ в 22-24 недели как оценку кровотока в маточных артериях, так и оценку шейки матки. |
#3
|
|||
|
|||
Voluson, спасибо большое за ответ. Вы меня немного успокоили. После УЗИ какой-то сумбур получился и нам не удалось толком даже поговорить с доктором ,проводившим скрининг.
Будьте добры,прокомментируйте пожалуйста еще данные маточных артерий : PI=0,86/ 1.25; RI=0.55/ 0.67 На сколько я поняла,при пониженном РАРР-А это очень важно. Пожалуйста ! |
#4
|
|||
|
|||
|
#5
|
|||
|
|||
Спасибо большое !
|