|
#1
27.11.2013, 14:15
|
|||
|
|||
|
гиперплазия, необходимость выскабливания и дальнейшее лечение
Добрый день. Мне 35 лет, рост 175, вес 68. Менструация с 11 лет, всегда обильные, регулярные. Сопутствующие заболевания: хр. пиелонефрит единственной левой почки, вторая удалена в 1998 году по поводу гидронефроза. Первая беременность в 2004 году,экстренное кесарево сечение (острая гипоксия у ребенка). 2011 год при планировании беременности выявили гиперплазию, сделали гистероскопию и диагностическое выскабливание. Гистологический ответ: железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. Лечение: дюфастон с 16 по 25 день цикла. Через 10 месяцев после гистероскопии и выскабливания - вторая беременность. Роды в мае 2013 года- плановое кесарево сечение по причине миопии.
Послеродовое посещение гинеколога и узи: вновь диагноз гипреплазия. УЗИ от 11октября 2013 года на 8 день цикла: тело матки в отклонено кзади Контуры ровные Размеры 61х48х54 мм, рубец б/о Структура миометрия неоднородная М-эхо 15 мм, границы четкие, контуры ровные Структура неоднородная Полость матки не деформирована, не расширена Шейка матки37х36х41. Структура не изменена, ц/канал расширен до3 мм с жидк. содержимым Правый яичник 27х21 мм. с жидк. вкл. d=15 мм Левый яичник 26х21 мм с жидк. вкл. d=6 мм Свободная жидкость определяется. Заключение: эхокартина гиперплазии эндометрия. Гинеколог выписал прием дюфастона с 16 по 25 день цикла. Повторное УЗИ от 6 ноября 2013 года на 8 день цикла Тело матки отклонено кзади. Размеры 68Х49х66 Структура миометрия неоднородная, ячеистая. М-эхо: 15 мм, границы четкие, контуры ровные. Структура однородная. Полость матки не деформирована, не расширена. Шейка матки 38х32х45. Структура не изменена. Правый яичник 28х17 мм с жидк. вкл. d=5 мм Левый яичник 35х27 с жидк. вкл. 20х16 мм Свободная жидкость небольшое количество. Заключение: эхокартина эндометриоза, гиперплазии эндометрия. фолликул. кисты слева. По результатам УЗИ от 6 ноября гинеколог выписал направление на гистероскопию и диагностическое выскабливание. Сейчас идет пятая менструация после родов. Регулярность не нарушена, обильность, длительность обычные. Есть небольшая болезненность. Вопросы: 1) Есть ли необходимость в выскабливании? Можно ли обойтись лекарственными препаратами? 2) Тактика дальнейшего лечения врачом обозначена следующая жанин или мирена на выбор. После первых родов гинеколог запретил мне принимать оральные контрацептивы по причине хр. пиелонефрита. Насколько обоснованы мои опасения? Возможно ли лечение опять провести дюфастоном? 
|
|
#3
27.11.2013, 16:49
|
|||
|
|||
|
Спасибо за оперативный ответ. Читаю отзывы о Мирене, часто происходит увеличение веса. Всю жизнь контролирую свой вес, так как есть склонность и плохая наследственность (мама весит больше 100 кг при росте 165 см, у нее диабет и повышенное давление). Советы про не есть и больше двигаться не помогут. С коляской каждый день по 8-10 км прохожу, за объемом еды слежу. Но тем не менее после родов еще есть лишние килограммы, к ним добавлять еще не хотелось бы, так очень тяжело переношу психологически наличие лишнего веса. Насколько отзывы соответсвуют действительности?
|
Линейный вид
