#1
|
|||
|
|||
Женщина 78 лет, низский уровень гемоглобина и лейкоциты выше нормы.
Добрый день!
Прошу проконсультировать по анализам моей бабушки. Женщина 78 лет, рост 156, вес 76,5 кг. Не курит Хронические заболевания: остеоартрит и синовит коленных суставов. Инфрапателлярный бурсит. Постоянного лечения не получает, ревматологом назначено лечение для периодов обострения. Постоянно принимает лекарства: кардиомагнил, конкор 0.5 мг, торвокард 10 мг. В ноябре бабушка обратилась к терапевту по вопросу плановой диспансеризации. В анализах был выявлен низкий уровень гемоглобина 111, ранее он всегда был 130-135. Ничего не было назначено. В конце ноября началось обострение с коленным суставом. Обратилась к хирургу, были сделаны купирующие уколы дипроспана. Сделан повторно анализ крови гемоглобин 112, лейкоциты 15,6 при норме до 10. Назначен на две недели прием железа ферратаб. На момент пересдачи конец декабря гемоглобин 114, лейкоциты 11,6. Препарат железа больше не принимался. Повторный визит на весну. Сейчас бабушка получила результаты анализов. Гемоглобин 112, уровень лейкоцитов опять выше нормы 10.53, боли в колене присутствует постоянно, волнообразно. Помимо этих показателей в бланках анализов есть отметки и по другим пунктам выше или ниже. За период с ноября по апрель бабушка замечает повышенную слабость, повышенную утомляемость, потливость. Появилась одышка, тяжело подниматься по лестнице, набран лишний вес 3-4 кг. Бывают приступы легкого головокружения по утрам. Начались проблемы со стулом (склонность к поносам, чувство не полного опорожнения кишечника). Замечу, она привыкла вести активный образ жизни. На данный момент бабушке предложили встать на очередь в институт крови, но это не быстро, в порядке очереди. Пожалуйста, проконсультируйте по результатам анализов. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Нужно прикрепить их аттачем к сообщению
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Не вижу как это сделать((
|
#4
|
|||
|
|||
|
#5
|
||||
|
||||
У женщины железодефицитная анемия, если на прием пр-тов железа-2 внутрь будут отсутствовать ответ, или осложнения или поб. эффект, необходимо в/в введение венофера
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, спасибо вам большое!
1. Какой препарат вы бы посоветовали? 2. Повышение лейкоцитов и скачки по другим параметрам это на фоне анемии? 3. Стоит ли искать причину или это может быть возрастным? |
#7
|
|||
|
|||
Добрый день, Вадим Валерьевич!
Моя тема в кардиологии: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=448482 На данный момент бабушка ожидает приема в гемоцентре и накануне будут пересданы анализы, с апреля принимает ферратаб по 1 таблетке в день. Изменений в состоянии здоровья не заметно, прибавилось высокое давление. Очень сильная одышка, говорит "как задыхаюсь", замечаю желтый цвет глазных белков, появилась шаткость, периодически вечером сильно сводит ноги, нарушился ночной сон, дневная слабость, потливость, сонливость, апатия. 1. Возможно ли увеличение дозы ферратаб до двух таблеток в день?Насколько это целесообразно? 2. В какой дозировке добавить витамин С? 3. Как я уже писала ранее, у бабушки часты проблемы с кишечником, склонность к поносам. На протяжении осени-зимы присутствовали постоянно (вес при этом набран лишний), терапевтом назначались и антибиотики и пробиотики. Прочитала, что причина может крыться в сильном вымывании витамина б12 при подобных проблемах? Фрукты и овощи бабушка ест мало и не часто. Из белковой пищи мясо и печень птицы, молоко, творог, немного кисломолочные, яйца. В большей степени рацион углеводы вроде каш, супов, макаронных изделий, хлеб-булка, любит сладкое. Подскажите, стоит ли начать прием витамина б-12? Либо для начала нужно сдать анализ и насколько он показателен? Заранее благодарю Вас за ответ! |