#16
|
|||
|
|||
Лечение язвенных кровотечений в течение последних полутора лет претерпело существенные изменения. Причина - в расширении возможностей эндоскопического гемостаза. Показания и подходы в лечении этой патологии приближается к заграничной, но все забывают менталитете нашего населения. Ведь уровень сознания нашего населения в плане лечения самоё себе отличается от такового в приведённых рандоминизированных и двойных слепых исследованиях. Последние стандарты или протоколы чётко определяют тактику ведения данных больных. Не надо высказывать своё мнение - надо посмотреть на стандарты. Как надо сделать в нашей стране при данных возможностях и в данной ситуации и к конкретному больному, в противном случае надо сделать другое.
|
#17
|
|||
|
|||
Ну-ка, ну-ка, где там в протоколах рандомизированных исследований про "уровень сознания населения"?.
Глубинного смысла последней фразы "Как надо сделать в нашей стране при данных возможностях и в данной ситуации и к конкретному больному, в противном случае надо сделать другое" не постиг. Как-то уж больно мудрено сказано.
__________________
С уважением, Валерий Валерьевич Самойленко |
#18
|
|||
|
|||
Вот это вы завернули.... Я так понял, что в нашей стране невзирая на все общепринятые стандарты нужно действовать так, как кому на ум чего-нибудь взбредет.
|
#19
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#20
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
1) национальных особенностей менталитета и его влияния на тактику лечения кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, 2) влияние изменения этой тактики в силу вышеупомянутых особенностей менталитета на выживаемость пациентов с кровотечениями .
__________________
руку къ сему приложилъ Александръ |
#21
|
|||
|
|||
Коллеги! Прошу Вас не забывать никогда следующее: к чёрту менталитет., делать надо так, как ВОЗМОЖНО в конкретном месте в конкретный временной промежуток нахождения больного. Эндоскопическая техника, позволяющая провести уверенный гемостаз, и специалисты, в совершенстве владеющие этой техникой, даже не во всех ОКБ есть, уж поверьте! А вот в Москве и С-Пб можно рассуждать о менталитете и прочих фикциях сколько угодно! Увы, не доросла пока Россия до отраслевых стандартов! У-вы!
|
#22
|
||||
|
||||
Уважаемые коллеги!
Речь как я понял идет о пациенте с уже состоявшимся кровотечением. В такой ситуации считаю не должна проводиться столь агрессивная тактика. Иное дело ПРОДОЛЖАЮЩЕЕСЯ кровотечение. Кто ж тут спорит с возможностями эндоскопического вмешательства. |
|