бесплодие - 2

[redrum]

Есть - ли среди посетительниц форума девушки, забеременевшие после диагноза бесплодие - 2? Мне кажется что со мной это не произойдет никогда. Помогите советом...

[kovil]

У меня были такие пациентки,напишите по-подробней о своих проблемах

[Борис Каменецкий]

Ув. kovil!

Сообщение от kovil

У меня были такие пациентки,напишите по-подробней о своих проблемах

Как модератор форума рекомендовал бы Вам определится в качестве кого Вы выступаете на форуме. Предлагаю три варианта:
a) врач акушер-гинеколог (как указано в Вашем резюме)
б) пациент с проблемой бесплодия
в) живу в Йемене и русский понимаю плохо, поэтому путаю слова "пациент" и "врач".

Модератор форума
врач акушер-гинеколог Б. Каменецкий

[kovil]

Ув.Борис!При регистрации для участия в данном форуме я зарегистрировалась как врач,полностью указав, кем являюсь.Русский язык тоже понимаю хорошо.Что вас так обидело?Или вы считаете,что кроме вас ни кто не достоен отвечать по данной теме?Если так,то ради Бога...

[Борис Каменецкий]

Ув. kovil!
Не стоит обижаться. Кстати, сразу хочу сказать, что мне приятно любое участие, любых оппонентов (в том числе парамедиков, гомеопатов и др.,и др., и др.,и др. ). Такое участие, как минимум, заставляет меня лишний раз просматривать последние публикации и быть в "тонусе". Спасибо.
kovil! On-line общение не всегда предполагает обмен любезностями. Адекватная реакция (иногда с иронией), отнюдь не означает неуважения к собеседнику.

Сообщение от kovil

Или вы считаете,что кроме вас ни кто не достоен отвечать по данной теме?Если так,то ради Бога...

Конечно же нет. Только приветствую.
Наверное, в данной теме, если Вы выступаетете как врач, то уместно было бы заявить, что диагноз "бесплодие-2" может поставить даже неспециалист, а это группа весьма неоднородная, и, речь в первую очередь идет о причине бесплодия.
Наверное, как врач, отвечающий на вопрос, было бы полезно не только упомянуть, что таких пациентов очень много, но и дать минимум рекомендаций.
Наверное, в первую очередь речь должна идти о планируемом обследовании, для уточнения причины вторичного бесплодия.
Готов выслушать Ваши суждения.

С ув. Б.Каменецкий
Модератор форума.

[kovil]

Ув.Борис!Если в этом есть необходимость,то сообщу,что являюсь врачом акушером-гинекологом,я с Украины и,возможно вы слышали о наших центрах,таких как Исида-Дон,где мне доводилось учиться.К сожалению полученные знания в некоторой мере смогла реализовать только в Йемене
Читаю все Ваши ответы с вниманием и интересом.Буду рада,если Вы как модератор форума разрешите мне давать ответы на некоторые вопросы.

[Борис Каменецкий]

Ув. kovil!
Являясь модератор форума я не обладаю правами "давать или не давать право выступать на форуме". Мои обязанности более скромны. Так что добро пожаловать.
Б.Каменецкий

[redrum]

Сообщение от kovil

У меня были такие пациентки,напишите по-подробней о своих проблемах

Примерно 4 года назад я делала аборт. Срок был 10 дней но несмотря на это мне предложили не "мини" аборт на что я согласилась (врач убедила что так будет лучше). После этого у меня начались осложнения - в результате чистка по новой, эрозия шейки матки. После аборта в течении почти 3 лет я принимала противозачаточные таблетки "Три Регол" с небольшими перерывами и год назад перестала их пить совсем. В течении 8 месяцев половой жизни без предохранения я не могла забеременеть и поэтому обратилась к врачу. Ходила на Узи, сдавала анализы....в результате у меня нашли "веер" воспалительных заболеваний (хлаимдиоз, гарганелез (по-моему так это называется) от чего я удачно пролечилаась с мужем в течении определенного времени. Муж ходил на спермограмму - у него все в порядке. Мне говорят что проблем нет, но в то же время ставят диагноз Бесплодие-2. Прошло уже почти 2 года - но я до сих пор не могу забеременеть. Я в растерянности... И еще - при прохождении узи у меня обнаружили кисту желтого тела. С момента ее обнаружения прошло 6 месяцев и повторного узи я не делала. Нужно ли беспокоиться по этому поводу?

[Борис Каменецкий]

Ув redrum!

Речь в данной ситуации идет о неполном обследовании.
В рамках этого форума очень часто задаются вопросы относительно обследования при бесплодии. Ниже я хотел бы привести перечень обследования, позволяющий установить причину бесплодия и провести адекватное лечение. Естественно, при выявлении какой-либо патологии как со стороны мужа, так и со стороны жены, этот перечень может быть изменен:

Обследование мужа (желательно провести в первую очередь):
1. спермограмма + МАР-тест с учетом 3-5 дней воздержания
2. морфологическое исследование сперматозоидов по Крюгеру
3. бактериологическое исследование эякулята (по показаниям)

Обследование жены:
1. исследование состояния матки и проходимости маточных труб (гистерография или гистероскопия и лапароскопия)
2. анализы крови на ФСГ, ЛГ, Е2 (эстрадиол), Пролактин, Тестостерон, Прогестерон, Т3, Т4, ТТГ (по показаниям)
3. обследование крови на наличие антиспермальных и антифосфолипидных антител
4. заключения узких специалистов (по показаниям)
5. бактериологическое исследование материала из уретры и цервикального канала на хламидии, микоплазму и уреаплазму

Кроме вышеперечисленного перед проведением процедуры ЭКО (если эта процедура планируется ), назначается ряд исследований, необходимых для проведения оперативного вмешательства (группа крови и резус-фактор, анализы крови на RW, СПИД и австралийский антиген, анализ крови на а/т к вирусу гепатита С, клинический анализ крови +свертываемость, мазки на флору и степень чистоты, документы о проведенном ранее обследовании и лечении)

[kovil]

К вышеперечисленному Борисом я хотела бы добавить и гистеро-сальпингографию после контрольного мазка на флору и удовлетворительном результате.Ведь речь идет о вторичном бесплодии,возникшем после аборта и поэтому нужно не забывать о возможно возникшей непроходимости труб.Но,повторяю,только после контрольного мазка на флору и удовлетворительном ответе.И уже после этого можно решать-ЭКО или всеж есть шанс для самостоятельного зачатия

[kovil]

Извините,Борис, вы об этом тоже писали