уровень ФСГ накануне ЭКО

olga_sib · #1 23.10.2003, 10:33

Добрый день, в период подготовки к ЭКО уровень ФСГ на второй день был равен 6, а в момент выхода на финишную прямую-на 2 день цикла,в котором планировалось ЭКО-предательски поднялся до 12.Мнение врача-идти на ЭКО,но я отказалась, надеюсь,что в следующем цикле мой ФСГ будет не столь огорчительным. Для полноты картины следует добавить-мне 32 года, 2 года назад при лапороскопии сделали резекцию яичников.Ну и еще эндометриоз)
Вопрос-стоит ли идти в программу ЭКО при таком уровне ФСГ, на тот случай если 12-это всерьез и налолго?
и имееет ли практическое подтверждение тезис о том, что кроткий протокол в контексте слабого фолликулярного запаса более эффективен(учитывая фактор эндометриоза)?

Заранее спасибо,Ольга

*Борис Каменецкий* · #2 24.10.2003, 08:57

Ув. olga_sib!
Базальный уровень ФСГ это действительно один из наиболее достоверных маркеров, характеризующих функцию яичников, однако он не может кардинально изменяться от цикла к циклу и в Вашем случае речь скорее всего идет достоверности либо первого либо второго результата. Как вариант объяснения, полученных результатов может рассматриваться исследование в разных лабораториях.
Изменение времени начала стимулирующей терапии (я имею ввиду выбор какого-то конкретного цикла) не может в данном случае изменить ситуацию. Если результат будет подтвержден, то откладывание начала протокола на более поздние сроки только ухудшит прогноз.
Т.н. "короткий протокол" по данным литературы действительно рассматривается как один из вариантов, позволюющих изменить ситуацию, однако существуют и другие премы несколько изменить ситуацию.

olga_sib · #3 24.10.2003, 11:52

Спасибо, очень надеюсь,что Вы поделитесь наболее распространенными приемами , позволяющими изменить ситуацию при повышенном ФСГ, которые используются в Вашей работе?
С уважением,Ольга

*Борис Каменецкий* · #4 24.10.2003, 13:34

Ольга!

К сожалению кардинально изменить ситуацию невозможно. К вариантам, позволяющим несколько изменить ситуацию, кроме применения вышеназванного протокола является применение кортикостероидов с начала стимулирующей терапии, а также увеличение "стартовых" доз гонадотропинов.

olga_sib · #5 24.10.2003, 14:17

Спасибо за Ваше участие, меня еще интересует вопрос-если приезжать в Ваш центр с намерением ЭКО -надо угадать с приездом к 20 дню цикла?, а на месте будет решаться вопрос о применении того или иного протокола,либо есть возможность заочного принятия решения?
С уважением,Ольга

*Борис Каменецкий* · #6 24.10.2003, 18:15

Ув. Ольга!

Если Вас интересует мое мнение, то я предпочитаю длинный протокол стимуляции (за исключением ряда случаев, в которые Ваша ситуация не попадает).