Аденомиоз и варикоз

[Osinka]

Здравствуйте!
Мне 34 года, рост 172, вес 72 кг. Не курю. Регулярные менструации с 13 лет, всегда очень обильные и очень болезненные, длительность в среднем всегда 5-6 дней (первые дни очень обильно, последние скудная мазня). В подростковом возрасте обращалась к врачу по причине болезненности и обильности- ставили альгодисменорею, УЗИ показало загиб матки назад. Цикл 26-32 дня, как правило 27-29. Посточнно была проблема железодефицита (до критического уровня при этом самочувствие было нормальное). Принимала железосодержащие препараты периодически.
Регулярная половая жизнь с 19 лет, контрацепция КОК 2 года (переносила хорошо), далее барьерные методы. 2 беременности (запланированные, наступившие довольное быстро- 2-4 цикла планирования), 2 родов естественных (2004 и 2010). В обе беременности в 3-м триместре- признаки гестоза (отеки, давление). После родов (оба раза) делали капельницы с окситоцином, полость матки неполностью очищалась от сгустков.
впервые диагноз аденомиоз поставлен в 2006 (были мажущие кровянистые выделения 7-8 дней по менструации). Лечение было- утрожестан 4 цикла+ жанин на 3 месяца, мазня ушла, по УЗИ видна была положительная динамика. Но Жанин переносила не очень хорошо- увеличение аппетита, безразличие к сексу, болезненность груди, зуд кожи на ногах. Поэтому отменили.
Больше ничего не беспокоило. Потом 2-я беременность, без проблем, только гестоз, роды. Менструация после вторых родов пришла через 6,5 мес, очень обильная и болезненная (грудью ребенка кормила до 1г3 мес). Дальше так же обильные и болезненные как обычно.
в 2013 вновь встала проблема железодефицита и на обследовании у гинеколога вновь обратили внимание на аденомиоз и предложили пить Жанин для устранения аденомиоза. Начала пить, первый месяц чувствовала себя сносно, только к концу появились отеки и признаки задержки жидкости. На второй месяц приема- те же отеки, даже пришлось пить канефрон, чувствовала себя некомфортно. Начала болеть вена на ноге, даже всю ногу судорогой сводило. Консультация флеболога- варикозное расширение вен правой ноги, не работает клапан вены, нет оттока, КОК мне противопоказаны по словам флеболога, при том, что коагулограмма в норме, только повышен Д-Димер (но это на фоне приема Жанин). В апреле 2014 по рекомендации флеболога проведена операция по удалению участка большой подкожной вены на правой ноге (методом РЧА).
Аденомиоз по УЗИ так же имеется. Проконсультировалась по данному вопросу- у 2-х гинекологов, один врач рекомендует не рисковать венами и не пить жанин, просто пить дицинон или транексам вовремя менструации, и принимать железосодержащие препараты регулярно.
Другой врач вообще предложила удалить матку после этого пока к врачам больше не обращалась... держу дицинон в аптечке- если сильно льет, пью его.

В связи со всем вышесказаным- вопросы:
1. Можно ли действительно не обращать внимания на аденомиоз и так и жить?
2. Возможен ли все таки прием Жанин или другого КОК в моей ситуации, при том что коагулограмма в норме? и будет ли эффект? или эффект будет только на время приема?
3. Какие еще существуют варианты лечения аденомиоза без использования эстрогенов?

Спасибо!

[DrTatyana]

1 нет, тк он причина вашего железодефицита
2 возможен
3 Мирена оптимальна дл вас