Клебсиела окситока в посеве

[Kortny]

Добрый день!

Через месяц после гистерэктомии у меня в посеве флоры гениталий обнаружили Клебсиела окситока 10^6 м.т.мл. Анализ был взят по поводу не прекращающихся в течении месяца сукровичных выделений из половых путей.
Чувствительность к антибиотикам: амикацин, гентамицин, норфлоксацин, офлоксацин, цефазолин, цефоперазон, цефотаксим, цефтадизим, цефтриаксон, ципрофлоксацин.

Опасно ли это и может ли быть причиной выделений?
Как правильно лечить?

Спасибо.

[Dr.Anisimova]

Клебсиелла может и не иметь отношения к выделениям. Поэтому, если после лечения жалобы сохранятся, обращайтесь повторно. Рекомендовать лечить могли только потому, к сожалению, что нашлась только клебсиела

[Kortny]

Спасибо, что ответили, Мария Юрьевна.
Будем надеятся, что выделения - это индивидуальная особенность моего организма и скоро прекратятся.

Гинеколог на приеме поставила мне д-з: дисбактериоз влагалища. С ее слов, дисбактериоз из-за приема антибиотиков и привел к появлению Клебсиелла Окситока, нарушению соотношения нормальной и условно-патогенной флоры в организме.

Вот назначения врача:
1. Пробиотик 1 кап.*1 мес. /новый препарат, стоимостью около 40 у.е./
2. свечи Гексикон №10
3. свечи Вагилак №10 и 4. Кольпотрофин №10 чередуя через день.
5. Свечи Дистрептаза в пр. кишку №9.


Но я читала, что Окситоку очень сложно лечить и лучше всего амикацином. Достаточно ли того, что назначили мне?

И еще вопрос: возможно ли заражение этой бякой в условиях больницы, т.е. извне? Если нет, то как она перекочевала из кишечника во влагалище/анальный секс не практикуем, гигиену соблюдаем/?


Спасибо.
с ув., Наталья

[Dr.Anisimova]

Конечно подождем результатов "лечения", но особого отношения к клебсиелле оно не имеетГлавное, какие жалобы будут беспокоить в дальнейшем, если никаких-то повода для беспокойства нет даже при наличии клебсиеллы

[Kortny]

Профилакика, значит?
Прекрасно.

Выделений практически не стало после введения первых свечей. Не знаю, в чем причина, но подождем окончания лечения, действительно.

Спасибо.

[Kortny]

Здравствуйте!

Мне снова нужна Ваша помощь.
К счастью, послеоперационные выделения у меня закончились сразу после приема свечей Гексикон. После них мне назначили Вагилак и Колпотрофин, чередуя через день. Но, насколько я поняла, от свечей Вагилак у меня появился зуд и ощущения, похожые на молочницу.

Уже не знаю, что и думать. Или меня неправильно лечат или мой организм после 6 лет искусственного климака просто настолько пострадал, что теперь мне ничего не помогает.

Анализ мазка до этого показал Клебсиеллу окситока, а не молочницу. И мне поставили диагноз "дисбиоз влагалища".

Что ж еще сдать, я и так кучу аналзов каждый месяц сдаю на всякие инфекции.

Сама себе назначила Полижинакс.

Спасибо.

[Dr.Anisimova]

Может эти изменения возникают из-за неоправданного назначения самых разных лекарств?

[Kortny]

Сколько же я могу менять врачей?

Но ведь помогли же свечи Гексикон при сукровочных выделениях, которые длились полтора месяца.
А восстановить слизистую влагалища /которая у меня практически атрофирована после климакса/ разве не стоит?

Я уже не понимаю ничего. Направьте меня, пожалуйста. Может, я что-то не так делаю?

[Dr.Anisimova]

Вам очень много назначали лекарств без показаний. Поэтому определить сейчас, что Вам действительно нужно очень трудно. Если Вы хотите, чтобы гинекологи ответили, напишите подробнее, что беспокоит сейчас, какие есть диагнозы, какие последние исследования и т.д.

[Kortny]

Спасибо, Мария Юрьевна и за помощь в этом разделе.
Похоже, мое немного "замысловатое" лечение дало свои плоды - тьху-тьху, ничего не беспокоит.

С ув., Наталья

[Kortny]

Уважаемая Мария Юрьевна, без Вас никуда уже. Пожалуйста, разъясните мне прямым текстом.

Я знаю, что от моего лечения у Вас смешанные чувства, но сама я не разберусь.

У меня сразу после операции анализ на ЗППП показал скудную бацилярную микрофлору /не знаю, нормально ли это/, также в посевах обнаружили Клебсиеллу окситоку. Доктор поставила диагноз: дисбактериоз влагалища.
Вопрос: это соответствует реальности?

Я спрашиваю не просто так. Насторожили Ваши слова. Да и дело в том, что я, проходя курс лечения /так и не знаю, от чего конкретно/, ставила свечи Гексикон, потом Вагилак + Колпотрофен, но на фоне Вагилака началась молочница /сужу по зуду, мазков не делала/. Я по рекомендации врача прервала лечение и опять приняла противогрибковое /забыла название/. После доктор сказала продолжить Вагилак. Я так и сделала и вот результат - зуда нет, но появились какие-то выделения, похожие на творожистые.

Сумашествие какое-то. Что мне делать, подскажите? Опять противогрибковое? Что со мной и какой у меня диагноз по результатам анализов?
Только не говорите, что я изначально была здорова?


С ув., Наталья

[Kortny]

Ну вот, вчера пришлось ввести Гинофорт крем.

Что я лечила ...

[Dr.Anisimova]

Только не говорите, что я изначально была здорова?

- да, такое возможно

Сумашествие какое-то. Что мне делать, подскажите?

- да, рецидивирующий кандидоз может быть после такого творческого применения самых разных препаратов
- сейчас просто- Вы можете либо оставить местно противогрибковое лечение азолами(клотримазол или миконазол-они для местного применения есть при вагинальном кандидозе) и отменить все остальное; потом уже после этого противогрибкового лечения наблюдаете, что конкретно Вас беспокоит
- второй вариант-сделать микроскопию обычную мазка(обычный мазок) и посмотреть(при кандидозе там дрожжевые клетки), тогда все-равно местное пока лечение противогрибковое
- когда много всех лекарств никогда не разобраться, что происходит и что на что влияет, поэтому и речь идет о необоснованности творчества в лечении

[Kortny]

Вы как всегда правы, Мария Юрьевна .
Ужебоюсь сглазить - после гинофорта все пока нормально. Понаблюдаем.
Спасибо.

С ув., Наталья

[Kortny]

Здравствуйте, уважаемые доктора!

Год назад я писала здесь о Клебсиеле в бакпосеве, которую мы толком и не лечили.
Мне 30, рост 172, вес 64. В 2008 - гистерэктомия с шейкой.

У меня перед ЭКО с программой суррогатного материнства в посеве высеялись E.coli/ 10х4.
Беспокоят белесоватые выделения после ПА с мужем, иногда после осмотра и УЗИ - одним словом, выделения контактные.
Гигиену соблюдаю. Иногда ставлю клизмы (кишечник издавна моя проблема).

Мой репродуктолог говорит, что это ерунда.

Но дело в том, что в анализе мочи у меня: белок 0,033, незначительное количество эритроцитов.

По УЗИ почек:
пр. почка 102х42, перенхима - 11
лев. почка 103х43, перенхима - 12
Слой перенхимы неравномерный, неоднородного строгения, стенки чашек уплотнены, кнкрементов нет.
Мочевой пузырь в норме.

Анализы крови в норме.


ВОПРОСЫ:
1. Возможно ли, что эта палочка и есть причиной моих выделений после ПА и нарушений со стороны почек (УЗИст заподозрила воспаллительный процес).

2. Если на ЭКО с этим еще можно рискнуть пойти - у меня все-таки суррпрограмма (хотя читаю подобные темы на сайте Пробирка - все их в Москве лечат в обязательном порядке), то меня больше волнует, не распространилась ли эта Коли на почки?.

3. Имеет ли сымсл мне сдать анализы, дабы исключить какие-то инфекции? Год назад все было в норме - мазок на ИППП хороший. Других партнеров 100% не было.


Буду Вам очень признательна за рекомендации.

С ув., Наталья