#1
|
|||
|
|||
тактика при повышенном 17 OH прогестероне
Доброго времени суток уважаемые.
прошу совета: пациентка 28 лет, месячные регулярные с 14 лет, рост 155 вес 50, жалобы на появление осевых волос на подбородке в последний год, по шкале Ферримена примерно 8-9 баллов. Ранее беременностей не было, планирует в ближайший год. ранее выявлено повышение уровня 17 гидрокси прогестерона на 5 день цикла: 1 цикл - 4,0 (1,2-3,1нмоль/л), другой цикл - 5,2 ДГЭА с- 1,49 норма 0,35-4,3, пролактин- норма, ТТГ 1,44, тестостерон (2,65 норма до 4,3) У матери имеются подобные проблемы- не обследовалась. как я понимаю надо исключать неклассическую ВДКН? про поиску почитала про спорность теста с синактен депо- делать или не делать? может быть сразу генетически исключить? Анализ только в ЭНЦ делается? через консультацию Тюльпакова А. Н или просто? |
#2
|
||||
|
||||
Я присоединяюсь к вопросу. Честно говоря, такое незначительное повышение 17-ОП при нормальной сумме по шкале Ферримана, ИМХО, вряд ли показание к тесту. Но формально вроде бы нужно делать..
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Вероятность, что будет неклассика - 3-5%, половина женщин с неклассикой беременеют без всяких вмешательсв
__________________
Г.А. Мельниченко |