#1
|
|||
|
|||
Ферритин ложнозавышен?
Здравствуйте. Ребенку 7 лет, мальчик. Рост 124, вес 21. Второй раз за год появляется молочница на миндалинах. Педиатр порекомендовала проверить ферритин.
Гемоглобин 134 г/л 111 - 143 Эритроциты 4.86++ x10*12/л 4.0 - 4.4 Гематокрит 40.2 % 33 - 41 Средний объем эритроцитов (MCV) 83 фл 77 - 83 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 27.6 пг 22.7-32.7 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 333-- г/л 336 - 344 Цветовой показатель 0.83-- 0.85 - 1.00 Тромбоциты 373++ x10*9/л 205 - 355 Лейкоциты 8.01 x10*9/л 5.5 - 15.5 Незрелые гранулоциты 0.01 Незрелые гранулоциты % 0.1 % Рекомендуется оценивать абсолютное значение параметра. Нейтрофилы сегментоядерные 3.54 x10*9/л 1,80 - 8,00 Нейтрофилы сегментоядерные % 44.2 % 39 - 57 Эозинофилы 0.47++ x10*9/л 0.02 - 0.30 Эозинофилы % 5.9++ % 1 - 5 Базофилы 0.06 x10*9/л 0 - 0.07 Базофилы % 0.7 % 0 - 1 Моноциты 0.59 x10*9/л 0.00 - 0.80 Моноциты % 7.4 % 4 - 8 Лимфоциты 3.35 x10*9/л 1.50 - 6.50 Лимфоциты % 41.8 % 32 - 50 Сывороточное железо 15.5 мкмоль/л 4.8 - 17.2 Латентная железосвязывающая способность 49.8 мкмоль/л 22.3 - 61.7 ОЖСС 65.3 мкмоль/л 47.0 - 89.0 Ферритин 45.1 нг/мл 14 - 124 Педиатр, посмотрев анализ, рекомендовала все же пропить ферритин в дозировке 2.5 к на кг веса, т. к скорее всего ферритин ложнозавышен. Пропили месяц актиферрин, переслали анализ и вот результат: Гемоглобин 133 г/л 111 - 143 Эритроциты 4.82++ x10*12/л 4.0 - 4.4 Гематокрит 39.9 % 33 - 41 Средний объем эритроцитов (MCV) 83 фл 77 - 83 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 27.6 пг 22.7-32.7 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 333-- г/л 336 - 344 Цветовой показатель 0.83-- 0.85 - 1.00 Тромбоциты 373++ x10*9/л 205 - 355 Лейкоциты 7.17 x10*9/л 5.5 - 15.5 Незрелые гранулоциты 0.01 10*9/л 0 - 0.04 Незрелые гранулоциты % 0.1 % Рекомендуется оценивать абсолютное значение параметра. Нейтрофилы сегментоядерные 2.31 x10*9/л 1,80 - 8,00 Нейтрофилы сегментоядерные % 32.2-- % 39 - 57 Эозинофилы 0.52++ x10*9/л 0.02 - 0.30 Эозинофилы % 7.3++ % 1 - 5 Базофилы 0.08++ x10*9/л 0 - 0.07 Базофилы % 1.1++ % 0 - 1 Моноциты 0.59 x10*9/л 0.00 - 0.80 Моноциты % 8.2++ % 4 - 8 Лимфоциты 3.67 x10*9/л 1.50 - 6.50 Лимфоциты % 51.2++ % 32 - 50 СОЭ (по Вестергрену) 8 мм/час 0 - 10 ОЖСС (Сывороточное железо, ЛЖСС) Сывороточное железо 14.8 мкмоль/л 4.8 - 17.2 Латентная железосвязывающая способность 44.8 мкмоль/л 22.3 - 61.7 ОЖСС 59.6 мкмоль/л 47.0 - 89.0 Ферритин 72.2 нг/мл 14 - 124 На миндалинах еще сохраняется фарингомикоз. Может ли молочница так повысить ферритин? Недавно делали узи брюшной полости. По нему вырабатывается мало желчи, пили желчегонное. По водно-сифонной пробе при выпитой воды 400мл лежа на спине, незначительный заброс из пищевода. Какие наши дальнейшие действия? Нужно ли пересдавать ферритин и когда это лучше сделать? |
#2
|
||||
|
||||
предположу, что у вашего ребенка нет дефицита железа и не было - ферритин точно показывает запасы железа в организме
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Поняла Вас. Ферритин 72 не сильно высокий для ребёнка 7 лет?
|
#4
|
||||
|
||||
85-100 верхняя граница нормы
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, позвольте еще вопрос. В одной из тем Вы отвечали , что ферритин может повышаться при ОРВИ. Через пару дней после анализа у ребёнка начался аденоидит. И в анализе крови чуть повышены лимфоциты. И мог ли ферритин подняться с 45 до 72 на актиферрине в дозировке 2.5 к на кг веса меньше чем за месяц?
|
#6
|
|||
|
|||
У ребёнка фарингомикоз второй раз за год. . В прошлый раз он прошел только тогда, когда подняли ферритин. Поэтому для меня тебя железодифицита очень актуальна. Не хотелось бы пропустить его
|
#7
|
||||
|
||||
сложно сказать, повторите через 1-2 мес. вне болезни
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |