Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.12.2020, 17:03
Imedvedeva Imedvedeva вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 17.11.2017
Город: Брянск
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 5
Imedvedeva *
Ферритин ложнозавышен?

Здравствуйте. Ребенку 7 лет, мальчик. Рост 124, вес 21. Второй раз за год появляется молочница на миндалинах. Педиатр порекомендовала проверить ферритин.

Гемоглобин 134 г/л 111 - 143
Эритроциты 4.86++ x10*12/л 4.0 - 4.4
Гематокрит 40.2 % 33 - 41
Средний объем эритроцитов (MCV) 83 фл 77 - 83
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 27.6 пг 22.7-32.7
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 333-- г/л 336 - 344
Цветовой показатель 0.83-- 0.85 - 1.00
Тромбоциты 373++ x10*9/л 205 - 355
Лейкоциты 8.01 x10*9/л 5.5 - 15.5
Незрелые гранулоциты 0.01
Незрелые гранулоциты % 0.1 %
Рекомендуется оценивать абсолютное значение параметра.
Нейтрофилы сегментоядерные 3.54 x10*9/л 1,80 - 8,00
Нейтрофилы сегментоядерные % 44.2 % 39 - 57
Эозинофилы 0.47++ x10*9/л 0.02 - 0.30
Эозинофилы % 5.9++ % 1 - 5
Базофилы 0.06 x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 0.7 % 0 - 1
Моноциты 0.59 x10*9/л 0.00 - 0.80
Моноциты % 7.4 % 4 - 8
Лимфоциты 3.35 x10*9/л 1.50 - 6.50
Лимфоциты % 41.8 % 32 - 50
Сывороточное железо 15.5 мкмоль/л 4.8 - 17.2
Латентная железосвязывающая способность 49.8 мкмоль/л 22.3 - 61.7
ОЖСС 65.3 мкмоль/л 47.0 - 89.0
Ферритин 45.1 нг/мл 14 - 124
Педиатр, посмотрев анализ, рекомендовала все же пропить ферритин в дозировке 2.5 к на кг веса, т. к скорее всего ферритин ложнозавышен.
Пропили месяц актиферрин, переслали анализ и вот результат:
Гемоглобин 133 г/л 111 - 143
Эритроциты 4.82++ x10*12/л 4.0 - 4.4
Гематокрит 39.9 % 33 - 41
Средний объем эритроцитов (MCV) 83 фл 77 - 83
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 27.6 пг 22.7-32.7
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 333-- г/л 336 - 344
Цветовой показатель 0.83-- 0.85 - 1.00
Тромбоциты 373++ x10*9/л 205 - 355
Лейкоциты 7.17 x10*9/л 5.5 - 15.5
Незрелые гранулоциты 0.01 10*9/л 0 - 0.04
Незрелые гранулоциты % 0.1 %
Рекомендуется оценивать абсолютное значение параметра.
Нейтрофилы сегментоядерные 2.31 x10*9/л 1,80 - 8,00
Нейтрофилы сегментоядерные % 32.2-- % 39 - 57
Эозинофилы 0.52++ x10*9/л 0.02 - 0.30
Эозинофилы % 7.3++ % 1 - 5
Базофилы 0.08++ x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 1.1++ % 0 - 1
Моноциты 0.59 x10*9/л 0.00 - 0.80
Моноциты % 8.2++ % 4 - 8
Лимфоциты 3.67 x10*9/л 1.50 - 6.50
Лимфоциты % 51.2++ % 32 - 50
СОЭ (по Вестергрену) 8 мм/час 0 - 10
ОЖСС (Сывороточное железо, ЛЖСС)

Сывороточное железо 14.8 мкмоль/л 4.8 - 17.2
Латентная железосвязывающая способность 44.8 мкмоль/л 22.3 - 61.7
ОЖСС 59.6 мкмоль/л 47.0 - 89.0
Ферритин 72.2 нг/мл 14 - 124

На миндалинах еще сохраняется фарингомикоз. Может ли молочница так повысить ферритин? Недавно делали узи брюшной полости. По нему вырабатывается мало желчи, пили желчегонное.
По водно-сифонной пробе при выпитой воды 400мл лежа на спине, незначительный заброс из пищевода.
Какие наши дальнейшие действия? Нужно ли пересдавать ферритин и когда это лучше сделать?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.12.2020, 18:24
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
предположу, что у вашего ребенка нет дефицита железа и не было - ферритин точно показывает запасы железа в организме
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.12.2020, 09:32
Imedvedeva Imedvedeva вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 17.11.2017
Город: Брянск
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 5
Imedvedeva *
Поняла Вас. Ферритин 72 не сильно высокий для ребёнка 7 лет?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.12.2020, 14:53
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
85-100 верхняя граница нормы
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.12.2020, 20:08
Imedvedeva Imedvedeva вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 17.11.2017
Город: Брянск
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 5
Imedvedeva *
Вадим Валерьевич, позвольте еще вопрос. В одной из тем Вы отвечали , что ферритин может повышаться при ОРВИ. Через пару дней после анализа у ребёнка начался аденоидит. И в анализе крови чуть повышены лимфоциты. И мог ли ферритин подняться с 45 до 72 на актиферрине в дозировке 2.5 к на кг веса меньше чем за месяц?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.12.2020, 20:10
Imedvedeva Imedvedeva вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 17.11.2017
Город: Брянск
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 5
Imedvedeva *
У ребёнка фарингомикоз второй раз за год. . В прошлый раз он прошел только тогда, когда подняли ферритин. Поэтому для меня тебя железодифицита очень актуальна. Не хотелось бы пропустить его
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 04.12.2020, 21:02
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
сложно сказать, повторите через 1-2 мес. вне болезни
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.