|
#1
27.11.2020, 10:08
|
|||
|
|||
|
Приступ желчной колики
Женщина 33 года, рост 165, вес 55
Хронические болезни: МКБ, камни то выходят, и образуются новые в обоих почках. калькулезный холецистит, экстрасистолия. Во вторую беременность, в ноябре 2018 года, образовались камни в желчном. Знаю дату так как делала узи в сентябре камней не было, попала с приступом в больницу в ноябре, на котором появились камни. Все беременность, период Гв(вплоть до 12 ноября этого года) соблюдаю диету. 16 ноября я проснулась в 6 утра, от боли в желудке. Выпила Омез, стало хуже, заболело между лопаток в спина сзади. Выпила ношпу. Потом боль стала такой интенсивности, что не могла терпеть. Были пощыву на рвоту, но рвоты так и не было, ещё был житкиц стул. Приехала скорая отвезли в больницу, там исключили хирургическую патологию. Но на УЗИ сказали камней много мелких. Положили в гастроэнтерологию. Приступ прошел к 12.00, поднялась температура 37.5 В больнице кололи Дротаверин и платефилин. Хотели начать капать Ципрофлоксацин, но я отказалась. Заменили его метронидазолом. В пятницу напросилась на выписку. После приступа держится температура 37.2 Проблемы с жкт были давно, беспокоили боли в животе, вздутие, частный стул до 3-5 раз в сутки(это очень ухудшало качество моей жизни, особенно работы). Были эпизоды повышенного билирубина. Самым большим показателем был общий билирубин 47. В первую беременность он нормализовался и был в норме почти 4 года до следующей беременности. Во вторую беременность снова стал периодически подниматься, но уже не до таких больших значений, не больше 32. Ещё последние лет 5 точно, у меня слегка повышен холестерин. В больнице был 5.5. я никогда не злоупотребляла жирной и жаренной пищей. Последние 6 лет вообще не ем жаренного, жирного. Ни когда не курила, алкоголь не употребляю вообще также лет 6-7. До этого был в размере пару фужеров вина или мартини по праздникам. Врачи диагностировали, дисбактериоз, СРК, гастрит. Несколько раз делали колоноскопию, ректоскопия. По результатам ничего не находили, списывали на срк Гастроэнтеролог сказала, что убрав желчный, ситуация может только усугубиться. Желчного не будет, а проблема камнеобразования останется. Я очень боюсь, что после удаления желчного ситуация с жкт ещё больше усугубится. Ведь я и так веду правильный образ жизни, без вредных привычек и вредного питания. Но это не помогает решить проблему жкт, а все больше ее усугубляет. 25 ноября сделала УЗИ, результаты во вложении. Узист сказала, похоже в протоке есть камни. По совету хирургов 26 ноября сделала МРТ брюшной полости с халангиографией, по результатам в протоке камней нет. На данный момент беспокоят неприятные ощущения в районе эпигастрии, как-будто ноет. И температура 37.2 Подскажите пожалуйста дальнейшую тактику лечения: 1. Нужна ли операция, или есть способы растворить камни? (Очень не хочу и боюсь операцию) 2. Если убрать желчный не будут ли камни образовываться в печени или других местах связанных с желчью? 3. Нужно ли что-то делать с холестерином? 4. Хотела проконсультироваться с гатроэнтерологом с клиники рассвет, имеет ли смысл это делать, или все же уже нужен хирург? 5. Возможен ли при операции не эндотрахеальный наркоз? Есть ли какие то современные способы операции кроме лапороскопии? Если можно, то пожалуйста пригласите в тему гастроэнтеролога 
|
|
#2
27.11.2020, 10:12
|
|||
|
|||
|
Забыла написать, что в приемном покое во взятом анализе, был повышен сахар до 8.2
В последствии брали анализ почти каждый день и анализ был в норме. Сделали глюкозотолерантный текст, до нагрузки 5.1. после 6.9 Сдала потом в частной лаборатории гликированный гемоглобин, результат 5.3
|
Линейный вид
