#1
|
||||
|
||||
Дрожь во время спиналки?
Коллеги , как бориитесь с этим явлением непрятным??? особенно когда стандартные методы (магнезия, фентанил, закись) не помогают?
|
#2
|
|||
|
|||
Демерол (25-50 мг в/в) и согревание пациента (теплое одеяло, или специальное ,надуваемое теплым воздухом) обычно помогает.Обычная грелка на плечи может также помочь.Вместо магнезия сульфата,помогаюшего при дрожи в основном из за седативного действия,лучше все же использовать мидазолам или диазепам.А также кислород.Фентанил с закисью для борьбы с дрожью при при спинальной анестезии- спиналка с генералкой что ли?
|
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
фентанил- ну почему генералка? говорят (вроде так и есть) небольшие дозы фентанила уменьшают позиционный дискомфорт да и помогают боротся с етой дрожью.... Да, мидазолам помогает но вспоминая последний случай, когда у больного на достаточно продолжительной операции (2,5 часа), причем с самого начала, началась оочень хрошая дрожь, которая прохоидила толька когда он хоршо засыпал (дормикум) с легким похрюкиванием- хотелось бы менее радикального средстав найти.... действительно ли нужно согревать анестетики перед введением??? помогает ли трамал ???( последний при Послеоперационной пробывал- обычно и впрямь "на игле") спасибо.... |
#4
|
|||
|
|||
Perioperative shivering
Демерол (меперидин)-не совсем одно и то же что промедол.Неплохой обзор по интересуюшей Вас теме:
http://www.anesthesiology.org/pt/re/anes/fulltext.00000542-200202000-00036.htm;jsessionid=CzupSxh9KgCxg1qtAn7RMQRy92g9h nAgn2ap5V1qeaM2413gGwRE!-831247358!-949856031!9001!-1 |
#5
|
||||
|
||||
димерол разумеется не тоже самое что промедол , но ближе в РФ нету.. так?
к сожалению не могу открыть указанную Вами ссылку . но подозревая что она не по-нашему написана, а я языками мы не владеем совершенна (тоесть совсем)... спасибо.... |
#6
|
||||
|
||||
Цитата:
PS. Промедол, если не ошибаюсь, синтезирован в России, это повод для гордости |