Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Заболевания шейки матки и наружных половых органов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.02.2014, 20:37
Evgen_252 Evgen_252 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.12.2012
Город: Екатеринбург
Сообщений: 6
Evgen_252 *
тяжелая дисплазия - методы лечения

Здравствуйте уважаемые специалисты.

Мне 42 года, одни роды (кесарево), месячные с 12 лет были всегда регулярные.
Обратилась с нарушением цикла (ациклические кровотечения в перименопаузе). Визуально шейка матки здоровая, мазок почти в норме- небольшое отклонение по лейкоцитам (10-25) - врач сказала что в норме должно было быть до 20. Тут же взяли цитологию.

По результатам цитологии было выявлено "на фоне элементов воспаления многослойный плоский эпителий с признаками слабого и умеренного дискариоза, единичные многоядерные клетки и клетки многослойного плоского эпителия с признаками койлоцитарной атипии, цилиндрический эпителий без особенностей", заключение умеренная дисплазия HSIL (1-2) с признаками вирусного поражения клеток".

Провели количественное определение ВПЧ, выявлен 44 тип 2,5 абсолютное количество и 1,8 относительное количество и 16 тип абсолютное количество 8,3 относительное количество 7,6
норма - до 3,0 клинически мало значимый результат, более 3,0 клинически значимый результат, более 5,0 порог прогрессии.
заключение - выявлен ВПЧ 16 типа в количестве, превышающем порог прогрессии.

Далее провели видеоколькоскопию с уксусом и взяли биопсию.
по результатам колькоскопии выявлен "плохой" участок - диагноз АБЭ, Л-лейкоплакия шейки матки, уходящая в канал

А по гистологии уже пришло заключение "тяжелая дисплазия на фоне гистологических признаков вирусного поражения многослойного плоского эпителия, продуктивный цервицит"

Сейчас врач мне предлагает выбор - забрать стекла и пойти с ними на консультацию в онкологию для подтверждения диагноза. Или в ближайшее время сделать конизацию шейки матки с последующей гистологией у них в центре.

Из лечения сейчас назначили курс гроприносина.

У меня к вам вопрос - стоит ли тратить время (своё и врачей) и идти в онкологию с такими показаниями или сразу идти на конизацию? МЦ в котором лечусь обладает хорошей репутацией.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.03.2014, 07:25
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам показана конизация ножевая шейки матки , а вот стекла гистологии можно потом консультировать в онкологическом стационаре
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.