|
#1
31.03.2006, 22:21
|
|||
|
|||
|
Аденомиоз
Маме сделали экстренную операцию-РДВ ц.к. и п.м. под контролем гистероскопии. П.м. позонду 10см. П.м. деформирована за счет интерстициального узла аденомиоза Д 0.7cм. Слизистая бледно-розовая неравномерно окрашенная, неравномерной толщины. Видны устья эндометриоидных ходов на передней и задней стенке. Заключение: гиперплазия эндометрия, деномиоз диффузно-узловая форма .
В отделении получала: доксициклин 0.1х2р вн. нистатин 500 000х4р вн. трихопол 0.25х3р вн этамзилат12,5%-2.0х2р в/м валериана 0,02х3р вн. Код стандарта 76.090, шифр по МКБ N 85.0 Рекомендованно: Бусерелин в/м 1р в мес.-4мес. контроль УЗИ через 4 мес контроль метроаспирата через 4 мес Уважаемые врачи, объясните пожалуйста заключение( попроще).Верны ли лечение и рекомендации.Спасибо.Катя. 
|
|
#2
31.03.2006, 22:42
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Аденомиоз-это один из вариантов эндометриоза (нетипичного расположения клеток эндометрия) в данном случае в толще мышечной ткани матки. Лечение и рекомендации стандартные. Ответ гистологии известен? Сколько лет маме?
|
|
#3
31.03.2006, 23:09
|
|||
|
|||
|
Маме 53г.
Гистология: 1. Ц.к.- обрывки эпитэлия эндоцервикса, кусочки эндометрия с железистой гиперплазией. 2.П.м.-активная железисто-кистозная гиперплазия эндометрия, фрагмент фиброзно-железистого полипа эндоцервикса. На словах-все нормально. Д-з при выписке: железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. Аденомиоз 2ст. Миома матки малых размеров. Нарушение менстр.функции по типу метроррагии. Киста( кистома) левого яичника.Киста пр.яичника. Фиброзно-железистый полип эндоцервикса.
|
|
#4
31.03.2006, 23:23
|
||||
|
||||
|
Судя по гистологическому заключению-ничего сверхестественного, достаточно обычная картина гиперплазии эндометрия. Повода для особого беспокойства нет, важно выполнять рекомендации.
С кистами не очень понятно. Как установили диагноз? Какие размеры? По поводу кист какие-либо рекомендации дали?
|
|
#5
01.04.2006, 10:45
|
|||
|
|||
|
УЗИ( за день до опер.):Матка 60*56мм, неоднородной зернистой структуры с единичным интерстициальным эхопозитивным узловым образованием Д 13мм. М-эхо до 12мм повышенной эхогенности контур неровный, нечеткий. В ш.м. множество мелких кист эндоцервикса. RO c анэхогенным образованием 28мм. LO 35*22мм в нижнем полюсе средней эхогенности плотное образование 21мм. Свободной жидкости нет.
|
|
#6
01.04.2006, 10:57
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Больше ничего рекомендовано не было. Хороший ли препарат бусерелин? И чем вообще можетгрозить этот диагноз? Спасибо. Катя.
|
|
#7
01.04.2006, 15:53
|
||||
|
||||
|
1) Метроррагия [от греч. metra — матка и rhegnymi — прорываю (сь)], маточные кровотечения, наступающие беспорядочно, т. е. с нарушением менструального цикла.
2) Метроаспират - это аспират из полости матки (берется для определения структуры эндометрия и его соответствия фазе и дню менструального цикла.) В вашем случае назначили для контроля эффективности лечения. Но более информативной была бы гистероскопия с прицельной биописей из очага эндометриоза. 3) Про Бусерелин почитайте тут: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 4) За образованиями в яичниках надо наблюдать, раз в 3 месяца УЗИ. Может быть в дальнейшем понадобится лапароскопия.
|
|
#9
04.05.2006, 15:02
|
|||
|
|||
Аденомиоз ( продолжение)
Тему закрыли, а у меня вопрос.
После операции пришли 1-е месячные, но картина как перед операцией( обильное кровотечение с кусками( как печень), не проходит). Сделали бусерелин, глюконат Са и еще 2 укола( названий не помнит), на следующий день те же( кроме бусерелина), пьет крапиву- улучшений нет.  Что, вы, по этому поводу думаете?
|
|
#10
04.05.2006, 15:24
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Вот по вашему вопросу можно только догадываться, какая операция была сделана. Вы же медсестра, надо уметь грамотно задавать вопросы. Какая операция, что выполнено (объем операции), послеоперационный диагноз, гистологическое заключение. лечение после операции. Это же все имеет значение. Каких-то 2 укола??????
|
Линейный вид
