Когда можно планировать беременность?

[Firefly_]

Лечилась от кандидоза:
Мне врач назначил гинофорт однократно + микомакс 1-й день-1, 3-й день-1 + тинидазол 1 день-4, 2 день - 2, 3 день - 4, 4 день - 2.
Мужу - микомакс однократно + трихопол 1 т х 3 раза в день - 10 дней.

Как скоро после этих вредностей можно планировать беременность?

[Dr. Nika]

Беременность можно планировать хоть сейчас, однако не ясно, почему вас с мужем лечили от кандидоза препаратами, которые предназначены для лечения совсем других инфекций. Было бы разумно выложеть здесь на формуе результаты ваших анализов и описание жалоб.

[Firefly_]

Сообщение от Dr. Nika

Беременность можно планировать хоть сейчас, однако не ясно, почему вас с мужем лечили от кандидоза препаратами, которые предназначены для лечения совсем других инфекций. Было бы разумно выложеть здесь на формуе результаты ваших анализов и описание жалоб.

Может я не правильно поняла врача...
Жалобы наверное только в части существенных белых выделений.
Вот результаты мазка:
Лейкоциты: Ur - ед, Cr - 15-20, V - 15-20
Слизь: значит. Ur, Cr, V(далее-везде)
Палочковидная флора: Гр+ Гр- значит. везде
Элементы грибов: бластоспоры: обнаружены везде
Лептотрихии - обнаружены везде

Что было назначено я описала в предыдущем сообщении.

Рез-ты мазка через 3 дня после лечения:
Лейкоциты: ед. везде
Слизь: значит. везде
Палочковидная флора: Гр+ Гр- значит. везде
Элементы грибов: бластоспоры: обнаружены везде
Нити мицелия - обнаружены везде
Лептотрихии - обнаружены везде
Как я поняла - кроме лейкоцитов ничего не изменилось, даже новые "грибы" завелись.. ?
Теперь мне назначили неопенотран по 1 св х 2 раза в день 7 дней, потом ацилакт в теч. 3-х недель.

А планировании спрашиваю, т.к. вроде у мужчин сперма достаточно долго обновляется..? Или те препараты не были сильно ядовиты?

[Dr. Nika]

О "ядовитости" препаратов не волнуйтесь.
А вот было бы хорошо сделать, так это посев на флору и чувствительность к антибиотикам. А так же обсудите с врачом смену препартов для лечения кандидоза.

[Firefly_]

Сообщение от Dr. Nika

О "ядовитости" препаратов не волнуйтесь.
А вот было бы хорошо сделать, так это посев на флору и чувствительность к антибиотикам. А так же обсудите с врачом смену препартов для лечения кандидоза.

Спасибо большое за ответ. Т.е. все-таки это кандидоз..? Посев на флору, т.к. предыдущие препараты не помогли? А неопенотран не принимать? Как объяснить доктору, что нужны доп/анализы, да еще смена лечения... Она же сразу "на рога" встанет, что ее назначения подвергаются сомнениям

[Firefly_]

Сообщение от Dr. Nika

О "ядовитости" препаратов не волнуйтесь.
А вот было бы хорошо сделать, так это посев на флору и чувствительность к антибиотикам. А так же обсудите с врачом смену препартов для лечения кандидоза.

У меня еще вопросик. Сегодня последний день приема утрожестана (принимаю после неразвивающейся бер-сти (чистка 02.09.07 на 12-й неделе, замерла на 7-8) с 14-28 день цикла - 1 пер + 2 ваг.) - когда можно сдать посев на флору, чтобы утрожестан не "испачкал" картину или остатки его не важны для этого анализа? Тогда я хоть завтра схожу, а то потом месячные и еще неделю пережидать

[Firefly_]

Сообщение от Dr. Nika

А вот было бы хорошо сделать, так это посев на флору и чувствительность к антибиотикам. А так же обсудите с врачом смену препартов для лечения кандидоза.

Вот я с результатами посева и с чувствительностью к антибиотикам, а еще с рекомендациями уже др. доктора.

1. Микроскопия:
лейкоциты 0-2
эпителий значит.кол-во
эритроциты, слизь -
гонококки, трихомонады не обнаруж.
палочки Додерлейна +++
2. Бактер.исслед-е (в скобках норма):
лактобактерии 10 в 8 ст. (>= 10 в 4 ст)
анаэробные коринеформные бактерии < 10 в 4 ст (<= 10 в 4 ст)
гарднерелла вагиналис, грибы р. Кандида -не обнаружены (<= 10 в 4 ст)
пр. условно-патогенные формы 10 в 4 ст E. col
Уреаплазма U.urealytcum > 10 в 4 ст (возможно написала неверно, как прочла)
Заключение: выявлена U.urealytcum в ассоциации с E. col
Антибиотикограмма: чувствительно к гентамицину, клиндамицину, ципрофлоксацину, офлоксацину, ломефлоксацину, пефлоксацину, норфлоксацину, доксициклину, кларитромицину, рокситромицину, цетриаксону. Клотримазол, нистатин, итраконазол - безо всякой отметки (видимо нет чувствительности..?)
Д-з: кандидозный вагинит, урогенитальный уреаплазмоз
Назначено: 1. цифран ОД 1000 1 таб в день - 10 дней
трихопол 0,25 1 таб х 3 р. в день - 10 дней
неовир 5,0 внутримыш. через день № 5
Это вместе с мужем
2. Далее мне: логест 3 мес (вроде как чтобы яичники отдыхали перед беременностью, да и если там есть инфекция...)
3. В 1-й перерыв после логеста - макропен 400 по 1 таб.х 4 р. в день 7 дн
4. Сразу после макропена бетадин во влаг. № 14
дифлюкан 150 1 + 1 через 3 дня
5. Контроль ПЦР на уреапл. после 2 месяца логеста перед месячными + после 3-го месяца логеста перед месячными

Начиталась в инете, что уреаплазму лечить не нужно:
"Планирование беременности и сама беременность - не показание для ПЦР-диагностики вообще, а тем более для ПЦР-диагностики уреа- и микоплазм. Ведение в данном случае не отличается от ведения небеременных женщин - жалобы и мазок.
Лечат не анализы, а жалобы. Если жалоб нет, и обычный мазок на флору показывает нормальное количество лейкоцитов, никакое дальнейшее обследование и лечение не нужно. Если дополнительное обследование все-таки сделано, и в ПЦР что-то найдено, это не критерий для назначения лечения. Помимо отсутствия клинической значимости уреа- и микоплазм, необходимо помнить о высокой частоте ложноположительных результатов ПЦР. Назначать этот анализ в отсутствии жалоб вообще, а в присутствии жалоб - до или вместо мазка - некомпетентность и развод на деньги. " (на мариамм.ру)
Или это не мой случай - мое значение уреаплазмы достаточно велико..?
Еще этот логест - расстройство - ждать очередного планирования 3 месяца... не факт, что "все будет чисто" и после всего вышеприведенного лечения, хотя с учетом того, что у мужчин сперма долго обновляется, то наверное есть в этом смысл..?

Пожалуйста прокомментируйте назначенное мне лечение.

[Dr. Nika]

Признаков кандидозного вагинита по представленным данным нет.
Уреаплазму лечить перед беременностью надо, иначе может быть негативное влияние на плод позднее.
Цифран - нужен.
Неовир и трихопол - непонятно зачем назначены.
Логест - ну на месяц может и нужен, на время лечения, а дальше можете планировать свою беременность.

Макропен - не понятно, зачем. Разве что если контрольный анализ покажет, что уреаплазмоз не излечен.
Бетадин - не нужен.
Дифлюкан - непонятно зачем, если нет признаков кандидоза.
Контроль на уреаплазму достаточно одного раза, через месяц после лечения вне зависимости от дня менструального цикла.

[Firefly_]

Сообщение от Dr. Nika

Признаков кандидозного вагинита по представленным данным нет.

Спасибо, что так быстро ответили
Про грибы... в мазке от 20.05. Элементы грибов: бластоспоры: обнаружены везде
Нити мицелия - обнаружены везде
Лептотрихии - обнаружены везде
После этого никакого лечения больше не было.

Я спросила у доктора, что кандиды в бакпосеве вроде нет, она сказала, что кандида не растет

Как же быть... найти еще одного доктора, чтобы для успокоения души очно согласовать ваши рекомендации...

[Firefly_]

Сообщение от Dr. Nika

Цифран - нужен.
Неовир и трихопол - непонятно зачем назначены.
Логест - ну на месяц может и нужен, на время лечения, а дальше можете планировать свою беременность.

И снова вопрос.
Новый врач назначила свечи генферон, с 6-го дня генферона - офлоксацин 400 мгх2 р. в день + метрагил 1 тх3 р. в день в теч. 10 дней, затем линекс и ацилакт. Логест заменили яриной, т.к. неск. лет назад ее уже принимала. Сегодня 9-й день цикла и 6-й день генферона. А вопрос в следующем: с 1-7 день цикла базальную температуру не измеряла (ленилась, да может это и совсем не актуально в связи с яриной), но на 8-9 день измеряю - темп. 37 С. Это как-то странновато овуляции вроде быть еще не должно (да наверное на фоне ярины в принципе не должно). Беременность, пожалуй, можно исключить - очень давно предохраняемся презервативами... или? Стул нормальный... почему поднялась темп.? Может какая-то реакция на генферон? Или уже купить тест, да успокоиться и начинать пить офлоксацин и пр.?

[Firefly_]

Сообщение от Dr. Nika

Контроль на уреаплазму достаточно одного раза, через месяц после лечения вне зависимости от дня менструального цикла.

Здравствуйте.
Через неделю будет месяц как пролечились с мужем от уреаплазмы и пойду сдавать анализ на посев.
Может до этого сдать обычный мазок? Или через неделю сдать и посев и мазок?
Есть ли вообще смысл в мазке? Вроде бы когда делают посев, то там и микроскопия и в ней те же лейкоциты и пр.
Подскажите пожалуйста - нужно ли делать и мазок и посев для контроля лечения? Если да, то можно ли сдать мазок уже сейчас?