#1
|
|||
|
|||
Ïîâûøåíû ëåéêîöèòû
Äîáðûé äåíü! Ìíå 34 ãîäà. ðîñò 158, âåñ ñåé÷àñ 53 (áûë 56 ïîõóäåëà çà íåäåëþ).
Ïîïàëà â áîëüíèöó ñ ñèìïòîìàìè: çàëîæåííîñòü â óõå, ãîëîâîêðóæåíèå, òîøíîòà, ðâîòà (îäèí ðàç) â ÑÁ íà÷àëè ñðàçó êàïåëüíèöû: äåêñàìåíèòàçîí 16%, âèíïîöåòèí, öèòîôëàâèí â Âñ òà æå êàïåëüíèöà. â ÏÍ çàáîð êðîâè - ëåéêîöèòû 15, ãåìàãëîáèí 145, ñîÿ 12 âñþ íåäåëþ êàïåëüíèöû êàæäûé äåíü. Äåêñàìåíèòàçîí íà ïîíèæåíèå 16-16-16-12-12-12-8-8-4 ×åðåç íåäåëþ êîíòðîëüíûé êðîâü. Ëåéêîöèòû 17 Âî âòîðíèê ñíîâà âçÿëè íà ðàçâåðíóòûé àíàëèç , ëåéêîöèòû 15.  ýòîò æå äåíü ñõîäèëà ñäàëà ïëàòíî â ÍÈÈ Ãåìàòîëîãèè òàì íàñ÷èòàëè ïî÷òè 19. Ïî öèêëó áûëà çàäåðæêà 10 äíåé. (êàïåëüíèöû íà÷àëè òîãäà êîãäà ïðåäïîëîæèòåëüíî äîëæåí áûë íà÷àòüñÿ öèêë) Ñ ÷åì ìîæåò áûòü òàêîå ïîâûøåíèå ëåéêîöèòîâ. Íà ñêîëüêî ýòî ñåðüåçíî? ãäå èñêàòü ïðè÷èíó? Ñäåëàëà óçè áðþøíîé áîëîñòè, ìî÷åâîãî ïóçûðÿ, ïî÷åê, ãèíåêîëîãè÷åñêîå.  ïðèíöèïå âñå íîðìà.  ùèòîâèäêå åñòü óçëîâûå îáðàçîâàíèÿ, ðàçëè÷íûå. ÒÒà - íîðìà. ÓÇÈ ùèòîâèäêè áóäó äåëàòü åùå çàâòðà. Ñåé÷àñ ïüþ áåòàãèñòèí 24 ìë 2ð. â äåíü. ×óâñòâóþ ñåáÿ íå î÷åíü. ïîáàëèâàåò æåëóäîê, òÿæåñòü â æèâîòå, ïîäòàøíèâàåò. ñòóë ñòàë ïî÷òè êàæäûé äåíü (õîòÿ âñåãäà ìó÷àëè çàïîðû), ïîñòîÿííî õî÷åòñÿ ñïàòü. Î÷åíü ïåðåæèâàþ (ñàìà ïî ñåáå íàêðó÷èâàþ ñåáÿ ñèëüíî). ×óâñòâî òðåâîãè è ñòðàõà íå óõîäèò. Ïî óõó ñòàíîâèòñÿ íåìíîãî ëó÷øå. Íî ýòî òîëüêî ïàðó äíåé íàçàä. Èíîãäà êà áû îáíîñèò ãîëîâó. Îñîáåííî àïïåòèòà íåò. Î÷åíü ïåðåæèâàþ ñèëüíî (íåâðîëîã ïðîïèñàë àíòèäåïðåñàíò åùå - íà÷àëà ëåíóêñèí) Ðàñïåðàòîðíûìè ïåðåä ýòèì íå áîëåëà. Àíàëèç èç ÍÈÈ ÃÅÌÀÒÎËÎÃÈÈ (êðîâü èç ïàëüöà) 10.10.2017 Òðîìáîöèòû 318 Ïîäñ÷åò ôîðìóëû: ñ.ÿ 62 ëèìôîöèòû 34 ìîíîöèòû 4 Ëåéêîöèòû 18,85 ãåìîãëàáèí 151 ýðèòðîöèòû 4,8 % ñåãìåÿäåðíûå 55,4 ñåãìåÿäåðíûå 10,54 % ýîçèíîôèëû 0,5 ýîçèíîôèëû 0,09 % áàçîôèëû 0,1 áàçîôèëû 0,01 %ëèìôîöèòû 34,5 ëèìôîöèòû 6,5 % ìîíîöèòû 9,5 ìîíîöèòû 1,8 ãåìàòîêðèò 40,5 ñðåäíèé îáúåì ýðèòðîöèòîâ 84,4 ñðåäíåå ñîäåðæàíèå HGB â 1 ýðèòðîöèòå 31,5 ñðåäíÿÿ êîíöåíòðàöèÿ HGB â 1 ýðèòðîöèòå 37,3 RDW-CV îòíîñèòåëüíàÿ øèðèíà ðàñïðåäåëåíèÿ ýðèòðîöèòîâ ïî îáúåìó 12,0 RDW-SD 36.5 PLT (òðîìáîöèòû) 318 MVP (ñðåäíèé îáúåì òðîìáîöèòîâ) 9,5 Ïîêàçàòåëü àíèçîöèîòîçà 11,4 òðîìáîêðèò 0,3 îòíîñèòåëüíîå êîëëè÷åñòâî êðóïíûõ òðîìáîöèòîâ 21,9 IG (íåçðåëûå êëåòêè) 0,8 ÑÎÝ ïî Ïàí÷åíêîâó (çà 30 ìèí) 12 ÑÎÝ ïî Ïàí÷åíêîâó (çà ÷àñ) 20 ------------------------------------------------------- ÎÀÊ èç áîëüíèöû èç âåíû (ëàáîðàòîðèÿ Îáëàñòíîé êëèíè÷åñêîé) 10.10.2017 Ëåéêîöèòû 14,95 Ýðèòðîöèòû 4,7 Ãåìîãëàáèí 140 ãåìàòîêðèò 40 ñðåäíèé îáúåì ýðèòðîöèòà 85,1 ñð.ñîäåðæàíèå ãåìàãëîáèíà â ýðèòðîöèòå 29,8 ñð.êîíöåíòðàöèÿ ãåìàãëîáèíà â ýðèòðîöèòå 35 òðîìáîöèòû 274 RWD - SD 37,1 RWD-CV 12.1 PDW 10,2 MPV 9,2 êîîô.áîëüøèõ òðîìáîöèòîâ 18,4 òðîìáîêðèò 0,25 íåéòðîôèëû, àáñîëþòíîå ñîäåðæàíèå 8,2 îòíîñèòåëüíîå ñîäåðæàíèå íåéòðîôèëîâ 54,8 ëèìôîöèòû îáñîëþòíîå ñîäåðæàíèå 5,6 ëèìôîöèòû, îòíîñèòåëüíîå ñîäåðæàíèå 37,5 Ìîíîöèòû, àáñîëþòíîå ñîäåðæàíèå 1,05 ìîíîöèòû, îòíîñèòåëüíîå ñîäåðæàíèå 7 Ýîçèíîôèëû, àáñîëþòíîå ñîä. 0,09 ýîçèíîôèëû, îòíîñèòåëüíîå ñîä. 0,6 áàçîôèëû, àáñîëþòíîå ñîä. 0,01 IG (àáñîëþòíîå ñîäåðæàíèå íåçðåëûõ ãðàíóëîöèòîâ) 0,11 IG%(îòíîñèòåëüíîå ñîä. íåçðåëûõ ãðàíóëîöèòîâ) 0,7 ÑÎÝ (ìåòîä Âåñåðãðåí) 10 ìì.÷àñ Ëåéêîöåòàðíàÿ ôîðìóëà Ïàëî÷êîÿäåðíûå íåéòðîôèëû 1 Ñåãìåíòîÿäåðíûå íåéòðîôèëû 53 Ëèìôîöèòû 38 Ìîíîöèòû 8 Ñ-ïåïòèä 2,73 -------------------------------------------------  Ëàéòå ñäàëà íà Ñ-ðåàêòèâíûé áåëîê - 6,1 ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ 0,0-5,0 |
#2
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü! Î÷åíü æäó îòâåòà.
Ïðèëîæèëà ôàéëû. |
#3
|
||||
|
||||
âðåì. ëåéêîöèòîç èç-çà íàçíà÷åíèÿ äåêñàìåòàçîíà
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#4
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò.
êàæèòå èç-çà äåêñàìåíèòàçîíà èëè áåòàãåñòèíà ìîæåò ÷åðåç 15 äíåé íà÷àòü áîëåòü æåëóäîê. Çàãèáàþñü óæå íåäåëþ. Îìåç íå ïîìàãàåò. Ñåãîäíÿ ñäåëàëà ÔÃÄÑ íè ÷åãî êðèòè÷åñêîãî íåò. È åùå ïðî äåêñàìåíèòàçîí ãîâîðÿò, ÷òî îí òèïà ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûé ïðåïàðàò âðîäå êàê îí äîëæåí äðóãóþ ðåàêöèþ âûçûâàòü.  ËÎÐ îòäåëåíèè åãî êàïàþò âñåì ïîâñåìåñòíî è ËÎÐ ðàçâîäèë ðóêàìè îò êóäà ó ìåíÿ ïîâûøåíû ëåéêîöèòû. Íåóæåëè îíè íå çíàþò î òîì, ÷òî ìîæåò áûòü òàêàÿ ðåàêöèÿ îðãàíèçìà. Íåêîòîðûå ãîâîðÿò òó æå âåðñèþ, ÷òî è Âû. È åùå íåóæåëè ñî âòîðîé êàïåëüíèöû ëåéêîöèòû ìîãóò áûòü 15? Èçâèíèòå, ïðîñòî õî÷ó ðàçîáðàòüñÿ äî êîíöà. È åùå åñëè ìåíÿ ñåé÷àñ êîëáàñèò ñ æåëóäêîì ìîãóëè ÿ íà òàêîì ôîíå ïåðåçäàâàòü ÎÀÊ? |
#5
|
||||
|
||||
ìîæåò áîëåòü èç-çà íåãî òîæå, î êîìïåòåíñöèè ñâîèõ âðà÷åé ïîãîâîðèòå â ìåñòíîì îòäåëåíèè çäðàâîõðà, äî êîíöà ëó÷øå ðàçáèðàòüñÿ ñ áîëåå ãðàìîòíûìè î÷íûìè âðà÷àìè
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#6
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî. Ñõîäèëà ê ãàñòðèíòåðîëîãó íàçíà÷èëè Îìåç ÄÑÐ , þíèýíçèì
Ïîêà îòìåíèëà áåòàãåñòèí (íî óøè íåìíîãî çàëîæåíû è â ïðàâîì çâåíèò) äîçèðîâêà áûëà 24 ìã 2ðàçà â äåíü. Ìîæåò ïðîñòî ñíèçèòü äîçèðîâêó? |
#7
|
|||
|
|||
ñîñòîÿíèå ïîñëå ëå÷åíèÿ
Äîáðûé äåíü! Ïîñëå ëå÷åíèÿ â ëîð îòäåëåíèå ìîå ñîñòîÿíèå óõóäøèëîñü.
Î÷åíü ñèëüíî áîëèò æåëóäîê. òîøíèò. Ñïëþ ïî 3 ÷àñà. ïðîñûïàþñü è áîëüøå íå ìîãó óñíóòü. Ãàñòðîèíòåðîëîã íàçíà÷èë ÎÌÅÇ ÄÑÐ, þíèýíçèì. Ïüþ òðåòèé äåíü ëó÷øå íå ñòàíîâèòüñÿ. ßçûê âåñü áåëûé. Ñëàáîñòü. Àïïåòèòà íåò. Ïîòåðÿëà â âåñå ïî÷òè 4 êã. Åñòü ñåáÿ çàñòàâëÿþ. ×àñòî õîæó ìî÷èòüñÿ. Õîòÿ ïüþ íàâåðíî íå òàê ìíîãî. Ñòóë ñòàë ìÿãêèé (çåëåíûé). Íåìíîãî ïîäêðó÷èâàåò æèâîò.  áîëüíèöó ïîïàëà 30.09.2017 âûïèñàëè 11.10.2017 (òàêèõ ñèìïòîìîâ íå áûëî) Õîòÿ ÿ î÷åíü ñèëüíî ïåðåíåðâíè÷àëà èç-çà ïîäíÿòèÿ ëåéêîöèòîâ - 15. Àíàëèç íå ïåðåçäàâàëà. Ñòðåññàíóëà ñèëüíî. Ëå÷åíèå: êàïåëüíèöû äåêñàìåíèòàçîí 16% íà ïîíèæåíèå äî 4% (10 êàïåüíèö) íà 10-é êàïåëüíèöå ìåíÿ òîøíèëî, âèíïîöåòèí, öèòîôëàâèí.  áîëüíèöó ïîïàëà ñ ãîëîâîêðóæåíèåì, çàëîæåííîñòüþ óõà, òîøíîòîé. Ñåé÷àñ óõî íåìíîãî çàëîæåíî è çâîí â óõå ïîÿâèëñÿ. Äèàãíîç ïîñòàâèëè âåòèëóáîïàòèÿ. Ñåé÷àñ òàê æå ïðèíèìàþ áåòàãåñòèí 24 ìã 2ð. â äåíü. Íåâðîëîã ïðîïèñàëà åùå àíòèäèïðåñàíò - ëåíóêñèí. Ñîñòîÿíèå ìîå óæàñíîå. Íè êîãäà òàê íå áîëåë æåëóäîê. È ïî÷åìó ÿ íå ìîãó óñíóòü? òàê ìàëî ñïëþ. Î÷åíü ñèëüíî áåëûé ÿçûê. Î÷åíü ñòðàøíî. |
|
#8
|
||||
|
||||
ïëîõîé ñîí, áîëè â æåëóäêå è íàðóøåíèå ïñèõèêè âïëîòü äî ïñèõîçà - ñëåäñòâèå ââåäåíèÿ äåêñàìåòàçîíà
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#9
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, áëàãîäàðþ çà îòâåò. À ÷åðåç êàêîå âðåìÿ îí âûâîäèòñÿ èç îðãàíèçìà. Äåêñàìåíèòàçîí?
È åùå íà ôîíå áîëè â æåëóäêå è íàðóøåíèè ñòóëà (çåëåíûé êàë) åñòü ëè ñìûñë ïåðåçäàòü ÎÀÊ? Ïîñëåäíÿÿ êàïåëüíèöà áûëà 09.10.2017ã. È ìîæåò ïîðåêîìåíäóåòå êàêèå äåéñòâèÿ ïðåäïðèíÿòü, òî áû ýòî ñîñòîÿíèå ïðåêðàòèëîñü? |
#10
|
||||
|
||||
âñå âîïðîñû îáñóæäàéòå ñ ëå÷àøèìè âðà÷àìè, íèêàêèå àíàëèçû íàîáóì íå íóæíû, çàî÷íî ïîìî÷ü íå ïðåäñòàâëÿåòñÿ âîçìîæíûì
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#11
|
|||
|
|||
ÎÀÊ õî÷ó ïåðåçäàòü èç-çà ëåéêîöèòîçà.
À ÷åðåç êàêîå âðåìÿ âûâîäèòñÿ èç îðãàíèçìà äåêñàìåíèòàçîí? Ñïàñèáî! |
#12
|
||||
|
||||
Dexamethasone is a long-acting glucocorticoid with a half-life of 36 to 72 hours
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#13
|
|||
|
|||
Ïîëó÷àåòñÿ äî 3 ñóòîê.
Ïîñëåäíÿÿ êàïåëüíèöà áûëà 09.10.17 ïðîøëî óæå 14 äíåé. Ïëîõî ïî æåëóäêó ìíå ñòàëî ÷åðåç 7 äíåé ïîñëå ïîñëåäíåé êàïåëüíèöû. |
#14
|
||||
|
||||
ïîëóâûâåäåíèå - åòî ñíèæåíèå ëåêàðñòâà â îðãàíèçìå âäâîå íà 50%, à íå 100% èñ÷åçíîâåíèå, ñòåðîèäíûå åðîçèè/ÿçâû ìîãóò áîëåòü íåäåëÿìè/ìåñÿöàìè, ïîêà íå çàðóáöóþòñÿ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#15
|
|||
|
|||
ÿçâû íåò. ÔÃÄÑ îò 20.10.2017 ýðèòðåìàòîçíàÿ ãàñòðîäóíåîïàòèÿ. Ðóáöîâàÿ äåôîðìàöèÿ Bd(áûëà ðàíüøå)
|