Через 3,5 месяца после операции (проведена 22 июня) после полного удаления щз в связи с папиллярным раком щз и метастазами в лимфоузлах шеи сдала анализы: ТГ - <0.2 нг/мл (норма 1.7-56), антитела к ТГ - <20 МЕ/мл (норма 0-40), паратиреоидный гормон - 43.2 пг/мл (норма 12-72). Подскажите, пожалуйста:
1. Как я поняла, в идеале ТГ должен быть равен нулю и то, что он у меня определяется - это плохой признак? Что это значит?
2. Также у меня определяются антитела к ТГ. Какова достоверность определения уровня ТГ при таком уровне антител?
3. Насколько объективны вышеуказанные анализы, сданные через 3,5 месяца?
4. О чем говорит такой уровень паратиреоидного гормона? Пока еще сохраняются неприятные ощущения от нехватки кальция.
Ранее 13 сентября сдавала ТТГ - 0.001 мМЕ/мл и Т4 - 34.1 нмоль/л. Принимаю 200 мкг эутирокса.

1/ меньше 0, 2- это прекрасно , это идеальная цифра
Вот этот треугольничек перед цифрой означает МЕНЬШЕ, 0, 2 - чувствительность метода. Черт его знает , чему Вас в школе учат ? Нервничать только из-за того , что не научили в школе знаку больше/ меньше ..
2/ антитела НЕ определяются ( см разъяснение к пп 1 )
3/ анализы-то объективны- сдавать не надо было так рано , но не суть ..
Паратгормон есть и чудесно
А вот предозировка супрессивной терапии очевидна и надо уменьшать до 175 мкг

Огромное Вам спасибо! Вы меня успокоили.

Подскажите, пожалуйста, если ТГ <0.2 нг/мл, то есть ли смысл делать рентген легких на предмет наличия метастазов? В течение 4 месяцев после операции держится температура 37-37,4, есть небольшие боли в груди с правой стороны, с которой были метастазы в шее. 4 месяца назад сделанная флюорография ничего не обнаружила. Может я зря беспокоюсь?

Ваша температура мб вызвана избытком тироидных гормонов - а целью рентгенографии являются отнюдь не только метастазы ..

Простите, я недопоняла, что значит, что целью рентгенографии являются отнюдь не только метастазы? Стоит мне ее делать или нет? Не хочу лишний раз облучаться.

Но ведь у Вас может быть , нпрм , пневмония или еще что-то , по поводу чего д-р может вам порекомендовать рентгенографию - если она будет нужна , она будет нужна . сейчас есть простое и понятное объяснение субфебрилитету - медикаментозный тиротоксикоз и есть убедительные данные в пользу отсутствия дистантных метастазов - нулевой ТГ , что вы придумываете с ренгенографией , зачем ?

Огромное спасибо!

Любое определяемое значение ТГ после тиреоидэктомии и терапии радиоактивным йодом является показанием:
1. К выполнению УЗИ ложа удаленной ЩЖ и регионарных лимфоузлов (запишитесь к нам в ЭНЦ или в ЦЭЛТ к Артемовой А.М.)
2. К проведению сцинтиграфии всего тела в 123-йодом (в РНЦРР с записью проблем нет – информацию Вы найдете на сайте этого лечебного учреждения).
С результатами этих двух исследований запишитесь на консультацию к тем врачам, которых Вам рекомендовала уважаемая Галина Афанасьевна!

В хирургии есть один принцип – не нужно делать лишних движений! Поверьте, lara230670 , этот принцип еще много где работает.

Уважаемый Владимир Эдуардович! Кажется, Вы ответили не в ту тему.

Протестую ! Владимир Эдуардович отвечает всегда в тему !

Простите, просто Владимир Эдуардович обращается к lara230670, а это сообщение появилось в моей теме

И в этой теме сгодится , и в той , и еще в какой -то .. Одним словом , все , что делает податель сего , он делает на благо пациентов ( почти С )

Вы правы, приношу свои извинения.
Вроде трезвый был.......
Прошу модераторов удалить мой пост из этой ветки.

Добрый день!
22.06.11 удалена щитовидная железа и лимфоузлы шеи справа (в связи с наличием метастазов). Гистологическое заключение: папиллярный рак щз. Принимаю 200 мкг эутирокса. 28.11.11 сдала Т4 - 35.0, ТТГ - 0.001, ATG < 20, ТГ < 0.2. Врач на приеме сказал сохранять дозу до мая, после чего в мае он возможно снизит дозу эутирокса до 150. Однако, в январе месяце с левой стороны шеи появились болевые ощущения, чуство комка слева и боли слева под подбородком, отдающие в ухо. Подобные ощущения были с правой стороны перед операцией. Сдала 09.02.12 анализ ATG < 20, ТГ < 0.2, а анализ ТТГ - 0.09. Т4 еще не готов. О чем говорит то, что результат ТТГ возрос? Следует ли мне срочно идти ко врачу и разговаривать о том, чтобы сдать анализы на отмене эутирокса? Что еще можно сделать, чтобы выяснить нет ли у меня метастазов слева? Эутирокс пью каждый день в одно и то же время более чем за 1,5 часа до еды.