ипохондрия

[Nata_GNA]

Добрый день. Как же замучила меня эта ипохондрия. Я бросаюсь от одного диагноза к другому: только сниму подозрения по одному поводу, сразу начинаю беспокоиться по другому поводу. Но хуже всего для меня боязнь БАС. Малейшая неловкость или боль в руке – и я в панике. Тот факт, что эту болезнь нельзя вылечить, нельзя остановить, что нет никакого смысла в ранней диагностике – просто невыносим. Я не смогу быть мужественной, не смогу поддержать своего ребенка, я не могу никак подготовиться – мысли об этом просто какой-то кошмар. А вдруг я уже больна? Моя дочь 7 лет часто мне говорит, что она меня любит, никому не отдаст, никуда не отпустит и т.п. Такая привязанность ребенка причиняет мне дополнительные страдания – как я могу её оставить?! Что мне делать, таблетки и психотерапия могут ослабить ипохондрию, но не помогу предотвратить саму болезнь.

[Nata_GNA]

Я прошла тесты по шкале Бека: сильно выраженная тревога , умеренно выраженная депрессия. Не подскажите, есть реально работающая психологическая помощь по телефону или он-лайн; когда невыносимо? Выпила 2 таблетки фенибута, не помогает, больше ничего нет.

[Divisenko]

Наверное, в Челябинске есть телефон психологической помощи. Вам нужно это выяснить самостоятельно.

Вы нашли специалиста? Есть поисковые системы, где можно найти любого специалиста, есть участковые ПНД. Что Вы сделали, чтобы организовать себе очную консультацию? Вам нужен врач психотерапевт или психиатр и лекарства (антидепрессант + транквилизатор), затем нужна разговорная психотерапия.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Nata_GNA]

Добрый день. Я была врача. Мне назначили следующие препараты:
грандаксин 50мгутром и днем по 1 т. можно увеличить до 2.
пароксетин (выкупила Плизил Н) 20 мг по 1 т. перед сном, можно увеличить до двух перед сном.
Сергей Иванович, скажите, пожалуйста, Ваше мнение о назначениях.
И, если можно, поясните: в инструкции к Плизилу написано принимать утром, а мне врач сказл перед сном. Как правильно?

[Divisenko]

Здравствуйте.
Вы были у психиатра? психотерапевта?

Грандаксин - слабый транквилизатор. Может помочь, может и не помочь. Более надёжными являются

Пароксетин - неплохой антидепрессант. Нужно пить его утром, после завтрака.
Начинать с 1/4 таблетки и постепенно, за 2-5 дней увеличивать до целой таблетки.
С целой таблетки лучше не начинать лечение.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Nata_GNA]

Сергей Иванович, спасибо за ответ. Мне так не терпелось начать лечение, что я выкупила грандаксин и пароксетин и приняла 1 целую таблетку пароксетина перед сном, а сегодня 2 раза по 1 таблетки грандаксина.
Как Вы считаете, как мне продолжать: завтра утром в какой дозе принять пароксетин и как его сочетать с грандаксином?

[Divisenko]

Если Вы хорошо переносите пароксетин, то продолжайте его принимать по целой таблетке. Эффект наступит через 10-14 дней.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Nata_GNA]

Добрый день, разрешите уточнить еще несколько вопросов:
1. можно ли в один приём принимать пароксетин и грандаксин?
2. Можно ли водить машину при приеме этих препаратов?
3. На что обратить внимание, чтобы понять нормально ли переносятся препараты?
(я себя так плохо чувствую, болят все мышцы, как будто я картошку копала, что даже не знаю на какие побочные эффекты обращать внимание).

Спасибо.

[Divisenko]

1. Можно.
2. Можно.
3. Это не от препаратов, скорее всего.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Nata_GNA]

Добрый день, после двух дней приёма грандаксина и пароксетина, чувствую себя нормально, но есть сильная зевота, а также скованность в челюсти и горле. Это побочные эффекты? Когда должны пройти?

[Divisenko]

Примерно через две недели.
Если не пройдут и будет сильно мешать - нужно будет менять препараты.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Nata_GNA]

Добрый день, Сергей Иванович. С мая этого года я принимаю плизил н. Из побочных эффектов есть сильная зевота, сейчас вроде бы уже не так часто как было, но всё равно есть. И мне кажется снизился эффект. Первый месяц у меня не просто уменьшилась тревога, а было даже приподнятое настроение. А сейчас опять стала появляться тревога (ипохондрия). Врач назначала мне приём двух таблеток в день, но я принимаю по одной, так как побочные эффекты все же есть. Как Вы считаете, есть смысл увеличить дозу до двух таблеток в день?

[Divisenko]

Здравствуйте.
Я бы сперва назначил 30 мг (1,5 таблетки). Потом, через 7-10 дней, 40 мг.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Nata_GNA]

Добрый день. Скажите, пожалуйста, можно ли при приеме плизил Н принять Терафлю? И может ли от приема антидепрессанта повыситься гемоглобин (на медосмотре был 157 при максимальной границе 155)?

[Dr.Vad]

гемоглобин может повышаться от стресса или болезни, пока его цифры не превышают 160 г/л 3-4 анализа подряд, повода для беспокойства нет