Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 21.05.2017, 10:08
Ahoi Ahoi вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.05.2017
Город: Севастополь
Сообщений: 2
Ahoi *
Пациенту кардиологии требуется консультация другого специалиста

Добрый день.
Пациентка 1955 г.р. лежит в кардиологии с предварительным диагнозом гидроперикард. Беспокоят частые приступы тахикардии.
Также мучает сильная боль в ноге, начинающаяся от поясницы. Боль постоянная, не даёт уснуть. Лечащая доктор сказала, что вызвала травматолога, но пошла уже вторая неделя в больнице, а травматолог так и не пришёл.
Вчера я спрашивала у другого врача, как можно ускорить его появление, на что она ответила, особого смысла в посещении нет, т. к. травматолог однозначно назначит КТ, а кардиология не может отправить своего пациента на КТ по назначению другого специалиста. Надо выписываться из кардиологии, ложиться в другое отделение и т. д.
Это действительно так? Настаивать на приходе травматолога, получается, нет смысла?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.05.2017, 14:09
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,198
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Когда Вы , по просьбе БН Ельцина проголосовали "да- да- нет - да" Вы проголосовали за ликвидацию некоей ранее бывшей системы организации в том числе здравоохранения и позволили внедрять другие системы -нпрм, так называемую страховую медицину. ЗА ЛЕЖАЩУЮ В кардиологии маму страховая компания заплатит только ту сумму, которая покроет расходы на собственно кардиологическое обследование и лечение ( плюс пару копеек сестрам и врачу)
Надо полагать, боль с иррадиацией в ногу у мамы появилась давно и лечащий врач мамы в поликлинике уже решал этот вопрос ?
Настаивать Вы можете на чем угодно- это отнимет у врачей время, снизит их шансы успешно работать с мамой и тд
Если дагностический поиск причин маминого гидроторакса ( сердечная недостаточноть, опухоль, нарушения другой природы ) не включает вопрос о причинах болей радикулярных , Вы можете свою заботу о маме проявить иначе- мама не сегодня на свет появилась, и наверняка вопрос о болящей спине решался ранее - остеопроз ? Есть данные где - нибудь дома в шкафчике ? Мама ранее наблюдалась где ? Какая страховая компания раньше оказывала маме прмощь? Кто ее лечащий врач ? Мб, Вы сейчас оплатите маме обследование в связи с этими болями и консультацию невролога / травматолога ? Попробуте не столько качать права и настаивать, сколько поговорить с врачом о мамином здоровье и о том, каккую помощь Вы можете оказать, мама ведь Ваша

Комментарии к сообщению:
iceloo одобрил(а):
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.05.2017, 16:40
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,947
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,129 раз(а) за 2,054 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эти корешковые боли диагностирует и лечит обычно невролог.
Внесу три копейки - автор из Севастополя, она не голосовала за Ельцина. Но чтобы дотянуть к 62 годам до гидроперикарда надо долго не обращаться к врачам.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.05.2017, 22:11
Ahoi Ahoi вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.05.2017
Город: Севастополь
Сообщений: 2
Ahoi *
Добрый вечер.
Melnichenko, Вам спасибо за внимание. Я по довольно уважительной причине пропустила тот референдум.
По поводу боли в ноге, впервые дала о себе знать четвёртого мая и вначале не была такой сильной.
По поводу моего вопроса, я Вас поняла. Относительно страховой компании и расходов именно на кардиологию.
ELENA_VLAD, и Вам спасибо за внимание. Тахикардия у мамы давно, и с врачом она консультировалась. Жидкость обнаружили на УЗИ в феврале этого года впервые, и предложили лечь в больницу, что и было сделано.
Обеих комментаторов благодарю за указание на необходимость помощи невролога.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.05.2017, 08:20
Vladimir111 Vladimir111 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 12.11.2009
Город: другом
Сообщений: 26
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Vladimir111 этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Ahoi Посмотреть сообщение
Лечащая доктор сказала, что вызвала травматолога, но пошла уже вторая неделя в больнице, а травматолог так и не пришёл.
Вчера я спрашивала у другого врача, как можно ускорить его появление, на что она ответила, особого смысла в посещении нет, т. к. травматолог однозначно назначит КТ, а кардиология не может отправить своего пациента на КТ по назначению другого специалиста.
Если лечащий врач назначил консультацию узкого специалиста, значит он видит такую необходимость, и она(консультация и ее проведение) уже обязанность лечащего врача. И вдруг заявление "особого смысла в посещении нет"??? Это врач или кто, знает он свои права и обязанности?
Обращает внимание особая злобность комментария Melnichenko. Причем тут политика, кто за кого голосовал? Интересы больного превыше всего. А информацию по заболеванию пациента лечащий врач легко может запросить у полуклиники!
Насчет "корешковых болей" и невропатолога... Мы тут уже и диагнозы ставим?

Комментарии к сообщению:
Melnichenko не одобрил(а): высказываем диагностические концепции
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.05.2017, 09:04
Vladimir111 Vladimir111 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 12.11.2009
Город: другом
Сообщений: 26
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Vladimir111 этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
Я врач из тех времен, когда я сам должен был сам все делать и за все отвечать. Меня крайне возмущает, когда на больного или его родственников пытаются возложить вину за якобы его неправильные (незаконные) действия и возложить на него всю ответственность за его заболевание. Ну понятно, законов много новых и "умных". Форум читаю давно и вижу, как низко скатилась медицина. Но вот тут уже утерпеть не смог. Госпитализировали человека, назначили обследование... Все же бесплатно должно быть (если учесть наше бесплатную медицину). Вот уже и лечащий врач назначил!!! Назначил - по закону уже должно быть бесплатно! И вдруг некий доктор Melnichenko, с диким рейтингом в 26 тыс учит жить простого просителя консультации "не качать права". Какой позор! Ну да, президент не выполнил своего обещания дать врачам достойную зарплату (смотри дорожную карту). Но я то этот сайт наблюдаю как все еще врач!

Комментарии к сообщению:
Melnichenko не одобрил(а): лучше думать, чем флудить
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.05.2017, 09:18
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,198
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"Мы" в зависимости от информации высказываем ту или иную диагностическую концепцию.
Политика абсолютно не при чем , при чем финансирование.
Сегодняшняя модель страховой медицины не предполагает оплату интеркуррентных заболеваний. "Некий доктор Мельниченко" твердо убеждена , что труд врача должен быть оплачен.
Красть в принципе плохо - плохо и красть деньги у клиники или врачей.
Острая ситуация с болью скорее всего радикулярной вполне может быть оценена врачами стационара в рамках оказания помощи , а уж нужна или нет специализированная и как эта острая боль связана с ос новным заболеванием - врачи решат сами без требований дочери.
Смысл "злобной публикации" - требовать не надо , лучше помочь маме и врачам.
Очень невредно понимать , что наша бесплатная медицина - страховая медицина с определенными тарифами , ее не Боги создавали и есть очень много проблем с реальным решением вопросов , нпрм, в сложных случаях.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 22.05.2017, 09:35
Vladimir111 Vladimir111 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 12.11.2009
Город: другом
Сообщений: 26
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Vladimir111 этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Ahoi Посмотреть сообщение
Добрый день.
Пациентка 1955 г.р. лежит в кардиологии с предварительным диагнозом гидроперикард. Беспокоят частые приступы тахикардии
У вашей мамы судя по вашему описанию недостаточность левого желудока сердца. Предполагаю мерцательную аритмию, периодическую. Наверняка существуют отеки по большому и малому кругу кровообращения. Вам следует думать о худшем. Сожалею.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 22.05.2017, 09:46
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,198
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Приношу извинения обратившейся дочери за нашего нарколога.
Оставим в стороне не вполне грамотные формулировки, но ведь вопрос и не касался собственно основного кардиального процесса - речь в разделе Мединское право шла о праве требовать от врача консультации специалиста другого профиля - "право требовать" никогда и никому не помогло еще в этом мире. Помогает право делать разумные вещи , а в случае с больным родственников- право обсудить с врачом ситуацию.
Кстати, менее всего при недостаточности кровообращения так уж прям надо думать о худшем - ситуация вполне курабельная Что-то с нашим наркологом не то...
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 22.05.2017, 09:47
Vladimir111 Vladimir111 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 12.11.2009
Город: другом
Сообщений: 26
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Vladimir111 этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
Смысл "злобной публикации" - требовать не надо , лучше помочь маме и врачам.- цитата.
================================================== =======
вы уже помогли!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 22.05.2017, 09:51
Vladimir111 Vladimir111 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 12.11.2009
Город: другом
Сообщений: 26
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Vladimir111 этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
В ЛМЧКУ!!!

Комментарии к сообщению:
Melnichenko не одобрил(а): флуд
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 22.05.2017, 09:58
Vladimir111 Vladimir111 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 12.11.2009
Город: другом
Сообщений: 26
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Vladimir111 этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
опять я не теме?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 22.05.2017, 10:18
Vladimir111 Vladimir111 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 12.11.2009
Город: другом
Сообщений: 26
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Vladimir111 этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Приношу извинения обратившейся дочери за нашего нарколога.
А о чем вы тут базлаете?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 22.05.2017, 10:23
Vladimir111 Vladimir111 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 12.11.2009
Город: другом
Сообщений: 26
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Vladimir111 этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Приношу извинения обратившейся дочери за нашего нарколога.
Оставим в стороне не вполне грамотные формулировки, но ведь вопрос и не касался собственно основного кардиального процесса - речь в разделе Мединское право шла о праве требовать от врача консультации специалиста другого профиля - "право требовать" никогда и никому не помогло еще в этом мире. Помогает право делать разумные вещи , а в случае с больным родственников- право обсудить с врачом ситуацию.
Кстати, менее всего при недостаточности кровообращения так уж прям надо думать о худшем - ситуация вполне курабельная Что-то с нашим наркологом не то...
И что же сказала дочь нарколога?
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.