Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.05.2017, 10:34
SergeyVas SergeyVas вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.12.2016
Город: Тюменская область
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 5
SergeyVas *
ХондромАлАция или артроз

Добрый день.
Значительные боли в обоих коленях при статике и движении ( прогрессирование заболевания с августа 2016г.
-впервые (возраст: 40 лет, вес 75 кг (82 кг на момент заболнвания):

*ухудшение состояния-
Компьютерная томография КТ от 21.01.2017г. * (сделал снимки )-
ссылка на этот файл: **[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

МРТ от 30 и 31.01.2017г. *
Январь 2017 здесь все (левое и правое колено)-
ссылка на этот файл: * *[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Ренген снимки (август 2016 (на следущий день после начало жалоб на не устойчивость), октябрь 2016, январь 2016г.)

*ссылка на этот файл: **[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] * *



С - белок, ревмопробы сдавал несколько раз -в норме.
Также имеется МРТ -в начале заболевания, ренген.снимки.
Походил консервативное лечение - физио, уколы Эльбона, Афлутоп. Уколы гиаулороновый кислоты.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.05.2017, 13:18
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от SergeyVas Посмотреть сообщение

Ренген снимки (август 2016
Сейчас май 2017. Стоило бы сделать свежие снимки, чтобы видеть ситуацию на данный момент, и что изменилось с предыдущих.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.05.2017, 13:51
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,885
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,213 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В правом суставе у Вас значительное повреждение внутреннего мениска, там, похоже требуется операция. В левом ничего сверхнеобычного в глаза не бросается.
Попробуйте поподробней описать жалобы.
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.05.2017, 07:19
SergeyVas SergeyVas вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.12.2016
Город: Тюменская область
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 5
SergeyVas *
В начале появления жалоб (через 1 мес. лечения)

(ссылка на файлообменник): : **[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Это Травмцентр сентябрь 2016г * (через 1 мес после заболевания)-
(чуствительность болевая в коленях ("давит сверху") при ходьбе и особенно при подъеме 1-2 кг. сразу при обращении 23.08.16г., эти МРТ снимки сделал после окончания лечения-19.09.16г. -уже месяц носил ПОСТОЯННО компрессионные эластичные наколенники*
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.05.2017, 07:25
SergeyVas SergeyVas вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.12.2016
Город: Тюменская область
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 5
SergeyVas *
Ренген апрель 2017г.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ренген колен -апрель 2017г.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.05.2017, 07:54
SergeyVas SergeyVas вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.12.2016
Город: Тюменская область
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 5
SergeyVas *
Направил описание жалоб на Эл. адрес: alex2006mobile
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 09.05.2017, 13:01
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от SergeyVas Посмотреть сообщение
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ренген колен -апрель 2017г.
"f6b4je*
Файл f6b4je* не найден на нашем сервере."
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 09.05.2017, 13:04
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от SergeyVas Посмотреть сообщение
Направил описание жалоб на Эл. адрес:
Незачем это делать. Лучше лаконично представить их здесь.
В Сургуте должен быть кто-то, кто делает артроскопию коленного сустава. Нужно очно показаться такому специалисту. Это может оказаться значительно более информативно, чем заочное разглядывание снимков и МРТ.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 09.05.2017, 16:13
SergeyVas SergeyVas вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.12.2016
Город: Тюменская область
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 5
SergeyVas *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ренген СОКБ апрель 2017
(Эта ссылка верная)
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 09.05.2017, 17:00
SergeyVas SergeyVas вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.12.2016
Город: Тюменская область
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 5
SergeyVas *
Впервые боли в коленях (вначале справа возникли в августе 2016г. , прихрамывание и трудно было подниматься -спускаться лестница. В травмпункте назначали мази (диклак и долгит), мазал неделю нагрузок мин мм -только ходьба. Через неделю (2 дня много стоял (по 2-3 часа) - дал вероятно этим нагрузку. На следующий день вечером сжение под коленных чашечками и когда встал возникли впервые боли по суставным щелям, чувство давления в суставах. Затем лечение уколы:Вольтарен, Эльбона, компресс демексид с новакоином, физио -магнит, озакерит. Сам начал пить Артра. При гимнастике ЛФЕ -лежа, сидя в конце сентября появились боли под чашечками при сгибании .Боли при статике -очень на стораживали, небольшой вес 2-3 кг и сразу ощущения сдавливание в коленях. После окончания лечения -снова боли, и они усиливались со временем. Затем в октябре -блокада -Новокаин, через неделю Ферматрон 1% в оба сустава. Без эффекта. Далее вм уколы Ксефокам, дексаметазон. Без эффекта
.В конце октября -хожу с тростью (тк сильные боли в статике). Конец ноября-артроскопия (застарелое повреждение медиального мениска, абляция; хондромеляция 1-2 ст.). Около месяца -все более менее нормально, но ходил не более 100 м/день. Конец декабря -боли усилились (когда начал нагружать ходьбой -400-700 м), стала выступать слева от чашечки плато большеберцовой кости (увеличилась). Компресс демексид с новокаином, мед.желчь.Январь и далее боли увеличивалась, левое колено так же болело. Ходил не более 500 м/ день.
В январе 2 раза делали в оба колена Интраджект. Какого либо эффекта не было. С конца января на правом колене -полужесткий ортез, хожу с тростью.Вм уколы Афлутоп. Боли значительно усиливатся, появились тянущие боли в голенях -кость, также выше колен тянет -бедра. Левое колено (без бандажа)-визуально кость увеличилась. Перед началом болей (до августа 2016г. ) примерно 2-3 мес. занимался с гантелями на скамейке(стоя ни каких не было упражнений с гантелями), по несколько упражнений с упором колена по углом 90 гр.в скамейку с жим гантели 12-16 кг. Неужели за пару месяцев занятий сорвал колени -повредил хрящи (хотя явных трам не было). Это так быстро прогрессирует артроз (с хондромеляции наколенника и б/берцовой кости). С августа 2016г. на больничных более 6 мес.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 09.05.2017, 18:38
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,885
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,213 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сергей, почитайте еще про миофасциальный синдром, фибромиалгию, например. Невролог Вас смотрел? Проблема у Вас далеко не банальная, для заочного обсуждения, тем более. Взять хотя бы тот факт, что на правом колене уже была операция, о которой Вы не говорили вначале. Или термины такие как "слева от чашечки"... какой из них левой или правой?... Много мелочей, трудно диагностируемых заочно и не вызывающих вопросов на очной встрече, а ситуация не простая (( Вряд ли причина - мениски и хондромаляция.
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 09.05.2017, 19:07
SergeyVas SergeyVas вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.12.2016
Город: Тюменская область
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 5
SergeyVas *
Добрый вечер.
Да, меня консультировали неврологи - нет проблем. Обратите внимание на изменения по МРТ снимкам (сделаны: август, ноябрь 2016г. и январь 2017г. ), ренген.снимки (август, октябрь 2016г. , январь 2017г.), ренген апрель 2017г. , КТ правого колена -январь 2017г. ) -прогрессирование заболевания.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 09.05.2017, 19:11
SergeyVas SergeyVas вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.12.2016
Город: Тюменская область
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 5
SergeyVas *
Делал три раза МРТ (это второе)

МРТ Эксперт ноябрь 2016 (описание правое, левое).*

ссылка на этот файл:[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[url]http://my-files.ru/huej0g
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 09.05.2017, 20:08
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,885
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,213 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сергей, сравнивать МРТ от 10,2016 и 01,2017 нецелесообразно, если небыло между ними серьезных травм. Тем более по 01,2017 я уже сказал, что по левому суставу придраться не к чему, все в пределах возможных возрастных норм, справа - только внутренний мениск, соответствующий состоянию после операции, т.е. норма, можно сказать. Искать проблему, на мой взгляд целесообразно где-то в районе фибромиалгии - пателлофеморального болевого синдрома - психосоматики - других ортопедических расстройств, о которых пока не известно (может у вас антеверсия бедер крайних степеней или плоскостопие 4 степени и т.д....)
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 10.05.2017, 05:09
SergeyVas SergeyVas вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.12.2016
Город: Тюменская область
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 5
SergeyVas *
Д.день.
На МРТ -снимках сентября 2016г. и января 2017г. хондромеляция обоих наколеников, обоих мыщелка б/берцовой костей (в одном учреждении делал только разных аппаратах-разные специалисты описывали). На снимках в январе 2017г. ренгене и КТ снимки-Склеротизирование суставных субхондральных поверхностей и пятнистый остеопороз -это подтверждение очень быстрого прогрессирования деформ.остеартроза ?
Очень настораживали с самого начала заболевания -значительные боли в статике (которые усиливатся далее)! Ренген.снимки все -делали мне в положении лежа.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.