Анализ крови при гепатите С

[kirasir]

У очного ревматолога давно были?
Кому показывали результаты МРТ сустава? Ревматологу, хирургу? Нет мысли и дальше наблюдаться у него же?
Ускорение СОЭ может быть и из-за вирусного гепатита как такового. Кстати, с ним-то у кого и как лечитесь, когда последний раз проверялись? Гепатиты могут сопровождаться и субфебрилитетами и болями в суставах...

[okskon]

спасибо, что ответили.
За истекшие почти 2 месяца с начала болезни побывала у 2-х терапевтов, ревматолога, хирурга, инфекциониста, гинеколога, травматолога. Результаты МРТ показывала всем.
Волнует следующее - на сегодняшний день сустав практически не беспокоит, хотя СОЭ (30), температура 37, слабость, потеря аппетита.
Если это из-за активизации гепатита, то почему АЛТ и АСт нормальные. ОНи у меня 6 лет (как узнала о гепатите и контролирую их) повышены в полтора раза, а сейчас - норма. Только тимоловая 14. В прошлом году по данным фиброскана и фибротест активность 0-1, фиброз - 0 степень.Наблюдаюсь у гепатолога из другого города
Ревматолог говорит, не его симптомы, инфекционист - не его.
Что делать, искать онко патологию, но почему проявилось заболевание острой болью в суставе? По данным МРТ в плане онко там все нормально. СПАСИБО ВСЕМ ОТОЗВАВШИМСЯ.

[okskon]

Добрый день. Женщин, 46 лет. Была предыдущая тема субфебрилитет. Некоторое время испытываю недомогание. субфеьрилитет. повышенное СОэ - около 30. Остальное включая формулу - норма. В анамнезе - хронич гепатит С., ревмокардит вялотекущий.
Этим летом перенесла артрит?? тазобедренного сустава - клиника артритная расходилась с данными МРТ. После этого и остались явления неокончательного выздоровления - слабость. субфебрилитет т.д.
Повышен ТТГ - 4,6 при норме до 3,4. АТТГ - норма. Остальное - не сдавала.
Белок БЕнс-Джонса - отрицательный.
Сдала белковые фракции (по собственной инициативе)
Общий белок - 77 (норма - 57 - 82)
БІЛКОВІ ФРАКЦІЇ
Фракція альбумінів 49* % 53-63
Фракція глобулінів 51* % 37-47
Співвідношення Альб/Глоб 0,96* 1,0-2,0
Фракція альфа-1-глобулінів 6,0 % 3,8-6,5
Фракція альфа-2-глобулінів 7,2 % 6,5-10,5
Фракція бета-глобулінів 18,3* % 10-15
Фракція гама-глобулінів 19,5 % 14,5-19,5
Вопрос - стоит ли переживать по поводу бетта-глобулинов? Что еще досдать?
СПасибо.

[Dr.Vad]

Ваши хр. заболевания могут быть причиной увеличения бета фракции и пограничным значением гамма фракции. Попробуйте обратиться к очным специалистам для решения вопроса, нужно ли Вам активное лечение Ваших недугов.

[okskon]

Спасибо за ответ.
Болею 2 месяца. Все началось с боли в тазобедреом суставе, вырасшей за ночь до сильной боли при малейшем движении ногой. Ногу было больно согнуть, разогнуть и др. К вечеру поднялась емпература 37.7. Жажда, сердцебиение.
На следующий день общий анализ крови СОЭ 38, Лейк 11,6, гем - 144, пал 5, сегм 72 эоз 2, моноциты 1, лимфоциты 20. СРБ - в 8 раз превышен, ревмофактор - в 16 раз превышен, АСЛО отриц.
МРТ - заключение:признаков асептического некроза головки нет, признаков артрита нет, коксартроз 1 ст, скопление жидкости под левой большой ягодичной мышцей, между грушевидной и средней ягодичной мышцей около 50 мл. Никаких инъекций я не делала.
На аэртале сустав прошел дня за 3, но слабость, недомогание, подъемы температуры до 37 - 37.2, сопровождающеся тахикардией остаются вот уже полтора мемяца. . Причем температура неделю нормалная, неделю повышенная.
За это время сдала УЗИ органов брюшной полости - норма, ФГС, ирригоспопия, кровь на герпес, Э-Б, цитомегаловирус, хламиди, уреаплама, токсоплазмоз- отриц.., коагулограмма - все норма крме ПТИ 69%, печеночные пробы - все норма, кроме тимоловой - 14 при норме до 4, альфа 1 гликопротеин 126 при норме до 120, ЦИК 0,026 при норме до 0,02.
Дополнительно: болею вирусным гепатиттом С, печень обследовала в прошлом году фибромакс, фиброскан - фиброз нет, активность 0-1.
Повышен ТТГ - 4,6. Причину температуры и СОЭ (на сегод день 30) врачи найти не могут, так как исключили роль гепатита - нормальные анализы и сустав уже не болит. Ревматолог активизации ревматических заболеваний не видит.

Может ли данные проявления давать оставшаяся??? жидкость в ягодичной мышце? Где еще искать другие причины??
Может ли повышение бетта фракций свидетельствовать о патологии крови - может, искать в этом направлении???
Очень жду вашего ответа. Бьюсь уже 2 месяца. Температура последние дни стала 37.3.

[Dr.Vad]

Повышение СОЕ - вследствие повышенных бета-гамма фракций в крови; гематологических проблем Вы не описываете, если в Симферополе нет диагностических возможностей, то быть может рациональным было бы обратиться в столицу или дообследоваться за рубежом, заочно Ваша ситуация неразрешима.

[okskon]

Вадим Валерьевич, а что еще можно было бы обследовать на месте (к сожалению, даже не в Симферополе), чтобы уже с большим количеством обследований ехать в столицу. Дообследование за рубежом, увы, не по к рману.

[Dr.Vad]

Специалист назначает дообследование после очного осмотра, делать хаотичные анализы до посешения врача бессмысленно

[okskon]

Добрый день! Уважаемый Юзиф, подскажите, может ли быть связано описываемое состояние обострением хронического гепатита С? Спасибо.
Ранее создана тема "белковые фракции" в разделе Гематология.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=286888

[easl]

См. Пост N 23.

[okskon]

Добрый день.
Мне 48 лет, ж, рост 166 вес 70 кг. Без вредных привычек.
Из хронических заболеваний: гепатит С (фибротест и фиброскан в 2012 г - фиброз 0. активность 0-1), гипертония 1 - 2 степени. Недостаточность митрального клапана 1 ст. Ревматическая болезнь сердца?
Беспокоит анализ от 17.07.2015.
повышение гаммаглобулина при анализе белковые фракции
20 при норме 7.3 - 13.5. Остальное - в норме
ОБщий белок - 86.4 ПРИ НОРМЕ 64 - 83. Альбумин, глобулин, их соотношение - норма
алт 33.8 при норме до 33.
СОЭ = 26
ЦИК мелкого размера 0,315 при норме до 0,150

Белковые фракции стала сдавать, так как было неожиданное повышение АЛТ в анализе месячной давности АЛТ 82. Пропила 3 недели эссенциале АЛТ - 33.8.
Регулярно прохожу УЗИ и ФГДС - там все норма, только легкий гастрит и застойный желчный пузырь.
Печеночные пробы сдаю регулярно повышение АЛТ АСТ от нормы до 1,5 от верхней границы
Аутоимунные сдавала 2 года назад - норма.
Тимоловая проба повышена 15. Она плавает от 11 до 15 уже лет 5.
СОЭ также повышена несколько лет от 15 до 28.
Белковые фрации и раньше сдавала - гаммаглобулины были или норма или на 1 - 2 единицы выше верхней границы.

К сожалению, не знаю, к какому врачу обратиться.
Что я еще могу сдать из анализов, чтобы контакт с врачом был более продуктивным???
СПАСИБО БОЛЬШОЕ ЗА ПОМОЩЬ,

[Dr.Vad]

електрофорез белков сыворотки с определением м -градиента

[okskon]

Вадим Валерьевич.
Нашла 2 варианта анализа, похожие по звучанию, записывала на слух. Какой нужно сдать, подскажите.
1. М-градиент скрининг электрофорез сыворотки и иммунофиксация полевалентной антисывороткой и количественая оценка М-градиента.
2. М-градиент-типирование электрофорез сыворотки и иммунофиксация с панелью антисыворотки Lg A, M, G каппа лямбда (количественная оценка М-градиента)

Посмотрите пожалуйста также анализы от 20.07 - сегодня.
Сдавала расширенный ОАК и иммуноглобулины. СОЭ еще выросло. ТАкже больше нормы С-реактивный белок, ревмофактор и иммуноглубулин С

спасибо

развернутый анализ крови •
количество эритроцитов (RBC) 5,05 10^12/ м: 4,5 - 5,9*10^12/l ж: 4,1 - 5,1*10^12/l
средний объем эритроцитов (MCV) 86,9 fl 75-100 fl
• гематокрит (НСТ) 44 % м: 40-52% ж: 35-47%
• количество тромбоцитов (PLT) 271 10^9/l 180-420*10^9/l
• средний объем тромбоцитов (MPV) 8,1 fl 8,0-11,0
• количество лейкоцитов (WBC) 10,6 10*9/l 4,0-9,0x10*9/l
• концентрация гемоглобина (HGB) 146 г/л М-130-170 г/л Ж-120-150 г/л
•среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (МСН) 29,0 pg 25,0-35,0 pg
• средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (МСНС) 33,4 g/dl 31,0-38,0 g/dl
• СОЭ 40 мм/час
лейкоформула
• палочкоядерные нейтрофилы 3 % Взрослые 1,0-6,0% Дети 1,0-5,0%
• сегментоядерные нейтрофилы 59 % Взрослые 47-72% Дети 26-50-60%
• лимфоциты 33 % Взрослые 19-37% Дети(1-4г)52-64% (до14)28-42%
• моноциты 3 % Взрослые 3-11% Дети 1-6%
• эозинофилы 2 % 0,5-5,0%
• базофилы 0 % 0-1%
• С-реактивный белок 6 мг/л 0-5
• Ревмофактор ++++ норма - отрицательный [/color]
Иммуноглобулины А, М, G
• Ig A 0,96 г/л взрослые 0,7-4,0
• Ig M 1,36 г/л взрослые 0,4-2,3
• Ig G 17,26 г/л взрослые 7-16

[okskon]

Вадим Валерьевич, очень сильно волнуюсь.
Прочла о рекомендованном Вами анализе.
Пожалуйста, ответьте мне.

[Dr.Vad]

По результатам Вашего посл. анализа у Вас похоже какой-то воспалит. процесс, електрофорез белков уже не нужен, нужна очная консультация ревматолога.