Хирургический климакс

[TatyanaAk]

Здравствуйте. Мне 46 лет, рост 167см, вес 53 кг. Двое родов, 2аборта. Маммография и консультация онколога - маммолога---ФКМ. Гемостазиограмма-норма. Сахар-норма. ОАК+лейкоформула-норма. Кардиограмма-норма. В 2015 году при обследовании для ЗГТ был обнаружен остеопороз (по денситометрии), проколола «Акласту» и по 1мкг «Альфа Д3 Тева», на протяжении 1 года. В 2016 году (по денситометрии) улучшение-остеопения, месяц назад опять (уже 2 раз) проколола «Акласту» и продлить «Альфа Д3 Тева», ещё на 1 год.
В 2004 году была удалена матка с шейкой и маточными трубами (Диффузный аденомиоз матки, болевой синдром). Гистология: Матка – интрамуральные узлы (след. слово не разберу) 2 до 3 см (или мм). В одном из препаратов мелкоочаговый аденомиоз. Эндометрий в железами пролиферативного индифферентного типа, расположены базально, над ними децидуоподобно строма. Шейка б/о. Трубы – хр. Сальпингит с мелкими пдгатубарными (точно не разобрала) кистами. Врач сказал онкологии нет.
Год назад 2015 г были удалены яичники Гистология: 1) л. 1818-21- ткань яичника с фиброзными телами, кистозно-атрезирующимися фолликулами, очагом гемосидерина и очаговым эндометриозом. 2) п. 1822-25-ткань яичника с фиброзными телами, кистозно-атрезирующимися фолликулами, кистозным желтым телом с кровоизлияниями в полость.
Через 2 недели начались симптомы климакса (приливы, приступы жара, и Т.Д.). После обследования назначили ЗГТ Фемостон 1/5. В полгода раз прохожу обследования, один раз в год онколога-маммолога + маммографию. Через неделю после назначения ЗГТ – симптомы исчезли. Было все хорошо. Но потом заметила, что ухудшилась память и зрение.
Но больше всего меня волнует то, что где-то через месяц после операции заметила морщины и дряблость кожи на лице, особенно в районе подбородка. На тот момент я подумала, что придираюсь к себе, а если и так, то это из-за нехватки половых гормонов, потому что нет яичников, думала, назначат ЗГТ и все встанет на свое место. Но на ЗГТ нечего не изменилось. Я вижу, что мое лицо стало стареть и, причем стремительно. Пропал овал лица, появились носогубные складки (не морщины) и не одна. Подбородок весь, какой то в морщинах, дряблый, короче кожа висит как тряпочка, как будто все лицо сползло в низ. Постарела лет на 10. У моей мамы ей 67 лет таких морщин и складок нет. Я ПРОСТО В УЖАСЕ И В ПАНИКЕ!!! Я всегда очень ухаживала за собой особенно за лицом. Но сейчас не помогают ни какие крема, ни маски. Еще год назад до операции я спокойно относилась к старости, к возрастным изменения. Все происходило постепенно. Но не так как сейчас, за год превратилась в старуху. Я очень боюсь, что будет с моей внешностью еще через год, два. Я по жизни активный человек. Люблю готовить, много пеку, люблю шить. Но сейчас стала быстро уставать, и интереса не к чему нет.
У нас в городе врача гинеколога-эндокринолога нет. Принимаюсь у гинеколога по месту жительства. Я не раз доктору говорила обо всем этом. Я не раз у нее спрашивала, что может мне, назначена слишком маленькая дозировка «Фемостона 1/5», что может быть лучше поменять на Фемостон 2/10, на что врач отвечала: «что она не любит назначать высоких доз, что сейчас все на низко дозированных препаратах». А в этот раз (неделю назад) после очередного обследования для ЗГТ, выслушав мои жалобы, предложила поменять Фемостон 1/5 не на Фемостон 2/10, а на Левиал (ЛедиБон). Но я боюсь, что вдруг Левиал мне не поможет.
Вопрос:
1) Может ли быть это связанно с недостатком половых гормонов?
2) Доктор скажите, пожалуйста, какую бы Вы дозировку Фемостона назначили мне 1/5 или 2/10?
3) И как Вы думаете Левиал лучше для меня (в моей ситуации) или же Фемостон, или еще, какой то препарат?
Доктор, пожалуйста, скажите, могу ли я на что-то надеяться в моей ситуации, или мне уже не что не поможет, ни какое ЗГТ, и не какие дозировки, и мне нужно смириться?
Мне очень тревожно!
С огромным уважением!

[DrTatyana]

1 что это? описанные претензии к внешности могут быть скорректированы не масками и уходом, а современной инъекционной косметологией или пластической хирургией
2 вам достаточно 1 мг эстрогенов или ливиал - не особо принципиально