#1
|
|||
|
|||
Èíñóëèíîðåçèñòåíòíîñòü, ÑÏÊß, ïîâûøåí äýàñ è òåñòîñòåðîí
Çäðàâñòâóéòå, ïîìîãèòå ïîæàëóéñòà ðàçîáðàòüñÿ â ñèòóàöèè, êàê óæå çàáûòü ïðî ýòè ïðîáëåìû. Ìíå 31 ãîä, 2 ðîäîâ, 2007 è 2014 ãîä, îáå áåðåìåííîñòè íàñòóïàëè ñàìîñòîÿòåëüíî, âûíàøèâàëà íà óòðîæåñòàíå (íàçíà÷åí âðà÷åì áûë) ïîñëå 2õ ðîäîâ, ïîø¸ë ãîðìîíàëüíûé ñáîé ïîÿâèëàñü êèñòà ÿè÷íèêà, è áûë ëèøíèé âåñ, ïîñàäèë âðà÷ íà ãîðìîíû( êîê) ìåäèàíà, íà÷àë ðàñòè âåñ âðà÷ó æàëîâàëàñü ìåíÿ íå óñëûøàëè, ñêàçàëè ïåé ýòî ïðèâûêàíèå èä¸ò ïîòîì âåñ óéä¸ò ïèëà èõ 9 ìåñÿöåâ è ïóõëà, áûëè äèêèå ìèãðåíè íà 21 ä.ö.
Áðîñèëà ñàìà, ñèë óæå íå áûëî âñå ýòî òåðïåòü, ñåëà íà äèåòó íà÷àë ñêàêàòü öèêë (ïðîïàëè ìåñÿ÷íûå) öèêë ñîñòàâèë 51 äåíü, ïñèõîç - ñðûâ âñå ñêèíóòûå 17 êã âåðíóëèñü îáðàòíî, è öèêë íà÷àë ñêàêàòü èíîãäà. È âîò îïÿòü î÷åðåäíàÿ çàäåðæêà íà 7 äåíü çàäåðæêà ïîøëà íà óçè êèñòà 2,8ìì , ýíäîìåòðèé 10 ìì, íî ìåíñòðóàöèÿ ïðèøëà ñàìà åù¸ ÷åðåç ñóòêè ïîñëå óçè, íà 5 äåíü ñäàëà àíàëèçû íà ãîðìîíû. Ïîòîì ïðèøëà ê âðà÷ó ýíäîêðèíîëîãó, áûëî íàçíà÷åíî ñëåäóþùåå ëå÷åíèå(ãîðìîíû ìíå ïèòü êàê âûÿñíèëîñü íåëüçÿ ó îòöà îáíàðóæèëè òðîìáîç) Öèêëîâèòà, öèêëîäèíîí, âåðîøïèðîí 100 ìã, ãëþêîôàæ ëîíã 1000. Íà÷àëà ïðèíèìàòü âñå ïðåïàðàòû íà 8 ä.ö. Ìåíñòðóàöèÿ ïðèøëà íà 35 ä.ö. Íî ïåðåä ìåñÿ÷íûìè è âî âðåìÿ èõ ïîÿâèëñÿ ýêñòðàñèñòîë, ñåðäöå ïðÿì â ãîðëà ñòó÷àëî îñîáåííî â ãîðèçîíòàëüíîì ïîëîæåíèè íî÷üþ (áîÿëàñü ñïàòü) ÝÊà äåëàëà â èþëå âñå áûëî â ïîðÿäêå. Ïîä âîïðîñîì ñòàâÿò ïîäàçðåíèå íà êóøèíãà òàê êàê èìåþ ëèøíèé âåñ è â îñíîâíîì ýòî æèâîò ñïèíà è íåìíîãî åñòü 2 ïîäáîðîäîê, òàêîå òåëîñëîæåíèå ñ äåòñòâà âñåãäà áåäðà è íîãè áûëè ñòðîèíûå è óçêèå. Ïî ðåçóëüòàòàì àíàëèçîâ ïîâûøåí òåñòîñòåðîí, äýàñ è èíñóëèí. Õîòåëà óçíàòü, ÷òî âîîáùå ñî ìíîé, âåðíîå ëè ëå÷åíèå, èç çà ýêñòðàñèñòîë ñåé÷àñ áîþñü ïðîäîëæàòü ëå÷åíèå. Áåðåìåííîñòü áîëüøå íå ïëàíèðóþ, íî õî÷ó ñáðîñèòü âåñ è ðåãóëÿðíûé öèêë. Ïðåäñòîèò àíàëèç ñëþíû íà êîðòèçîë è àêòã, åñòü ëè ñìûñë åãî ñäàâàòü èëè ëó÷øå ñðàçó ñäåëàòü ìðò. Ïîìîãèòå ïîæàëóéñòà ðàçîáðàòüñÿ. Àíàëèçû áûëè ñäàíû ñ êèñòîé ìîãëà ëè îíà ïîâëèÿòü íà òàêîé ðîñò äýàñ è òåñòîñòåðîíà. Íèêàêîé ðàñòèòåëüíîñòè ëèøíåé íà ëèöå è íà òåëå íåò, å¸ âîîáùå ïðàêòè÷åñêè íåò. Ðîñò 167 âåñ 96 Çàðàíåå áëàãîäàðþ. |
#2
|
||||
|
||||
Äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ/èñêëþ÷åíèÿ ñèíäðîìà Êóøèíãà ïðèìåíÿþòñÿ äâà èç òðåõ ñêðèíèíãîâûõ òåñòîâ: êîðòèçîë ñëþíû, êîðòèçîë ñóòî÷íîé ìî÷è, èëè ìàëàÿ äåêñàìåòàçîíîâàÿ ïðîáà. Àíàëèç íà ÀÊÒà òîæå ìîæåò áûòü ñäàí, íî ïðè óñëîâèè àáñîëþòíî ïðàâèëüíîãî ïðåàíàëèòè÷åñêîãî ýòàïà (òî åñòü ñäàâàòü ýòîò àíàëèç â ïîëèêëèíèêå áåñïîëåçíî - òàì íèêòî íå áóäåò ñòàâèòü îòöåíòðèôóãèðîâàííóþ ïðîáèðêó íà õîëîä, äà è òðàíñïîðòèðîâêà â êîíòåéíåðå ñ îõëàæäàþùèì ýëåìåíòîì ïðîáëåìàòè÷íà, è ïîêà ýòó ïðîáèðêó äîâåçóò äî öåíòðàëèçîâàííîé ëàáîðàòîðèè, àíàëèç ïîëíîñòüþ ïîòåðÿåò ñìûñë).
ÄÝÀ-Ñ îáñóæäàòü áåññìûñëåííî, ïîòîìó êàê íå íóæíî áûëî ñäàâàòü. "Ïîâûøåíèå" òåñòîñòåðîíà ìîæåò áûòü êàê â ðàìêàõ ñèíäðîìà Êóøèíãà, òàê è â ðàìêàõ ÑÏÊß íà ôîíå îæèðåíèÿ. èëè æå â ðàìêàõ îæèðåíèÿ êàê òàêîâîãî. Äåëàòü ÌÐÒ ãèïîôèçà äî óñòàíîâëåíèÿ äèàãíîçà íåò ñìûñëà - ñíà÷àëà îïðåäåëÿåì, ÷òî íóæíî èñêàòü, è íóæíî ëè èñêàòü âîîáùå, è òîëüêî ïîòîì èùåì.
__________________
×òîáû ïîñòàâèòü äèàãíîç íåïðàâèëüíî, íàäî èìåòü îñîáûé òàëàíò è ïðåìíîãî ïîñòàðàòüñÿ: ñäåëàòü ÌÐÒ è ÊÒ âñåõ ëþáîïûòíûõ ìåñò áîëüíîãî, ðåíòãåíîâñêèå ñíèìêè îò ãîëîâû äî ïÿò, àíàëèçû âñåõ áèîæèäêîñòåé, ïðèãëàñèòü ïÿòîê-äðóãîé êîíñóëüòàíòîâ… Ñàì ÷åðò ïîòîì âî âñåì ýòîì íå ðàçáåðåòñÿ! Ï. Ðóäè÷ |
#3
|
|||
|
|||
Äîáðîå óòðî 😊, ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà, ëå÷åíèå êîòîðîå ìíå íàçíà÷èëè ìîãëî âûçâàòü ýêñòðàñèñòîëèþ â ïåðèîä ìåíñòðóàöèè, è ñòîèò ëè ëå÷èòüñÿ èìåííî òàê? Åñëè ñìûñë ïðè¸ìà ñèîôîðà ãëþêîôàæ ëîíã ñ öåëüþ ïîíèçèòü èíñóëèí è âåðîøïèðîí ñ öåëüþ ïîíèçèòü òåñòîñòåðîí?
|
#4
|
||||
|
||||
ÎÁû÷íî äî ëå÷åíèÿ ñòðåìÿòñÿ óñòàíîâèòü äèàãíîç, íå òàê ëè?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
|||
|
|||
Ìíå ïîñòàâèëè äèàãíîç, èíñóëèíîðåçèñòåíòíîñòü íìö ïî òèïó ìåíîìåòðàðãèè, îæèðåíèå 3 ñò.
Íàçíà÷åíèÿ î êîòîðûõ ÿ ïèñàëà ìíå ñäåëàë âðà÷, íî ïîñëå 2õ íåäåëüíîãî ïðè¸ìà, âî âðåìÿ ìåíñòðóàöèè è çà 2 äíÿ äî íå¸ íà÷àëñÿ ýêñòðàñèñòîë ðàíåå òàêîãî íèêîãäà íå áûëî. Âîò è ñïðàøèâàþ ìîãëè ëè äàííîå ëå÷åíèå ñïðàâîöèðîâàòü äàííûé âåùü, è ñòîèò ëè ïðèíèìàòü äàëüøå ïðåïàðàòû. |
#6
|
||||
|
||||
Ýòî íå äèàãíîç, óâû. Âåðíåå, äèàãíîç îæèðåíèå åñòü. À âîò èñêëþ÷åíèå ýíäîêðèííîãî ãåíåçà( ýíäîêðèííîé ïðèðîäû) îæèðåíèÿ íå ïðîâåäåíî, íå òàê ëè?
Áîëåçíü \ ñèíðîì Êóøèíãà - òÿæåëåéøåå çàáîëåâàíèå ñ 50% ëåòàëüíîñòüþ â òå÷åíèå ïåðâûõ ëåò ñ ìîìåíòà äèàãíîñòèêè è Âàøè òîíêèå ðó÷êè \ íîæêè ñ äåòñòâà , à òàêæå äëèííàÿ èñòîðèÿ îæèðåíèÿ äåëàåò ýòîò äèàãíîç ìàëîâåðîÿòíûì, íî ÊÀðôàãåí äîëæåí áûòü ðàçðóøåí, à Êóøèíã - èñêëþ÷åí. Òîãäà ìèð ñòàíåò ïðîñòûì è íåçàìûñëîâàòûì - ÑÏÊß ó âàñ íåò ( äâå áåðåìåííîñòè åãî èñêëþ÷àþò) , ïðîêëÿòèÿ â àäðåñ ãèíåêîëîãà, äàâøåãî ÊÎÊè èç-çà
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
Òàê èñõîäÿ èç ìîèì àíàëèçîâ, êàêòö äèàãíîç òîãäà ìîæíî ïîñòàâèòü õîòü ïðèìåðíî? ß î÷åíü ïåðåæèâàþ, íî ïîêà ñäàòü àíàëèçû íà êîðòèçîë íå ìîãó, ïî ïðè÷èíå òðàâìû íîãè ÿ â ãèïñå, ïîòîìó è èùó îòâåò ÷òî áû õîòü íåìíîãî ïðîëèòü ñâåò íà ñèòóàöèþ, ãèíåêîëîã êîòîðûé äàë êîê óæå ìèëüîí ðàç ïðîêëÿò íå ïîâåðåòå.
|
|
#8
|
||||
|
||||
È ñîâåðøåííî íàïðàñíî ïðîêëÿò - ÊÎÊ åñëè è óâåëè÷àò ìàññó, íî íà 2-3 êã, åñëè íå áûëî òðîìáîçîâ â áåðåìåííîñòü, êîãäà ýñòðîãåíîâ íåâåðîÿòíî ìíîãî, íå áóäåò èõ è ïðè ïðèåìå ÊÎÊ - Âàøå ïîíèìàíèå áîëåçíè ìåøàåò Âàì æå.
Ïîñêîëüêó íàäî èñêëþ÷èòü áîëåçíü \ ñèíäðîì Êóøèíãà, òî íàäî ñäàòü òðè àíàëèçà, åñëè äâà èç íèõ íå ñîâïàäóò - êîðòèçîë ñóòî÷íîé ìî÷è, êîðòèçîë ñëþíû â 23 ÷àñà èëè êîðòèçîë óòðîì ïîñëå ïðèåìå 1 ìã äåêñàìåòàçîíà â 23 ÷àñà. Ïðè ÷åì çäåñü íîãà?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
Íîãà ïðè òîì, ÷òî íà äàííîì ýòàïå ÿ íå ìîãó ïîêà ñäàòü àíàëèç, à íåðâû ñåáå òðåïëþ íåèçâåñòíîñòüþ.
Ìîé âîïðîñ â òîì, ÷òî ìîãëà ëè èíñóëèíîðåçèñòåíòíîñòü è íàëè÷èå êèñòû íà ìîìåíò ñäà÷è àíàëèçà íà ãîðìîíû ïîâëèÿòü íà ðåçóëüòàò è îòòóäà òàêîé âûñîêèé äýàñ è òåñòîñòåðîí..... È ñòîèò ëè ñåé÷àñ ïðèíèìàòü âûùåóïëìÿíóòûå ïðåïàðàòû äàëüøå , ìîãëè ëè îíè ïîâëèÿòü íà ýêñòðàñèñòîë. È ïðè âñå ïðè ýòîì 17 îí ïðîãåñòåðîí â íîðìå, íå ñìîòðÿ íà ïîâûøåíèå äýàñ è òåñòîñòåðîí |
#10
|
||||
|
||||
Ôóíêöèîíàëüíûå êèñòû ÿè÷íèêîâ - áàíàëüíåéøàÿ âåùü, íå èìåþùàÿ îòíîøåíèå ê ÑÏÊß è ïðîõîäÿùàÿ îáû÷íî ñàìîñòîÿòåëüíî.
Èíñóëèíîðåçèñòåíòíîñòü - ÷èñòî ìàòåìàòè÷åñêîå óïðàæíåíèå ñîîòíîøåíèÿ ãëþêîçû è èíñóëèíà, ñ îïðåäåëåííûì êîýôôèöèåíòîì, ÷åì áîëüøå îæèðåíèå, òåì áîëüøå èíñóëèíà òðåáóåòñÿ äëÿ óäåðæàíèÿ ãëþêîçû íà ìàêñèìàëüíî áëèçêîì ê íîðìå óðîâíå Çà÷åì ó ìàòåðè äâîèõ äåòåé ñìîòðåëè 17 îïã - òàéíà âåëèêàÿ ñóòü, ðàâíî êàê è ÄÝÀÑ è òåñòîñòåðîí_ êîëè íåò ãèïåðòðîôèè \ âèðèëèçàöèè êëèòîðà. Ýêñòðàñèñòîëû ñàìî ïî ñåáå ëå÷åíèÿ îáû÷íî íå òðåáóþ, âåðîøïèðîí ìîæåò ïîìåøàòü îöåíêå êîðòèçîëà
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#11
|
|||
|
|||
Áëàãîäàðþ âàñ çà ðàçâ¸ðíóòûé îòâåò, ïðîñòî ëå÷óñü ÿ â ïëàòíîé êëèíèêå òåïåðü ìíå ïîíÿòíî ïî÷åìó òàê ìíîãî â ìîåì ìîçãó îáðàçîâàëîñü âîïðîñîâ , à çà÷åì æå òîãäà ìíå íàçíà÷èëè âåðîøïèðîí è ñêàçàëè ÷åðåç 2 íåäåëè ñäàòü êîðòèçîë 🙄, ìíå åñëè ÷åñòíî ïðîñòî íóæíî íîðìàëèçîâàòü öèêë, êàê íà÷èíàþ õóäåòü îí ñëåòàåò íàïðî÷ü.... Ðîæàòü ÿ áîëüøå íå ïëàíèðóþ â íàøåé ñòðàíå ýòî äîðîãîå óäîâîëüñòâèå.
Ñïàñèáî åù¸ ðàç âàì 😊 |
#12
|
||||
|
||||
Äàâàéòå åù¸ ðàç: Âàøà ìàññà è ðîñò?
Îñîçíà¸òå ëè Âû, ÷òî æèðîâàÿ òêàíü- íå ïîäóøêà, íà êîòîðîé ñèäèøü, à ìîùíåéøèé ïðîäóöèðóþùèé ãîðìîíû îðãàí. Ïîýòîìó ïåðåïàäû â ýòèõ ãîðìîíàõ àâòîìàòè÷åñêè âåäóò ê èçìåíåíèÿì öèêëà
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#13
|
|||
|
|||
Ìîé ðîñò 167 âåñ 96 êã, íî ïðè ýòîì ÿ íå âûãëÿæó íåîáüÿòíîé 52 ðàçìåð îäåæäû, æèòü ìåøàåò øèðîêàÿ ñïèíà (íà ìîé âçãëÿä è áîëüøàÿ ãðóäü ñ þíîøåñêèõ ëåò 4 ðàçìåð ñåé÷àñ 5, íó è æèâîò ðàñòÿæêè ïîñëå 1 ðîäîâ) õî÷ó âñå ýòî óáðàòü, ñàæóñü íà äèåòó ïðûãàåò öèêë íà÷èíàþ ïåðåæèâàòü íà÷èíàþ åñòü è íàáèðàþ îáðàòíî, íà òîò íîâûé ãîä íà ñèñòåìå õèìè÷åñêîé äèåòû ñêèíóëà 18 êã çà 3 ìåñÿöà, ñîðâàëàñü è íàáðàëà 20, ïîòîì ñêèíóëà 16 êã íà ñèñòåìå - 60 çà 3 ìåñÿöà, ñîðâàëàñü íàáðàëà âñå îáðàòíî.
Ïîíèìàþ ÷òî æèðîâàÿ òêàíü ýòî ãîðìîíû è õî÷ó îò íå¸ èçáàâèòüñÿ, íî ïî÷åìó ñðûâàþñü è ïî÷åìó ñêà÷åò òàê öèêë ìíå íèêòî íå ìîæåò îáúÿñíèòü. Âîò ìîé öèêë åñëè ýòî èìååò ñìûñë |
#14
|
||||
|
||||
Ëþáîå « äèåòíè÷àíüå» íåèçáåæíî âåä¸ò ê íàáîðó ìàññû ïîñëå ñâîåãî ïðåêðàùåíèÿ, â ïðèíöèïå ïñèõîëîãè÷åñêèå ïðîáëåìû î÷åâèäíû.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#15
|
|||
|
|||
Òî åñòü ÿ íàâåðíîå ïðàâà â ñâîèõ äîãàòêàõ, ìíå íóæíî ê ïñèõîëîãó, à íå ãîðìîíû ëå÷èòü?
|