Определение pH кала количественно.

[OlgaVK]

Уважаемые коллеги, педиатры озадачили нас проблемой лактазной недостаточности, помогите найти методику.

[AlexPAR]

В своем справочнике ничего не нашел.
Из интернета: для спиннинга определяют содержание углеводов в кале методом Бенедикта. Как я понял, он полуколичественный.

[OlgaVK]

AlexPAR, спасибо! Но все дело в том, что определение углеводов уже неинформативно, надо именно рН количественно.

[AlexPAR]

А полоски для определения pH педиатров не устраивают?

[OlgaVK]

Полоски трудно отнести к количественным методам.

[AlexPAR]

Я и не говорил, что полоски для количественного определения.
Из количественного определения pH в голову приходит титрование (вряд ли сейчас кто-нибудь титрует, я последний раз лет 20 назад титровал) и pH метры. Но свой pH-метр я для этого дела не отдал бы (впрочем, сейчас его у меня и нет).

Подождем Дениса, может он что посоветует.

[Claudia812]

А молекулярно-генетические методы не подойдут?

[OlgaVK]

Claudia812, в клинической лаборатории с этим совсем плохо...
AlexPAR, спасибо Вам еще раз помощь, но может еще что найдете.

[AlexT]

Тест толерантности к лактозе не подойдет?

[eduardshraibman]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Fecal pH test-вполне достаточно , показывает при рН менее 5.5

[AlexT]

mayoclinic.com/health/lactose-intolerance/DS00530/DSECTION=tests-and-diagnosis

Тест доступен всем кто определяет глюкозу. Минус - множественное взятие крови.

[OlgaVK]

Спасибо, буду разбираться.

[Claudia812]

У меня возник похожий вопрос.
У нас наоборот - мы можем выполнять молекулярно-генетическое определение лактазной недостаточности, но не делаем кал на углеводы и рН кала.
Какой доле малышей мы можем предложить молекулярно-генетический тест вместо исследования кала? Какая доля лактозной непереносимости определяется наследственной недостаточность лактазы, а не вызвана инфекцией или проблемами с кишечным эпителием?

[eduardshraibman]

Сообщение от Claudia812

.
У нас наоборот - мы можем выполнять молекулярно-генетическое определение лактазной недостаточности, но не делаем кал на углеводы и рН кала.
Какой доле малышей мы можем предложить молекулярно-генетический тест вместо исследования кала? Какая доля лактозной непереносимости определяется наследственной недостаточность лактазы, а не вызвана инфекцией или проблемами с кишечным эпителием?

Скорее всего никакой,так как малышейдо 6 лет первичная ЛН почти никогда не проявляется [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Непереносимость лактозы у взрослых очень распространена и является результатом генетически запрограммированной прогрессивной потери деятельности тонкокишечного фермента lactase.lactase фермент начинает уменьшаться в большинстве в 2 года; почти у 4 миллиардов человек во всем мире есть лактоза malabsorption. Однако, признаки нетерпимости лактозы редко развиваются у детей, младше 6 лет. Молочная непереносимость наблюдается наиболее часто из-за аллергии к молочн. белку, чем первичный ЛД. Вторичная временная непереносимость лактозы может произойти во время острого гастроэнтерита и как часть любого процесса, который приводит к сокращению тонкокишечной поглощающей поверхности (целиакия, напр.), быстро купируется кратким курсом диеты без лактозы и с выздоровлением или утиханием основного заболевания-фермент восстанавливается. Врожденный lactase дефицит - чрезвычайно редкое аутосомально-рецессивное состояние, связанный с полным отсутствием lactase . Начинающееся в детстве и в взрослом возрасте lactase дефицит чрезвычайно распространены и унаследованы аутосомально-рецессивно.Хотя 20 %-25 % белых американских взрослых, как полагают, имеют лактозную недостаточность, истинная распространенность этого явления неизвестна.Симптоматические жалобы представляют только приблизительно 50 % лакозодефицитных. У северных европейцев есть самая низкая распространенность приблизительно в 5 %. У Жителей Центральной Европы более высокая распространенность приблизительно в 30 %, и у южных европейцев намного более высокая распространенность приблизительно в 70 %. У испанских и еврейских групп также есть высокая распространенность приблизительно в 70 %, в то время как у Северных индийцев есть намного более низкая распространенность чем южных индийцев, приблизительно в 25 % и 65 %, соответственно. Почти все (90%-) азиаты и африканцы лакозодефицитны.

[eduardshraibman]

Т.е если верить американцам и считать себя европейцами, 30 % жителей России(на юге-больше, на севере-меньше) имеют ЛН.И следовательно при обследовании всех детей всех возростных групп при генетическом обследовании у 30% детей обнаружится ЛН этим методом независимо , поносят они сейчас, поносили когда то или никогда не поносили