Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.10.2018, 14:26
elpoznyakova elpoznyakova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2017
Город: Севастополь
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
elpoznyakova *
признаки абсансов у ребенка

добрый день
есть старший сын, 4,6 с абсантной эпилепсией, подтвержденной ЭЭГ

и есть младшая дочь3 года - по ЭЭГ эпилепсии нет, но внешне абсансы точно такие же как у брата. Нужно ли ей лечение? сейчас мне рекомендуют кеппру. Можно ли надеяться, что пройдет само без лечения?
здесь про ее брата - https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=410497
ее замирания выглядят следующим образом - на 5-10 секунд стекленеют глаза, не реагирует на внешние раздражители, потом включается и продолжает, что делала. в день замечаю не менее 5 раз такие отключки
прилагаю ЭЭГ
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ээг катя 1.jpg
Просмотров: 33
Размер:	196.4 Кб
ID:	168107  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ээг катя 2.jpg
Просмотров: 20
Размер:	141.1 Кб
ID:	168108  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ээг катя 3.jpg
Просмотров: 16
Размер:	259.4 Кб
ID:	168109  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ээг катя 4.jpg
Просмотров: 11
Размер:	275.4 Кб
ID:	168110  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ээг катя 5.jpg
Просмотров: 20
Размер:	168.5 Кб
ID:	168111  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.10.2018, 14:27
elpoznyakova elpoznyakova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2017
Город: Севастополь
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
elpoznyakova *
продолжение ээг
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ээг катя 6.jpg
Просмотров: 7
Размер:	236.0 Кб
ID:	168112  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ээг катя7.jpg
Просмотров: 5
Размер:	248.6 Кб
ID:	168113  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ээг катя8.jpg
Просмотров: 7
Размер:	253.8 Кб
ID:	168114  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ээг катя9.jpg
Просмотров: 5
Размер:	239.3 Кб
ID:	168115  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ээг катя10.jpg
Просмотров: 4
Размер:	217.4 Кб
ID:	168116  

Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.10.2018, 14:28
elpoznyakova elpoznyakova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2017
Город: Севастополь
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
elpoznyakova *
окончание
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ээг катя11.jpg
Просмотров: 4
Размер:	231.8 Кб
ID:	168117  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ээг катя12.jpg
Просмотров: 3
Размер:	242.3 Кб
ID:	168118  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ээг катя13.jpg
Просмотров: 7
Размер:	251.1 Кб
ID:	168119  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ээг катя14.jpg
Просмотров: 5
Размер:	169.4 Кб
ID:	168120  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.10.2018, 20:08
eqimi eqimi вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 25.04.2008
Город: Georgia
Сообщений: 2,304
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 639 раз(а) за 601 сообщений
Записей в дневнике: 1
eqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте по порядку:
1. пароксизмы замирания есть по вашим жалобам
2. это абсанс или нет, нужно ещё доказать
3. смотрю и что-то не допонимаю, почему имеет место панация писать сон, это прекрасно, но не надо всегда с этого начитать
4. ваши замирания днём, надо писать длительно день и постараться записать их
5. небольшая ремарка - пока в вашем случае не доказана эпилепсия и кепра не препарат первого порядка при десткой абсансной эпилепсии

С уважением,
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.10.2018, 20:30
elpoznyakova elpoznyakova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2017
Город: Севастополь
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
elpoznyakova *
1. пароксизмы замирания есть по вашим жалобам - да. но их видел и врач тоже, дочь зависла, когда он с ней разговаривал

2. это абсанс или нет, нужно ещё доказать - да, я просто их так называю по аналогии со старшим сыном, ведь зависают они одинаково

3. смотрю и что-то не допонимаю, почему имеет место панация писать сон, это прекрасно, но не надо всегда с этого начитать - эпилептолог направил после моих жалоб на зависания именно на ночную ЭЭГ.

4. ваши замирания днём, надо писать длительно день и постараться записать их - хорошо, сделаем дневное, это даже проще.

5. небольшая ремарка - пока в вашем случае не доказана эпилепсия и кепра не препарат первого порядка при десткой абсансной эпилепсии - да, нам назначили пантогам, но я его не буду ребенку давать. потом фенибут - попыталась дать, но за неделю она как с ума сошла на нем, была просто гиперактивной. отменили. теперь вот предлагают начать кеппру. других вариантов у эпилептолога нет.
а какой препарат первого порядка при абсантной эпилепсии?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.10.2018, 20:55
eqimi eqimi вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 25.04.2008
Город: Georgia
Сообщений: 2,304
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 639 раз(а) за 601 сообщений
Записей в дневнике: 1
eqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам должно повезти чтобы эти замирания произошли во время записи (лучше чтобы их было несколько). Другой ваш вопрос профессиональный. Не я должен учить коллегу, я и сам учусь.

С уважением,
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 12.10.2018, 20:58
elpoznyakova elpoznyakova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2017
Город: Севастополь
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
elpoznyakova *
так а что мне делать-то? сделаем мы дневное ээг, ну допустим, не повезет, и приступов не будет на ней. но замирания-то есть, что это вообще может быть за болезнь, если не эпилепсия?
я просто не понимаю, как это - у брата и сестры одинаковые замирания, но у одного есть отклонения на ЭЭГ, а у другой нет. логично, что и болезнь у них одинаковая
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 12.10.2018, 21:01
eqimi eqimi вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 25.04.2008
Город: Georgia
Сообщений: 2,304
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 639 раз(а) за 601 сообщений
Записей в дневнике: 1
eqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если Вы говорите, что как минимум 5 замираный видите в течении дня каждодневно, то вы их по любому должны записать.

С уважением,
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 12.10.2018, 21:18
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от elpoznyakova Посмотреть сообщение
у брата и сестры одинаковые замирания, но у одного есть отклонения на ЭЭГ, а у другой нет. логично, что и болезнь у них одинаковая
есть замирания (Staring spells) у детей по разным причинам, только 40% из них являются абс. эпилепсией; Для АЭ характерны подергивания конечностей, закатывание глаз, недержание мочи во время приступа, а раскачивание тела - для не-эпилептических замираний; также отсутствие таких замираний во время игр тоже косвенно может указывать на их не-эпил. генез.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 12.10.2018, 21:32
elpoznyakova elpoznyakova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2017
Город: Севастополь
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
elpoznyakova *
однако у моих детей нет никаких перечисленных вами характерных признаков. у них просто на несколько секунд замирают глаза, не реагируют ни на что, смотрят в одну точку. потом включаются.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.