Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология > Инфекции передаваемые половым путем или ИППП

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.08.2009, 15:00
lkl lkl вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.08.2009
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
lkl *
Трихомониаз не излечим?

Добрый день!
Прокомментируйте, пожалуйста, правильность и необходимость дальнейшего лечения. Мужчина, 38л.

Предистория:

беспокоили нехаракетрные выделения. При обследовании ИППП не находили. Лечение преимущественно антибиотики широкого спектра действия на протяжении в общей сложности почти 2-х месяцев (разные)
Через месяц после окончания лечения опять воспалительные явления: выделения.
Направлен на анализы. Обнаружена трихомонада. (до этого сдавал несколько раз мазок - не находили), хотя лейкоциты в мазке и моче были повышены. Нашли методом "проращвания в теч недели" - не знаю как мед. языком наз-ся этот метод.

Назначено лечение на 12 дней:

мератин (орнидазол дейст. вещ-ство), гель метрогил, флуконазол (противогрибковый препарат). После приема выделения возобновились. Врач рекомендовал пропить еще одну неделю мератин и флуконазол. Выделений нет. Через две недели контрольный анализ тем же методом - трихомонада обнаружена. Лейкоциты в мазке 60-70, моче ок. 30.

Снова пить мератин или метронидазол? Видимо совершенно не действует уже такое лечение...кроме того страдает очень ЖКТ...Посоветуйте, может быть стоит стационарно лечить эту инфекцию, имеется ввиду с пом. капельниц, уколов и т.п...в т.ч. восстанавливать имунную систему? Или продолжать лечить с пом. других препаратов? Как понять сразу что он препарат будет эффективен?
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.08.2009, 15:54
Аватар для Andy_Urologist
Andy_Urologist Andy_Urologist вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 27.12.2008
Город: Маленький уездный город
Сообщений: 1,041
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 298 раз(а) за 291 сообщений
Andy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Партнёры пролечены?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.08.2009, 18:11
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 27,796
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,797 раз(а) за 10,696 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В Вашем случае (рецидив трихомониаза) необходимо обследоваться на скрытые инфекции(хламидиоз,уреа и микоплазмоз).И как уже сказано-обследование половых партнеров.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.08.2009, 10:11
lkl lkl вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.08.2009
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
lkl *
Добрый день! Спасибо за ответ!
1) т.е. если есть рецидив трих-за, то следует искать еще что-то и лечить его и попутно трих-з? Сам отдельно тирх-з не смог бы "убиться"?
2) Обычным мазком и пцр-ми не обнаруживалось больше ничего... трих-з нашли методом проращивания. Хламидию также искали этим же методом - не нашли. Ранее полгода назад находили уреоплазму, после этого несколько раз сдавали анализы - не было. Может плохо сделали анализ. Слышал, что ее нет необходимости лечить, поскольку это что-то типа вируса и она вряд ли излечима...
Если исходить из того, что:
1) партнер не инфицирован
2) других инфекций нет
3) уреоплазма под вопросом
4) трихомонада - рецедив
То что следует предпринять? Стоит еще две недели пить тоже самое без какой-нибудь гарантии о результате или что-то предпринять другое? Подскажите, пожалуйста!!!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.08.2009, 10:12
lkl lkl вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.08.2009
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
lkl *
пролечены! Что делать? Подскажите!!!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.08.2009, 00:56
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если исходить из того, что:
1) партнер не инфицирован
2) других инфекций нет
3) уреоплазма под вопросом
4) трихомонада - рецедив
То что следует предпринять? Стоит еще две недели пить тоже самое без какой-нибудь гарантии о результате или что-то предпринять другое? Подскажите, пожалуйста!!!
- партнер лечится в любом случае одним и тем же препаратом, контроль через 2 недели; возможно стоит подобрать другой препарат-для лечения используются представители нитроимидазолов-в наше время выбор есть
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
- уреаплазма подтверждается методом ПЦР
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.