|
#1
19.02.2010, 20:42
|
|||
|
|||
|
Комбинированная тромбофилия
Здравствуйте! В сентябре 2007г. впервые поступила в отделение сосудистой хирургии с диагнозом острый илиофеморальный флеботромбоз обоих нижних конечностей, который развился через 2 недели после принятия гормональных таблеток. Назначили варфарин 2,5 мг в день 6 мес. в марте месяце я самостоятельно перестала принимать варфарин, после чего через 9 мес. повторно попала в больницу с диагнозом БТФБ с локализацией в подвздошно – бедренном сегменте с обеих сторон, повторный острый илиофеморальный флеботромбоз правой нижней конечности. Выписали с дозировкой варфарина ¾ таблетки (1табл=2,5 мг). Затем состояние крови ухудшалось и сейчас доза варфарина составляет 2,75 таблетки (1табл=2,5 мг). при показателях МНО = 1,66 и ПТИ = 65,5 %.
В январе 2008 года обследовалась в ФЕДЕРАЛЬНОМ АКАДЕМИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ НАРУШЕНИЙ ГЕМОСТАЗА ПРИ ЦНИЛ АЛТАЙСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА г. Барнаул где поставили диагноз КОМБОНИРОВАННАЯ ТРОМБОФИЛИЯ ВСЛЕДСТВИЕ ГЕТЕРОЗИГОТНЫХ МУТАЦИЙ ГЕНОВ, ОТВЕТСТВЕННЫХ ЗА СИНТЕЗ ПРОТРОМБИНА (Prothrombin 20210 G/A), Метилентерагидрофолатредуктаза (Ala222Val), Проконвертин (Arg353Gln) и ингибитора активотора плазминогена (PAI-I 5G/4G). Посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей, подвздошнобедренный сегмент, частичная реканализация. Заключение УЗИ за август 2008г.: ПТФБ обеих нижних конечностей в стадии частичной реканализации подвздошно-бедренных сегментах с антеградным направлением кровотока в поверхностных надчревных венах, вторичная умеренная клапанная недостаточность бедренных вен, вторичное расширение подкожных вен нижних конечностей, патологически функционирующих перфорантных вен не выявлено. D S БВ ++ ++ ПКВ - - ЗББВ - - ПББВ - - БПВ - - МПВ - - Сейчас мне 23 года, планирую беременность, но наши врачи категорически против. Говорят что если даже перейти на низкомолекулярный гепарин – возможны кровотечение или тромбоз артерий, а также, что болезнь неизлечима, дали лишь направление на ВТЭК. Сейчас у меня 2 группа инвалидности. Что Вы мне посоветуете в моей ситуации. 
|
|
#2
19.02.2010, 21:03
|
|||
|
|||
|
Приведите сканы выписок госпитализаций по поводу тромбозов.
Приведите скан последнего УЗИ сосудов. Расскажите каким образом контролируете МНО, сколько времени МНО вне целевых значений (т.е. ниже 2,0).
|
|
#3
20.02.2010, 21:18
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Спасибо что ответили на мое сообщение! Как только сделаю новое УЗИ, отошлю вам со всеми документами.
|
|
#4
24.02.2010, 12:08
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Вы можете написать свой электронный адрес? Мои сканированные выписки весят больше 200кб. Я не смогла отправить. Могу передать на ваш адрес.
|
|
#5
24.02.2010, 14:24
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Как и описано в правилах форума и многочисленных темах.
|
|
#6
25.02.2010, 22:20
|
|||
|
|||
|
отправляю вам ссылку. посмотрите пожалуйста. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#7
25.02.2010, 22:29
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#8
25.02.2010, 22:42
|
|||
|
|||
|
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] правильные ссылки
|
|
#9
26.02.2010, 01:00
|
|||
|
|||
|
Коагулограмма от 2007 года, выписка - от 2008.
Вас наблюдает специалист? Вы писали в первом сообщении, что получаете сейчас антикоагулянты - варфарин. Как Вы контролируете параметры гемостаза (как часто) и каковы результаты (МНО)? Какие вообще препараты (кроме варфарина) сейчас Вы получаете?
|
|
#10
26.02.2010, 17:09
|
||||
|
||||
|
Прочитайте соответствующие темы и вложите ВСЕ выписки по-человечески, так, чтобы их было видно, а не приходилось скачивать. В том числе все протоколы УЗИ вен. И про себя подробнее - рост, вес, вредные привычки, были ли беременности и чем закончились, хронические заболевания. Предоставьте данные по щитовидной железе.
|
Линейный вид
