#1
|
|||
|
|||
Диарея, температура
Здравствуйте
Мужчина 47 лет, рост 182, вес 75 Не курю, спиртное почти не употребляю Началось 5 дней назад. Вечером 26.04 на ощущение температуры не обратил внимания. Со сл. утра началась диарея. Тоже не обратил внимания, т.к. ел чернослива штук с 10.. Предыдущим днем кот поносил, у него сразу прошло. 5 дней стул по 4-6 раз, температура 37-37.7 Кал желтого цвета, водянисто-слизистая жижа, не зловонная вроде. Диета -рисовая каша, картофель отварной, тушеная курица. Месяца 3-4 после еды в районе солнечного сплетения возникает бугорок, может поджелудочная там? Вчера 29.04 сдал ОАК, кал на яйца гельминтов парасеп и на возбудителей ротавирус, норавирус,астровирус, аденовирус, энтеровирус, шигелы... и еще какието. Гельминты и простейшие- не обнаружено ОАК: Лейкоциты WBC 9.54 (4.50-11), Средний объем эритроцита RBC 5.43 (4.2-5.6), Гемоглобин Hb166 (131-172), Гематокрит Ht % 46.9 (39-50), Тромбоциты PLT 266 (187-381), Нейтрофилы абс 6.68 (1.8-6.98) палочкоядерные % 1 (1-5) сегментоядерные % 69 (47-72), Эозонофилы % 1 (1-5), Базофилы % 0 (0-1), Моноциты % 10 (3-11), Лимфоциты % 19 (19-37), Эозонофилы абс 0.10 (0.03-0.59), Базофилы абс 0 (0-0.07), Моноциты абс 0.95 (0.29-095), Лимфоциты абс 1.81 (1.26-3.35), СОЭ 4 (0-15). Можно ли по ОАК диагностировать бактериальную инфекцию? У отца 3 года назад после ковида с кучей антибиотиков были схожие показатели ОАК и температура, в итоге лечили от клостридий (ванкомицин+метронидазол), но у меня "на ровном месте".. Посоветуйте, что делать. Спасибо большое |
#2
|
||||
|
||||
1. Лоперамид 2 мг + Ципрофлоксацин 500 мг
2. Регидратация (гугл в помощь) пероральная
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Александр Иванович!!!
Спасибо большое за рекомендации. К сожалению увидел ночью, вчера с 17ч примерно стал принимать энтерофурил и энтерол. До этого 3 раза был линекс. Сегодня стул не жидкий, почти сформированный, температура 36.5. Пришел анализ на кишечные инфекции, обнаружена - Campylobacter spp. Прочитал, что у кошек тоже это может быть. Если стул нормализовывается, температура спала, все равно необходим антибиотик? Спасибо большое Вам за помощь |
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
После моих рекомендаций было бы не "...вывается", а здоров. Энтерол и линекс - странные препараты, которые Вам не нужны.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
1- резистентность почти ко всем антибиотикам, 2- Этот вид бацилл как я понял появляется при уже существующем системном заболевании -"C. fetus и несколько других видов Campylobacter (например, C. coli и C. lari), как правило, вызывают бактериемию и системные проявления у взрослых, чаще при наличии таких предрасполагающих заболеваний, как диабет, цирроз печени, рак или ВИЧ/СПИД.". У отца была множественная миелома, почти 2 года, как его нет. Вот думаю, может это семейное? Купил Ципрофлоксацин, надеюсь, что подействует.. В мед. литературе постоянно проскакивает фраза -"у больных с иммунодефицитом... ", как это измерить? Спасибо Вам огромное за помощь. |
#6
|
||||
|
||||
Кампилобактер не поголовно такой устойчивый.
Ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки 3-5 дней. Лоперамид 2 мг симптоматически при симптоме поноса не чаще 1 раза в сутки. Если окажется устойчивым, то будем думать. При посевах иногда бывает случайный занос чего-то не своего. Провериться на инфекции и онкологию в 47 лет может быть не лишним. Инфекционный скрининг - ВИЧ, гепатиты В и С, RW. Онкоскрининг - колоноскопия, ФГДС, УЗИ простаты.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#7
|
|||
|
|||
Здравствуйте Александр Иванович!!!
У меня все замечательно (правда после антибиотиков повторно не сдавал анализ, чего-то не хочется выискивать бяку, при нормальном самочувствии). Спасибо вам огромное за консультации!!! Дай вам Бог здоровья!!! С праздником вас 9 мая!!! |