Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Прерывание беременности (аборт, выкидыш, неразвивающаяся беременность)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.01.2010, 20:32
Mousy Mousy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.11.2009
Город: СПб
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 3
Mousy *
Повышен пролактин

Здравствуйте, сегодня получила результаты повторного анализа на пролактин и прогестерон.....пролактин зашкаливает
По порядку, пытаемся забеременнеть уже 1,5 года,
мужу 27 лет, сдавал спермограмму сказали, что все в норме-фертильна.
мне 26 лет, месячные с 14 лет, регулярные, цикл 28-29 дней, в молодости был очень болезненым первый день цикла, потом все прошло. Трубы-проходимы, овуляцию проверяли 2 раза на УЗИ (один раз на на созревание фолликулов в середине цикла, второй раз делали УЗИ не для этого, но врач сказала, что овуляция произошла, т.к. видно желтое тело). Проверяю овуляцию тестами, в середине цикла появляется слабая вторая полоска, яркой еще ни разу не было
Сдавала анализы на гормоны 3 раза:
в 19 лет
ттг-0,89,
прл-509,
фсг-5,6,
лг-9,6

в 24 года:
ТТГ-1,76
Т3-1,62
Т4-73,53

и последние: (напишу только те что вызвали опасения, остальные вроде бы в норме)
на 19 ДЦ
прогестерон-109
на 5 дц
Пролактин-900 (при норме 700)
Врач попросила пересдать на 19-21 ДЦ
Сдала пролактин и прогестерон на 19 ДЦ, результат:
пролактин 1850
прогестерон-34

Сдавала кровь на антиспермальные и антифосфолипидные антитела. Первые не значительно выше верхней границы (врач назначила -вобэнзим), вторые в норме.

Пожалуйста, расскажите с чем может быть связан столь высокий пролактин????(((((
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.01.2010, 20:35
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас МИНИМАЛЬНОЕ ( пограничное ) увеличение пролактина , во избежание ненужной оценки именно этого феномена как приичны бесплодия , показано исключение макропроалктинемии ( биг - пролактинемии ) и подробный рассказ о принимаемых препаратах
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.01.2010, 21:15
Mousy Mousy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.11.2009
Город: СПб
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 3
Mousy *
минимальное, но ведь он повысился с 900 до 1850?......не уже ли это не много?
а на счет макропролактинемии, это особы анализ?кровь? в определенный день цикла?
Препараты специально никаких еще не назначали (ну кроме вобэнзима), у гениколога была в конце декабря, после этого она мне и посоветовала пересдать прлактин и прийти на прием, результаты повторной сдачи пролактина получила только сегодня-1850).....а если вообще не по гормонам, то у меня хронический тонзилит и сейчас лечу горло...то спреем (стопангин), полоскаю горло, пила недавно кагоцил.((((((((((
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.01.2010, 08:27
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[quote=Mousy;973176]минимальное, но ведь он повысился с 900 до 1850?......не уже ли это не много?
QUOTE] - повторяю - это МИНИМАЛЬНОЕ (!!!!!!!!!!!!) увеличение , равно как таковым являются и 1860, 2010 , 2900 и так вплоть до 3 тыс
Торг здесь неуместен
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.01.2010, 08:29
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Макропролактин ( биг-бигпролактин ) - см Гугл - исследуется в ЛЮБОЙ день цикла и это исследование заключается в исследовании общего пролактина, осаждении фракции макропролактина тем или иным способом и рассчете реально дейстующего
ВСЕ перечисленные Вами препараты не изучались на предмет их влияния на уровень гормонов , и как минимум два из них не имеют доказательной базы вообще
Помимо лекарств имеет значение также использование марихуаны и пр
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.01.2010, 10:23
Mousy Mousy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.11.2009
Город: СПб
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 3
Mousy *
за разъяснения спасибо
а
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Помимо лекарств имеет значение также использование марихуаны и пр
.....это такая форма иронии?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.01.2010, 12:44
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, полагающийся по протоколу вопрос- наркотики, БАД, нерецептурные препараты
Увы, у меня нет другой возможности получить ответ о потенциальных причинах увеличения продукции пролактина, кроме как задать вопрос
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 14.01.2010, 17:14
Mousy Mousy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.11.2009
Город: СПб
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 3
Mousy *
ах, вот вы о чем
если честно, я ваши фразу прочитала по другому ("как минимум два из них не имеют доказательной базы вообще Помимо лекарств имеет значение также использование марихуаны и пр"...я подумала, что это вы про не доказанную эффективность тех препаратов, что я принимаю и мол-давайте еще и марихуану и пр.)-извините
наркотики, БАД и т.п. не принимаю и не употребляю (хотя алкоголь и никотин-это тоже наркотики, но курить бросила (правда не давно), а алкоголем не злоупотребляю).
на днях пойду сдавать макропролактин, результаты напишу.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 14.01.2010, 18:05
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Город: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Надеюсь, Галина Афанасьевна простит меня за дополнение: если цикл не нарушен, овуляция сохранена, ФСГ и ЛГ в норме и повышение ПРЛ непостоянно (цифры гуляют 900-1800), то можно вообще не придавать этому значение, забыть про ПРЛ. Вобэнзим это конечно мощное лечение. Причем всего - от поноса до насморка.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
Annabella одобрил(а): И даже от туберкулеза!!!
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 14.01.2010, 18:39
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Спасибо , Маргарита Беньяминовна ! Но я правда устала уже от вобензима как мессии и даже перестала реагировать на всеобщее овобензимливание населения ..А точку я часто не ставлю ( а ля Таня Ливингстон ) но зато по прописным буквам вопросов нет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 14.01.2010, 21:58
Mousy Mousy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.11.2009
Город: СПб
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 3
Mousy *
подскажите еще, пожалуйста, если антиспермальные антитела выше вверхней границы, какими препаратами или методами можно повлиять на их снижение???? (это чтобы не пить вобэнзим, который мне прописала доктор)....после курса вобэнзима, я опять должна сдать антитела, чтобы посмотреть результат лечения.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 14.01.2010, 22:11
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Город: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мое мнение, что этот тест имеет весьма сомнительную ценность. Свои пациентам не назначаем никогда. Но если говорить о лечении, то обычно назначают кортикостероиды.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 14.01.2010, 22:25
Mousy Mousy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.11.2009
Город: СПб
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 3
Mousy *
Маргарита Бениаминовна, спасибо за оперативный ответ
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 19.01.2010, 20:48
Mousy Mousy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.11.2009
Город: СПб
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 3
Mousy *
Уважаемая, Г.А. Мельниченко
Подскажите пожалуйста, я сдала на 3 д.ц. пролактин и макропролактин
результаты:пролактин 707
макропролактин 61% (в значительном количестве не выявлен)
вроде как пролактин понизился, норма для него 629, но то что показатель макропролактина незначительный меня смущает, т.к. раньше грешила именно на него.
Скажите пожалуйста есть ли повод теперь волноваться на счет пролактина.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 19.01.2010, 22:01
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Количество макропролактина более 60% и ЕСТЬ макропролактинемия Из 701 мед/л пролактина у Вас 428 неактивного , а как часто вы панируете мониторировать сие ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.