#1
|
|||
|
|||
необходима ли биопсия шейки матки
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, определиться в необходимости проведения биопсии шейки матки. Мне 32 года, вес - 54 кг менструации - с 13 лет, умеренные, регулярные. Абортов - 0, Беременностей - 0 на последнем приеме в ЖК была назначена кольпоскопия, видимо не понравилась шейка матки. С самого первого посещения гинеколога (23 года) была обнаружена эрозия шейки матки, никогда не лечила, просто наблюдала, полгода назад мне вообще сказали, что она начала сама зарубцовываться и ничего делать не надо с ней. В октябре 2013 г. была на консультации в клинике, где проводился, в частности, осмотр - про шейку сказали все ок, вообще даже не возникло никаких вопросов. А сейчас по результатам кольпоскопии мне говорят, что нужно обязательно делать биопсию шейки матки. Причем так получилось, что сделали кольпоскопию сначала в ЖК, а потом еще и в ЦПСи Р В ЖК сказали, что моя эрозия как-то неправильно заэпитализировалась. Привожу результаты кольпоскопии, сделанной в ЖК: 1. Простая кольпоскопия Шейка матки: субконической формы Цвет эпителия: розовый поверхность и уровень МПЭ: эрозированная Вокруг наружного зева: гиперемия Наружный зев: округлый Выделения: бели 2. Расширенная кольпоскопия после обработки 3% р-ом уксусной кислоты обнаружено: 2.1 Шейка матки покрыта: - метапластическим эпителием - цилиндрическим, вокруг наружного зева 2.2 Ненормальные кольпоскопические образования А. На фоне трансформации пунктация - грубая, мозаика - нежная, лейкоплакия - тонкая 2.3 Железы: многочисленные, открытые 2.4 Сосуды: не изменены, сокращаются под действием 3% р-ра уксусной кислоты После обработки 3% р-ром Люголя (проба Шиллера) обнаружено окрашивание: - неравномерное - йодонегативная зона - в зоне трансформации Заключение: эктопия и лейкоплакия шейки матки. необходима биопсия ш/м. Результат кольпоскопии из ЦПСи Р мне на руки не дали, могу только написать, что было в заключении: псевдоэрозия шейки матки, цервицит. Показана петлевая биопсия ш/м Меня очень смущает эта разнообразие заключений двух мест, по результатам из ЦПСи Р лейкоплакии нет. И как так может быть, чтобы еще в октябре при осмотре не возникло никаких претензий к ш/м, а тут за такое короткое время сразу необходимость биопсии? Мне сейчас очень хочется избежать этой процедуры, так как только была лапароскопия и я сейчас активно планирую забеременеть. результат цитограммы от апреля 2013 г - норма Прилагаю результат цитологического исследования с окраской по Папаниколау (материал взят на стекло) Эндо: в препарате эндоцервикальная слизь, небольшие структуры из клеток цилиндрического эпителия в виде "полосок", клетки плоского эпителия поверхностных и промежуточных слоев, эритроциты. Экзо: умеренно выраженный воспалительный компонент, значительное количество клеток поверхностных и промежуточных слоев с незрелой и зрелой цитоплазмой. Заключение: цитограмма соответствует возрастной норме. Соответствует воспалительному процессу слизистой оболочки: степень выраженности - 2-4 / до 10 в п/зрения этиологический фактор - палочковая Подскажите, пожалуйста, как мне правильней поступить в моей ситуации? 1. может быть сдать свежую цитологию? если результат будет без патологий, то можно ли обойтись без биопсии сейчас, спокойно беременеть и заняться лечением эрозии после родов? 2. нужно ли переделать кольпоскопию учитывая разные заключения? Заранее огромное спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Сделайте жидкостную цитологию
Переделывать кольпоскопию нет необходимости |