Билирубин у ребенка 2 мес. 30 дн.

[Verusik]

Здравствуйте Вадим Валерьевич!
Мой сынуля родился на 34 неделе. Желтушка на 3 день, на 15 - билирубин 104. В 2 мес. - 109 и гемоглобин 160. Сделали УЗИ печени, сказали, что она в белых вкраплениях. Прикладывала димексид 7дн. результата ни какого. В 2 мес. 24 дн. билирубин - 120, гемоглобин 92. Прописали хофитол 0,3мл*3 р/д, дюфалак, бифидумбактерин, мальтофер 5кап.
Подскажите, пожалуйста, правильно ли нам подобрали лечение и почему у нас никак не снижается билирубин?

[Dr.Vad]

Куда прикладывали димексид? Приведите анализ крови полностью, а не только гемоглобин. Проводился ли подсчет ретикулоцитов?

[Verusik]

Большое спасибо за ответ. Извените, что так долго не отвечала.
Общий анализ крови: СОЭ - 4; Le - 7,3*10; En - 3,58*10; Hb - 92,
цв. 0,78; п/2 с/22 э/10 м/3 р/63.
Печеночные пробы: общий бил. - 120, непрямой бил. - 120.
Тимоловая проба - 1,0.
АСАТ - 0,18; АЛАТ - 0,37.
Димексид прикладывали на область печени. Что касается подсчета ретикулоцитов, то его не было.
Нам здавать кровь+ретикулоциты во вторник 13 апреля.

[Dr.Vad]

Димексид к печени через кожу? Какое-то средневековье... а шамана с бубеном не приглашали?

Нужно искать причину гемолиза еритроцитов - смотреть их осмостойкость, морфологию и тп., нужна очная консультация детского гематолога.

[Dr.Vad]

Димексид может всасываться в кровь через кожу и вызывать гемолиз эритроцитов, так что снижение гемоглобина и рост билирубина потенциально могли быть спровоцированы накожным нанесением димексида, за что и скажите спасибо тому спецу, кто это рекомендовал/сделал ребенку...

[Dr.Vad]

К Вашему сведению (если и дальше будете экспериментировать над своим ребенком): ни ОДНО из лекарств или антисептиков НЕЛЪЗЯ наносить на кожу недоношенного новорожденного, потому как повышенная проницаемость его кожи может привести к накоплению токсической концентрации нанесенного вещества в крови, что может привести к отравлению или даже внезапной смерти новорожденного.

[Verusik]

Спасибо. Я поняла. Мы принимает лекарственные средства, выписанные врачом, и кожа становится светлее. Но только я не как не пойму, дюфалак - это слабительное, а нам его прописали от желтушки. Может врач ошибся, и его не надо принимать?