Что происходит с яичниками?

[Nadamila]

Мне 64 года.При очередном обследовании - интровагинальное узи - было отмечено увеличение правого яичника: 31Х22Х30 мм, левый: 25Х12Х26 мм, структура в обоих - гипоэхогенная аваскулярная, в правом - с наличием ед. анэхогенных включений до 6 мм, контуры неровные четкие, свободной жидкости в пм пространстве нет, патологических образований в малом тазу не выявлены. Все это на фоне мастопатии без динамики и множественными миомами от 5 до 20 мм без динамики, на шейке матки кисты до 5 мм, размеры матки обычные и все ост. параметры без изменений в течение 5 лет. Осн маркеры в норме, кроме ФСГ- 171 и аФП -19.3.Через 3 недели УЗИ показал уменьшение правого яичника и включений в него до4мм и, напротив, увеличение левого с появлением в нем единичного включения до 8мм . Что это может значить?

[Light]

В каком возрасте прекратилась менструации?
Получали ли ЗГТ?
Вас что-то беспокоит или это был плановый осмотр у гинеколога?

[Nadamila]

Менопауза 12 лет Гормональные препараты не принимала(1 раз в течение 5 дней в 40 лет)Постоянно наблюдалась только по мастопатии, т.к. мама умерла от рака молочной железы. Миомы в матке обнаружены были случайно при МРТ по совсем другому поводу. Проблема с яичниками началась только около года назад -слегка увеличился правый яичник без каки-либо включений.
С 1991, после смерти мамы, раз в год проходила обследование вРНЦРР(на Профсоюзной, где она лежала ) по поводу мастопатии и 5 последних лет раз в полгода, интравагинальное УЗИ и осмотр гинеколога с цито, когда обнаружилась проблема с маткой . Жалоб особенных нет -небольшие тянущие боли в правой стороне всегда относила на счет грыжи в пояснично-крестцовом отделе.

[Light]

Будет правильным сдать анализ крови на СА-125.

[Nadamila]

Все основные маркеры сдала СА 125 СА 19,9 РЭА- в норме М2 пируваткиназа, антимюллеровский гормон, HE4 ,B2микроглобулин будут готовы к среде Увеличен только аПФ и ФСГ

[Light]

УЗИ печени?
МРТ гипофиза?

[Nadamila]

Сообщение от Light

УЗИ печени?
МРТ гипофиза?

Узи печени и всего остального делаю в среду Печень - холецистит, камень в желчном пузыре и т.н. желтуха в детстве. МРТ делала 5 лет назад по поводу болей в спине - обнаружена грыжа в пояснично-кретцовом отделе Нужно сделать МРТ гипофиза? Почему?

[Light]

ФСГ несколько превышает обычные постменопаузальные значения. В менопаузе ФСГ всегда высок, но не настолько.
Возможно, выявленные изменения в яичниках - следствие гиперстимуляции, осуществляемой ФСГ.
Возможные причины повышения ФСГ - изменения гипофиза или гипоталамуса. Надо исключить этот вариант.

[Nadamila]

Сообщение от Light

ФСГ несколько превышает обычные постменопаузальные значения. В менопаузе ФСГ всегда высок, но не настолько.
Возможно, выявленные изменения в яичниках - следствие гиперстимуляции, осуществляемой ФСГ.
Возможные причины повышения ФСГ - изменения гипофиза или гипоталамуса. Надо исключить этот вариант.

Спасибо. Проверю еще раз ФСГ и ,при все еще повышенном, сделаю МРТ гипофиза