#1
|
|||
|
|||
Плазмаферез при обнаруженном АФС
Добрый день, уважаемые врачи!
О себе: Женщина, 29, рост 180 вес 66. В анамнезе - внематочная беременность в 2013г-лапароскопия с удалением трубы; спаечный процесс в малом тазу - трубное бесплодие. 2014, 2015 г - две попытки ЭКО - обе неудачные, без попытки имплантации. Из дообследований выявлено: Генетические маркеры тромбофилии: - мутация протромбина F II Thr165Met (гетерозигота), - MTHFR гетерозиг., - PAI1 4G/4G (гомозигота), - GP1ab (гетеорзигота) - высокий риск тромбозов и СПП., Гомоцистенемия (гомоцистеин 16,2 при норме лаборатории 0-10), Афс - выявлены антитела к бета-2 гликопротеину (28,4 норма лаборатории до 20, авидность 1,4 при норме до 1). К остальным АТ результат отрицателен. ВА - отрицат., ат-хгч - отрицат. Д-димер в норме, но повышался в 2 раза во время протоколов ЭКО. Протромбин С и S в норме (на нижней границе) Гематологом назначено: - центрифужный плазмоферез 4-5 сеансов, -инъекции иммуноглобулина по 25мл 3 перед протоколом(за 6,3,0 дней до переноса). + Вессел-дуэ 1 капс. 2р.д., Медивитан 2 раза в неделю - 4 недели. Фолацин 1 таб. в день + курантил в криопротоколе и во время беременности. Хочется услышать ваше мнение по поводу необходимости проведения плазмафереза и осталных назначениях. Нужен ли он при моих результатах? Заранее спасибо за ответы с Вашими мнениями и рекомендациями! Знаю, многие после него благополучно беременели, но при этом имея в анамнезе куда большее кол-во афа, нежели у меня... Кстати, повторная сдача бета-2 гликопротеина врач сказала бессмысленна, так как никуда они не денутся в ближайшее время.... |
#2
|
||||
|
||||
У Вас нет АФС, и все назначения "гематолога" аналогичны танцам шамана с бубном или окуриванием целебным дымом по еффективности повышения шансов на беременность. Обратитесь к специалистам в нормальный центр бесплодия (таковые консультируют на нашем форуме) и обсудите с очным врачом вариант назначения низкомолек. гепарина в достаточной дозе в период ЕКО процедуры для повышения шансов на зачатие.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |