Экстрасистолы - неожиданное появление

[gateway2002]

Всем привет!
25.06.2015 утром во время сбора на работу почувствовал замирания и последующие толчки сердца с частотой от 1 в несколько минут до нескольких в минуту (ранее такие ощущения имели место, но от 1 в неделю до 2-3 в день - предполагал, что это невредные экстрасистолы).
Вызвал скорую помощь. Врач сделал ЭКГ (прилагается, 4 ЭС за минуту), сказал, что это – экстрасистолы, для жизни в таком количестве не опасны и посоветовал обследоваться у кардиолога.
Кардиолог назначил ТТГ (еще не готово) и холтер (прилагается). Также сказал, что для жизни не опасно, максимум – пробежки тахикардии. Еще сообщил, что ЭС могут появиться на фоне приема формотерола (принимал с 10.2014 по 24 мкг/день, с 05.2015 12 мкг/день в связи с бронхиальной астмой). На мой вопрос, нужно ли делать ЭХОКГ, ответил, что нет. Прописал, если сильно беспокоят ощущения, принимать дилтиазем. Спросил меня, вожу ли автомобиль - ответил, что время от времени - успокоительные не прописал.
В связи с обострением бронхиальной астмы принимал с 09.2014 по 10.2014 беродуал 3-5 вдохов/день, с 11.2014 формотерол 24 мкг/день + будесонид 800 мкг/день, с 05.2015 формотерол 12 мкг/день + будесонид 400 мкг/день.
С 26.06.2015 формотерол и другие бета-адреностимуляторы не принимаю, только будесонид 200 мкг/день.
По астме – ОФВ около 70% без бета-адреностимуляторов, практически без дискомфорта. Надеюсь через некоторое время прекратить прием будесонида.
С 25.06 по 30.06 во время бодрствования ощущал замирания с толчками от 2-3 до 30 в час (примерно). Редко было по несколько в минуту. С 01.07 по ощущениям суточное количество толчков уменьшилось, например, 01.07 был период 3 часа без толчков, 02.07 – период 2 часа - 1 толчок (Холтер 02.07). 06.07 и 07.07 толчки в основном наблюдались в послеобеденное и вечернее время.
Не курю, кофе пью 1 раз в неделю с молоком. Работаю программистом. Зарядку делаю, до 06.2015 ходил в бассейн (сейчас на ремонте).
По результатам Холтера меня насторожило то, что ЭС полиморфные и что есть R на T (прочитал в инете, что это может быть опасно) и вставочные.
Мой кардиолог сейчас в отпуске, ходил к другому с холтером – «идите к своему кардиологу, для жизни не опасно, пейте травяные сборы, R на T – это не для вас, а для врача».
Напишите, пожалуйста, действительно ли это не опасно и что посоветуете еще проверить (может быть, ЭХОКГ?). Можно ли заниматься спортом (хочу по утрам заниматься спортивной ходьбой, ходить в бассейн)? Что следует предпринять для устранения ЭС?
P.S. с 28.05 по 14.06 был в отпуске в Нальчике, принимал там йодо-бромные ванны - 8 раз (может, имеет значение).
P.P.S. Возможно, мне кажется, что я чувствую состояние, когда скоро может возникнуть ЭС.
Спасибо!
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Совсем забыл - 38 лет, 184 см, 88 кг

[gateway2002]

Готов ТТГ-тиреотропин - повышен, 4,76 мМЕ/л

[gateway2002]

Уважаемые врачи, ответьте, пожалуйста.
Мой кардиолог еще не вышел - заболел после отпуска.
Бывают дни, когда ЭС несколько за день, иногда бывает 60 ЭС в час, в том числе несколько за минуту.
Отметил некую зависимость от приема пищи - большая часть ЭС в обеденное время и вечернее.
Кажется, что в периоды, когда ЭС больше, "потягивает" желудок.
Эндокринолог назначила ламинарию.
Действительно ли это не опасно и что посоветуете еще проверить (может быть, ЭХОКГ?). Можно ли заниматься спортом (хочу по утрам заниматься спортивной ходьбой, ходить в бассейн)? Что следует предпринять для устранения ЭС?
Спасибо!

[ALMISz]

Рекомендую сделать ЭхоКГ и нагрузочную пробу - тредмил или велоэргометр.
Поскольку есть ощущения в желудке - можно профилактически принимать Маалокс или Фосфалюгель 3-4 р/д.
В идеале - сделать гастроскопию.
Вы Дилтиазем начали? В какой дозе?

[gateway2002]

Спасибо за ответ, Алексей Михайлович!

Сообщение от ALMISz

Рекомендую сделать ЭхоКГ и нагрузочную пробу - тредмил или велоэргометр.

Понял, сделаю

Сообщение от ALMISz

В идеале - сделать гастроскопию.

Уже записался, скоро сделаю

Сообщение от ALMISz

Вы Дилтиазем начали? В какой дозе?

Решил до полного выяснения обстоятельств ничего не принимать, вроде как ЭС как у меня не опасны для жизни, как пока все говорят. Симптомы неприятные (чувствую почти каждую ЭС), но лишний раз принимать лекарства не хочется без острой необходимости.
Может ли быть появление ЭС связано с желудком?
Спасибо!

[ALMISz]

Некоторые экстрасистолы могут быть связаны.