Токсокароз?...

[Elikonida]

Добрый день, уважаемая Елена Евгеньевна!
Прошу Вашего совета. У мужа возникли серьёзные проблемы со здоровьем.
Мужчина, 43 года. Проживает в Западной Сибири. В октябре 2010 года стал жаловаться на периодические боли в левом нижнем отделе живота (в основном после небольшой физ. нагрузки), боль тянущая, и подташнивание, слабость, боли в суставах. Сделал УЗИ брюшной полости (всё в норме кроме желчного пузыря - определяется застойное содержимое), прошёл колоноскопию (без патологий), ФГС - дуоденит, рефлюкс. Т.е ничего особенного. Биохимический анализ показал повышенный билирубин (сколько именно - не знаем, остался в карте у терапевта, который, кстати, на жалобы назначил Церукал и Омез, муж принимать не стал). Одновременно стали беспокоить ночные эпизоды - как будто поперхнулся, не хватает воздуха ( с его слов). Через 1-2 месяца боли почти прошли, по ночам (не каждый день, переодически) продолжала беспокоить одышка, а так же неприятие запахов, особенно химических (шампуня, духов).
В марте случился непонятный приступ, в бане стало плохо, тяжело дышать, тахикардия, вызвали "скорую" с подозрением на сердечный приступ - кардиограмма в норме. Через неделю заболел ОРВИ с обострением хронического синусита, температура 38-39 держалась четыре дня.
Затем было улучшение состояния, прилив сил, живот и прочее не беспокоило, так продолжалось недели три.
В конце апреля возобновились ночные приступы и тошнота. Снова УЗИ. Картина - уплотнение стенок желчного пузыря с явлениями застоя, не истключается обострение хронич. холецистита. Диффузные изменения в поджелудочной железе по типу реактивного панкреатита.
Пробовал строгую диету, никаких изменений, даже хуже.
Была давно запланирована поездка к родителям в деревню (далеко), куда муж и уехал на две неделе (и сейчас там), с тем, что вернётся и продолжит обследование. Но там ему стало совсем плохо, каждый день, как дело к вечеру, начинается тошнота, ещё и давление стало подниматься, скакать, от 120 до 170. Ночи превратились в кошмар, только заснёт - тошнота, задыхается, слабость, покашливание, то сухое, то влажное (с мокротой), брадикардия (пульс 45), что-то вроде судорог, сводит руки и ноги.
Реакция на резкие запахи усилилась, тошнота и чувство нехватки дыхания от них.
Симптомы такие, что думали и на сердце, и на туберкулёз, и на астму.
Температура нормальная.
В местной поликлинике сделал флюорографию - без особенностей. Кардиограмма - блокада правой ножки гиса.
Сдал анализы на гельминты (съездил в областной город).
Вот результат.
Хеликобактер, лямблии, описторхоз, трихинилёз, эхиноккокоз - отрицательно. ТОКСОКОРОЗ - положительно, ОП исслед. сыв. 0,840. ОП кр. 0,393.
К сожалению, не сдал общий анализ крови, т.е непонятно, какие значения эозинофилов, СОЭ и лейкоцитов.
Собирается на днях вернуться домой, сразу к инфекционисту. Но пока хотелось бы знать, в чём всё-таки дело, поэтому у меня такие вопросы.

1. О чём говорят цифры антител на токсокароз, в активной ли стадии?
2. Являются ли данные симптомы клинической картиной токсокароза?

Извините за такое длинное сообщение. Будем очень благодарны за ответ!
Да, у нас дома жили собаки, несколько лет.
Ещё у ребёнка (4 года) непонятный сухой кашель во время сна (ночью и днём) и как проснётся, длится месяца три, жалуется периодически на боль в животе (в области пупка), стул частый, иногда понос, бывает светлая слизь в кале (иногда садится на горшок и выходит только слизь). Пока не обследовали, только сдал вместе с папой на лямблии - отрицательно. Вот теперь думаю, надо и на токсокароз?...

[qwerty]

Сообщение от Elikonida

Хеликобактер, лямблии, описторхоз, трихинилёз, эхиноккокоз - отрицательно. ТОКСОКОРОЗ - положительно, ОП исслед. сыв. 0,840. ОП кр. 0,393.
1. О чём говорят цифры антител на токсокароз, в активной ли стадии?
2. Являются ли данные симптомы клинической картиной токсокароза?..

1. Титр невысокий. Для ответа на Ваш вопрос необходим клинический анализ крови.
2. Частично, в основном - нет.
Приведите полностью результат анализа на описторхоз. Т.е. меня интересует, определяли ли только антитела, или ЦИКи тоже?

[qwerty]

Нужно сдать кровь на ЦИКи к описторхису. Клинический тоже нужен.

[Elikonida]

Елена Евгеньевна, Вы думаете, что токсокароз тут ни при чём, а дело в описторхиях, которые по каким-то причинам не показались в этом анализе?.... Дело в том, что я сначала их и заподозрила, потому и отправила мужа сдать на описторхоз, он сдал комплекс.
Итак, первым делом, ДО посещения инфекциониста, есть смысл сдать сначала клинич. анализ и ЦИКи на описторхоз?
А как с этим быть

"Ещё у ребёнка (4 года) непонятный сухой кашель во время сна (ночью и днём) и как проснётся, длится месяца три, жалуется периодически на боль в животе (в области пупка), стул частый, иногда понос, бывает светлая слизь в кале (иногда садится на горшок и выходит только слизь). Пока не обследовали, только сдал вместе с папой на лямблии - отрицательно. "...

Ребёнку сдать комплекс на гельминтов?

(к кому обратиться для редактирования моего предыдущего сообщения, у меня пропала эта функция?..)

[qwerty]

Да, сдайте.
По поводу ребенка обратитесь к педиатру. Объем необходимых обслдований определяет очный врач по результатам очного осмотра ребенка.

[Elikonida]

Благодарю за ответ!
Ещё бы педиатра найти хорошего! А то у нас так, что самим приходится решать проблемы. Касается, увы, и терапевта, который на жалобы назначил Церукал (тошнит? - церукал попейте)...